解毒活血方对萎缩性胃炎大鼠胃动素含量的研究

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1、解毒活血方对萎缩性胃炎大鼠胃动素含量的研究史斌,周俊琴,李赫楠,张彩【摘要】  目的观察“解毒活血方”对萎缩性胃炎大鼠胃动素含量的影响。方法用N-甲基-N'-硝基-N-亚硝基胍、水杨酸钠、热盐水、饥饱失常4因素法复制萎缩性胃炎大鼠模型,放射免疫法检测血浆胃动素含量。结果与模型组相比,解毒活血方增加大鼠胃动素含量(P0.01)。结论提高胃动素含量可能是解毒活血方治疗萎缩性胃炎的机制之一。【关键词】萎缩性胃炎解毒活血方胃动素  慢性萎缩性胃炎(Chronicatrophicgastritis,CAG)是消化系统常见病。1978年世界卫生组织将

2、CAG列为癌前状态之一,目前西医尚无有效的防治方法,应用中医药防治CAG是我国医药的优势所在。解毒活血方是课题组成员治疗萎缩性胃炎之经验方,经临床验证有效〔1〕。本实验旨在通过检测其对CAG大鼠血浆胃动素含量的影响,从而探讨解毒活血方治疗CAG的作用机制。  1材料  1.1药物解毒活血方(蒲公英、连翘、黄连、当归、川芎、丹参等)由石家庄乐仁堂提供,按传统方法水煎,浓缩;维酶素,河北恒祥医药集团扁鹊制药有限公司提供,批号:07031301;三九胃泰:三九医药股份有限公司提供,批号:0612161。  1.2试剂MNNG(C2H6N5O2,

3、N-Methyl-N'-Nitro-N-Nitrosoguanidine)Fluka公司生产,批号:20070310,北京化学试剂公司销售。胃动素(Motilin,MTL)放免试剂盒,由北京普尔伟业生物科技有限公司提供。  1.3动物  健康NNG自由饮用、2%的水杨酸钠和15%的NaCl溶液(加热至55℃)隔日交替灌胃,结合饥饱失常(饱食2d,饥饿1d);正常组每只给予蒸馏水2ml/d,灌胃对照,基础饲料喂养12周;造模组按模型制备法造模;解毒活血方组造模的同时,以51.7g/kg混悬液灌胃,1次/d;三九胃泰组造模的同时,以10ml/

4、kg混悬液灌胃,1次/d;维酶素组造模的同时,以0.99g/kg混悬液灌胃,1次/d。12周末随机抽取正常组和模型组动物各2只(雌雄各1只)处死、开腹、取胃,在胃窦和胃体部各取一块组织,用20%福尔马林固定做光镜观察。光镜观察发现大鼠胃粘膜腺体萎缩,完成造模。禁食(不禁水)12h后,断头取静脉血2ml,置于含7.5%EDTA二钠30μl和抑肽酶40μl的试管中混匀,4℃3000r/min离心10min,分离血浆,胃动素待测。剖腹取胃,沿胃大弯剪开,取1/3腺胃(近幽门侧),石蜡包埋,常规病理切片,数据以±s表示,采用SPSS13.0统计软

5、件处理,统计数据资料采用q检验和方差分析。  3结果  3.1一般情况正常组大鼠神态安逸,行动敏捷,被毛光泽贴身,食量较大且稳定,大便颗粒状,尾色淡红;模型组大鼠形体较小,体质量下降明显,精神萎靡,懒于活动或活动迟缓,被毛松散缺乏光泽,懒于进食,食量较小,大便常干溏不调,尾色淡白或苍白。其他3组给药治疗后,一般情况明显好转,体重增加,活动、摄食、毛发、大便性状、尾色等伴随给药时间增加而改善,尤其是解毒活血方治疗组的大鼠食量明显多于其余4组。  3.2血浆胃动素水平结果见表1。表1各组大鼠血浆胃动素(MTL)的变化(略)  与正常组比较,模

6、型组胃动素(MTL)含量明显降低(P0.01);中药组、三九胃泰组及维酶素组与模型组比较MTL含量均明显升高(P0.01);中药组与三九胃泰组比较MTL含量明显升高(P0.01);中药组与维酶素组比较MTL含量明显升高(P0.01)。  4讨论  祖国医学认为,萎缩性胃炎的发生与饮食不节、情志失调、寒邪客胃、过食肥甘、嗜酒无度等有关。基本病机为中焦气机不利,脾胃升降失职。本课题组成员经临床观察发现,萎缩性胃炎患者多因长期、反复的饮食不节导致湿热内阻,热毒蕴结;又情志所伤,气机郁阻导致瘀血停滞。故提出热毒和血瘀是本病的发病和病机演变所在的观

7、点,采用解毒活血法治疗本病取得良好疗效〔1〕。  胃动素是胃肠道内的一种主要激素,它是由22个氨基酸组成的多肽。其分泌细胞在胃窦部、十二指肠、近端空肠和下部小肠粘膜等组织内。已证实胃窦部及十二指肠上段平滑肌上有密集的MTL受体〔2〕。胃动素可以促进胃的蠕动,使食物与胃液充分混合,以利于胃液充分发挥消化作用〔3〕。本实验模型组大鼠血浆胃动素含量下降,表现出懒于进食,食量较小,大便常干溏不调,体重下降明显的症状,而解毒活血方组大鼠血浆胃动素的含量提高,食欲增进,食量明显提高,体重增加。实验结果提示,在CAG时,由于胃动素分泌减少或受体被破坏,

8、以致血浆胃动素含量下降,使胃的运动受到影响,消化作用减弱,造成大鼠出现消化道症状。解毒活血方药提高了血浆胃动素的含量,使消化道症状得以改善。  同时,胃动素在消化间期对胃排空内容物起主要作用〔

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