金嗓散结丸治疗早期声带息肉及声带小结疗效观察

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1、金嗓散结丸治疗早期声带息肉及声带小结疗效观察【关键词】声带息肉；声带小结；金嗓散结丸2003年2月－2006年2月,笔者采用金嗓散结丸治疗早期声带息肉及声带小结32例,并进行同期随机对照观察,现将结果报道如下。　　1临床资料　　1.1一般资料　　64例患者均来自本院耳鼻喉科门诊,年龄19～70岁,病程0.5～3个月。其中声带息肉32例,声带小结32例。临床主要表现为声嘶,或伴有咽干、咽痛、轻微干咳等。将64例患者随机分为治疗组和对照组,2组患者年龄、病程、病种分布等比较,无显著差异。　　1.2诊断标准参照全国高等中医药院校规划教材《中医耳鼻咽喉科学》[1]、全国高等医学院校教材《

2、耳鼻咽喉-头颈外科学》[2]中相关标准。　　1.3排除标准　　本组病例除外年龄18岁或>65岁患者；病程超过3个月者；喉乳头瘤、喉纤维瘤患者；声带息肉及声带小结巨大或引起呼吸困难的患者；妊娠或哺乳期妇女；合并有心、脑、肝、肾等严重原发性疾病及精神病患者。　　2治疗方法　　2.1治疗组予金嗓散结丸(西安碑林药业股份有限公司)口服,60～120粒/次,每日2次。　　2.2对照组口服黄氏响声丸(无锡山禾药业有限公司),6粒/次,每日2次。2组疗程均为60d。　　3疗效标准　　参照《中药新药临床研究指导原则》[3]中的有关标准拟定。痊愈：声音及喉部检查恢复正常；显效：声音恢复正常,

3、但喉部检查基本恢复正常；有效：声音明显好转,但喉部检查仍有明显异常；无效：声音嘶哑无明显改善,喉部检查仍有明显异常。　　4结果　　(见表1、表2)表12组声带息肉患者疗效比较(略)表22组声带小结患者疗效比较(略)　　5讨论　　声带息肉和声带小结属中医“慢喉喑”范畴,多因长期用声过度或用声不当,言多而损气,至肺气虚弱,或素体脾气虚弱,气血不足,造成喉失所养,以致声门气血瘀滞,痰浊凝聚声带,渐成息肉或小结,日久不消,出现声音嘶哑。金嗓散结丸由桃仁、红花、贝母、鸡内金、麦冬、金银花、蒲公英等16味中药组成,具有清热解毒、活血化瘀、利湿化痰、软坚散结的作用。方中桃仁、红花、三棱、莪术、

4、丹参行气活血化瘀通络；贝母、鸡内金、泽泻利湿化痰散结开音；金银花、蒲公英、蝉衣清热解毒、化痰消肿；麦冬、玄参滋阴润燥；马勃、木蝴蝶、胖大海引经开音。　　在临床中笔者发现,对于早期的声带小结及息肉和病程不超过3个月的患者疗效较为显著；对于有效病例往往在治疗1个疗程后建议再服用1个月,可收到较好的疗效；病程过长和息肉或小结较大出现呼吸困难的患者建议接受手术治疗,恢复期再应用金嗓散结丸。本组观察期间,2组患者均未出现不良反应。　　【