重大 手术分级目录

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1、临床各科室重大手术分级目录一、普通外科（一）三级手术1、胃部及十二指肠手术2、肝、脾损伤的处理3、直肠切除术、回盲部肠切除术4、结肠癌根治术5、改良根治性乳癌切除术6、胸、腹联合损伤的救治手术7、复杂高位肛瘘切除术8、简单的腹腔镜诊疗手术（胆囊或阑尾切除）、结肠造瘘、胆囊造瘘9、肠旋转不良Ladds手术10、肠切除，肠吻合术(包括肠闭锁)11、骶尾部畸胎瘤切除术12、胆总管囊肿切除加内引流术13、先天性巨结肠症根治术(包括腹腔镜辅助)14、腹会阴肛门直肠成形术15、先天性幽门肥厚性狭窄幽门环肌切开术(Ramstde手术)16、甲状腺癌根治术

2、17、肝叶或肝部分切除术18、保留脾脏的胰腺次全切除术19、脾腔分流术或断流术二、心胸外科（一）三级手术1胸廓成形术2、食管癌根治术3、膈肌破裂修补术4、肺破裂修补术（三）二级手术5、血气胸开胸控查术6、脓胸开放引流术7、贲门括约肌切开成形术8、贲门、食管下段肿瘤切除术9、肺大泡切除术10、肺楔形切除术11、肺叶切除术12、膈疝修补术313、心包穿刺术三、神经外科三级手术1、颅骨病变切除与成形手术2、经颅骨钻孔减压、引流、抽吸手术3、脑室分流术4、硬脑膜外血肿清除术5、颅骨凹陷性骨折整形术6、脑室—腹腔分流术四、泌尿外科（一）三级手术1、根治

3、性肾切除术、肾部分切除术、复杂性肾结石手术2、肠管代输尿管手术3、膀胱扩大手术4、泌尿系造瘘的修补、成形手术5、输精管吻合术（二）三级手术(1)肾盂输尿管成形术，如Anderson-Hynes法手术(2)膀胱输尿管抗返流术，如Cohens法手术五、骨科（二）三级手术1、骨盆骨折手术复位内固定2、髋臼骨折复位内固定术3、人工全髋关节置换术4、骨关节肿瘤切除术5、脊柱后路椎板减压及椎弓根内固定的应用6、腰椎间盘脱出髓核摘除术(包括常规手术及椎间盘镜)7、脊柱结核病灶清除术七妇产科三级手术：(1)复杂子宫全切手术(2)阴道成形术(3)阔韧带内肿

4、瘤手术(4)三度会阴裂伤缝合术(5)宫腔镜、阴道镜技术的应用(6)显微外科输卵管吻合术(7)子宫内膜异位症的手术八、眼科3二级手术：(1)白内障囊外摘除，人工晶体植入术(2)单纯性视网膜脱离手术(3)鼻腔泪囊吻合术(4)准分子激光近视眼治疗手术九、耳鼻喉科三级手术：(1)上颌骨切除术(2)气管、食管异物取出术(3)外耳通狭窄闭锁整复术(4)耳廓成形术(5)鼻外径路蝶窦、筛窦手术(6)鼾症手术(7)腮裂瘘(囊肿)手术十、口腔颌面外科二级手术：(1)颌骨良性病变切除术或刮治术(2)腮裂囊肿切除术(3)甲状舌管囊肿切除术(4)颌下腺切除术(5)舌下

5、腺切除术(6)上颌窦瘘修补术(7)上颌窦开窗异物取出术3