手术分级目录24551

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1、通知各手术科室：为加强临床手术分级管理，建立临床手术准入和管理制度，根据《卫生部手术分级管理办法》，医院将进一步完善临床医师手术分级准入系统，规范手术人员资质情况并进行检查督导。现将有关要求通知如下：1、根据手术医师所任专业技术职务及临床技术水平，填写手术医师分级登记表。请各科室务必于10月25日（周四）下午5时前将手术医师登记表上报医务科。上报材料须有科室主任签字。（纸质和电子版同时上报）2、各科室须高度重视手术分级和手术医师分类工作，确保无一手术名称漏报。要求各手术科室整理本科手术分级目录，以电子版形式上报医务科

2、；如手术名称不在目录范围内，请单独标注。3、各科室要严格按照上报的手术分级目录执行，医院将以科室的上报材料为基础下发正式文件，并对全院手术情况进行考核。凤庆县人民医院2012-10-23凤庆县人民医院手术医师登记表科室：主任签字：科室姓名性别年龄职称可从事的手术级别主任医师、副主任医师、主治医师、住院医师分为一级手术、二级手术、三级手术、四级手术（级别高的手术向下兼容）凤庆县人民医院临床手术管理制度和分级目录一、手术的分类　　手术及有创操作分级手术指各种开放性手术、腔镜手术及麻醉方法（以下统称手术）。依据其技术难度、

3、复杂性和风险度，将手术分为四级：　　一级手术：技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术。　　二级手术：技术难度一般、手术过程不复杂、风险度中等的各种手术。　　三级手术：技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种手术。　　四级手术：技术难度大、手术过程复杂、风险度大的各种手术。二、手术医师级别　　依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等，规定手术医师的级别。所有手术医师均应依法取得执业医师资格。　　1、住院医师　　（1）低年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以内，或获得硕士学位、曾从

4、事住院医师岗位工作2年以内者。　　（2）高年资历住院医师：从事住院医师岗位工作3年以上，或获得硕士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位工作2年以上者。　　2、主治医师　　（1）低年资主治医师：从事主治医师岗位工作3年以内，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以内者。　　（2）高年资主治医师：从事主治医师岗位工作3年以上，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以上者。　　3、副主任医师：　　（1）低年资副主任医师：从事副主任医师岗位工作3年以内，或有博士后学历、从事副主任医师岗位工作2年以上者。　

5、　（2）高年资副主任医师：从事副主任医师岗位工作3年以上者。　　4、主任医师:受聘主任医师岗位工作者。三、各级医师手术权限　　(一)低年资住院医师：在上级医师指导下，可主持一级手术。　　(二)高年资住院医师：在熟练掌握一级手术的基础上，在上级医师临场指导下可逐步开展二级手术。　　(三)低年资主治医师：可主持二级手术，在上级医师临场指导下，逐步开展三级手术。　　(四)高年资主治医师：可主持三级手术。　　(五)低年资副主任医师：可主持三级手术，在上级医师临场指导下，逐步开展四级手术。　　(六)高年资副主任医师：可主持四级

6、手术，在上级医师临场指导下或根据实际情况可主持新技术、新项目手术及科研项目手术。　　(七)主任医师：可主持四级手术以及一般新技术、新项目手术或经主管部门批准的高风险科研项目手术。　　(八)对资格准入手术，除必须符合上述规定外，手术主持人还必须是已获得相应专项手术的准入资格者。四、手术审批程序　　1．手术科室带组教授必须由主任医师或副主任医师担任，带组教授按医师级别确定组内每例手术的术者和助手名单。需要全科会诊的，至少提前1天交科主任组织全科会诊并审批。　　2．科主任审批全科各医疗组每例手术的术者和助手名单，确保医师级

7、别与手术分类相对应，签字生效。原则上，不批准越级手术。特殊情况下可以批准，但必须保证有上级医师在场指导。　　3．患者选择医生时应以医疗组为单位，执行医师分级手术制度为前提。五、手术审批权限　　手术审批权限是指对拟施行的不同级别手术以及不同情况、不同类别手术的审批权限。我院已施行电脑管理手术通知单，科主任及带组教授的书面签字应落实在术前小结的审批经过栏目中。　　常规手术：　　一级手术：带组教授审批，主管的主治医师以上医师报手术通知单。　　二级手术：带组教授审批，高年资主治医师以上医师报手术通知单。　　三级手术：科主任审

8、批，由副主任医师以上医师报手术通知单。　　四级手术：科主任审批，由高年资副主任医师以上医师报手术通知单。六、特殊手术审批权限　　1、资格准入手术　　资格准入手术是指按市级或市级以上卫生行政主管部门的规定，需要专项手术资格认证或授权的手术。由市级或市级以上卫生行政主管部门或其认可的专业学术机构向医院以及手术医师颁发专项手术资格准入证书或授权证明。