319例肝癌病例首次住院情况统计分析论文

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1、319例肝癌病例首次住院情况统计分析论文..【摘要】目的:了解本院近六年来肝癌病例首次住院情况，分析其一般性规律及特点，为进一步做好肝癌的预防、控制和治疗工作提供参考依据。方法:从以ICD-10为疾病分类标准的2004～2009年病案首页资料库中，筛选出肝癌首次住院病例319例，对相关的住院情况进行回顾性统计分析。结果:在319例首次住院的肝癌病例中，男女病人之比为5.5∶1；肝癌高发年龄段为51～60岁；住院死亡率高达17.2%；HBV感染与肝癌发病有极大的相关性，肝癌病人的HBV感染率达到75.2%；发现肝癌主要途径是出现临床症状，通过体检发现的仅占9.1%。结论:肝癌是我区高

2、发恶性肿瘤之一..，它不但发病率高，且难治程度大、死亡率高，有逐年上升势头，严重危害人们的健康和生命，加快肝癌的防治研究刻不容缓。【关键词】肝癌病例;首次住院;统计分析恶性肿瘤是严重危害人类健康和生命的最常见疾病之一，在全世界的发病率和病死率均呈不断上升趋势。据统计，我院收住的恶性肿瘤病人也呈明显的逐年上升趋势，尤其近六年，首次住院的恶性肿瘤病人从2004年的435例，上升到2009年的674例，增长了59%。肝癌是我国常见、多发的恶性肿瘤，我区是我国肝癌的高发区。本文通过对本院近六年首次住院恶性肿瘤中，比例较大的肝癌住院病例进行回顾性统计调查，重点对收住人数、性别比例、年龄段、死

3、亡情况、发病主要相关因素等进行分析讨论，为本地区原发性肝癌的调查研究工作提供参考。1资料与方法1.1临床资料:本文所用资料全部来源于本院信息科病案室出院病首页，从2004～2009年96732份出院病案中，提取其中首次住院的肝癌病案319份，对病案中相关资料进行回顾性统计分析，文章资料真实可靠。1.2方法:本院的所有出院病案管理全部采用国际疾病分类（ICD-10）2作为疾病分类标准，然后按所需资料内容，分别在“病案首页信息管理系统”完成资料检索，提取病案原件进行查阅调查，并将提取的初始数据通过Excel中完成统计学处理。2结果与分析2.1收住人数和发病性别比例:2004～2009年

4、首次住院的肝癌病例共319例，占同期首次住院恶性肿瘤病例的10.3%，仅次于肺癌排第二位。其中男性病例占270例，女性49例，男女之比达到5.5∶1，发病男性明显高于女性，存在明显的性别差异。2.2发病分布和高发年龄段:在首次住院的319例肝癌病例中，最大年龄89岁，最小13岁。按年龄段分别统计：20岁以下2例，占0.63%；21～30岁5例，占1.6%；31～40岁46例，占14.4%；41～50岁60例，占18.8%；51～60岁94例，占29.5%；61～70岁71例，占22.3%；71岁以上41例，占12.9%。可以看到，以51～60岁为高发年龄段，然后是61～70岁、41

5、～50岁、31～40岁、71岁以上、21～30岁、20岁以下，从高往低排，得出构成比例29.5%、22.3%、18.8%、14.4%、12.9%、1.6%、0.63%的降序排列。整个发病年龄不仅跨度大，而且分布广，涉及儿童、青、中、老年的任何年龄段，危害性非常大。2.3住院死亡情况:首次住院的319例肝癌病例中，住院死亡的有55例，首次住院死亡率高达17.2%。其中男性死亡50例，女性死亡5例，死亡男女比例为10∶1，大大高于本次所调查的肝癌发病男女比例，性别指向更加明显。2.4发病相关因素2.4.1HBV感染。调查的319例肝癌病人，有240例经HBV标志物检测证实有HBV感染，

6、感染率达到75.2%；17例HBsAg阴性，21例未检查。在240例HBV感染者中，“小三阳”217例，“大三阳”19例。说明肝癌的发病与HBV感染有很强的相关性，尤其是“小三阳”。2.4.2烟酒嗜好。在319例病人中，同时嗜好烟、酒的有56例，占17.6%；单纯嗜好抽烟20例，占6.3%；单纯嗜好喝酒的28例，占8.8%。2.5肝癌发现途径:在这319例肝癌病例中，通过体检发现的只有29例，仅占9.1%。而有290例，即90.9%的病人是在出现症状后才发现的。3讨论肝癌是严重危害人类健康的恶性肿瘤，世界每年新发肝癌约26万例，而42.5%的肝癌分布在中国1。广西是国内原发性肝癌高

7、发地区之一，近几年来肝癌年平均死亡率仍然维持在较高水平上2。因此，对肝癌发病相关因素的调查和研究，对本地区肝癌的防治工作有重要的意义。3.1以上统计资料表明，我院近6年首次住院的肝癌病例发病男女性别比例差异偏大，达到5.5∶1，高于我区扶绥的5.46∶1，也高于全国的2.59∶1，与肖开银，彭民浩报道的情况基本吻合3。说明我区作为国内原发性肝癌高发地区之一，肝癌发病男女比例严重失衡的情况不仅存在于扶绥地区，我市所在的沿海地区也同样有存在，值得密切关注。在肝癌防治工作上