浅谈“以问题为中心的教学模式”在教学中的探索与实践

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1、浅谈“以问题为中心的教学模式”在教学中的探索与实践论文摘要：随着高等医学教学改革的深入开展，以学生为中心的教育理念已经成为广大教师的共识，广大教师纷纷进行教学方法改革，旨在培养高素质的医学人才。以问题为中心的教学模式以其自身的优点吸引着众多教师，成为教学改革方法的主流之一。教学有法，教无定法。我们要研究教育规律，在继承中改革，在改革学习中创新。论文关键词：高等医学继承教学改革以问题为中心教学模式　　近几年来，随着现代医学的迅速发展,传统的医学教育与人才培养模式已难以适应现代医学发展需求，深化高等医学教育改革，全面提高教学质量，已成为当今高等医学院校的迫切任务。广

2、大教师应该树立以学生为中心的教育理念，加强学生自主学习、终身学习能力的培养，努力探索医学教学方法的改革。　　一、教学改革的指导思想及理念　　我们知道，传统的教学模式是灌输式填鸭式的，存在很多弊端。它只注重对学生知识的灌输，忽视对学生能力的培养。其弊端是学生缺乏创新精神、实践能力、合作意识。而西方发达国家的现代教学模式，注重培养学生实际运用知识的能力和创造能力。有人曾拿西方现代的教学方法和我国传统的教学方法进行比较，其结果是中国学生的理论知识较系统完善，但动手能力和创新能力远逊于西方学生。因此，对于西方发达国家的现代教学模式我们要学习，对于我国传统的教学模式我们要

3、改革，是在继承中改革，在改革中创新。我们必须以邓小平理论和三个代表重要思想及科学发展观为指导思想，认真贯彻执行教育部、卫生部颁发的《中国医学教育改革与发展纲要》精神，转变教育思想和教育观念，全面深化医学教育教学改革。笔者以继承、改革、创新为基本理念，在扬弃传统教学模式的基础上，探索并实践了以问题为中心的教学模式。　　二、扬弃传统的教学模式　　探讨并实践新的教学模式，并不是对传统教学方法的全盘否定，而是扬弃。笔者的做法是将两者有机地结合起来，做到既有继承，又有创新。从我国历史沿袭下来的传统教学模式，立足于中华民族政治、经济、文化基础，具有教学相长、启发诱导的优点。

4、它注重系统知识理论的传授，充分发挥了教师在教学中的主导作用。这些优点我们不能摒弃，一定要继承下来，在继承中发展，在发展中创新，做到传统教学模式与现代教学模式的优化组合。只有这样才有发展，才有创新。　　三、以问题为中心的教学模式的内涵及特点　　以问题为中心的教学模式(ProblemBasedLearning,PBL)，1969年由美国神经病学教授BarrocMasterUniversity）首创,目前已成为国际上流行的一种教学方法。其特点是：以学生为中心，老师为引导者，以自我指导学习及小组讨论为教学形式的课程模式，能有效地培养学生发现问题、解决问题的能力，有助于提

5、高学生的创造力、人际交往及协作能力。他遵循以人为本的理念，强调终身学习、团队合作、人际沟通、批判思维与深入理解。在方法上，利用小组进行团队合作学习，以谈论互动来培养沟通技巧与专业伦理的养成。与传统教学法中以教师、教材及课堂为中心方式相比，该教学模式是一种集中体现建构主义思想的教学模式，具有以问题为中心，以学生为中心和以合作学习为中心的三大特点。　　四、以问题为中心的教学模式的实践　　（一）以问题为中心组织教学　　以问题为中心是该教学模式的第一大特点。为此，笔者根据教材的特点及教学大纲的要求重新整合教材，科学设计问题，使之贯穿课堂始终。　　1.根据学生的认知规律设

6、计问题，由浅入深，层层推进，问题之间有梯度。　　2.根据启发性原则设计问题，层层启发，循循善诱，诱导学生思维。　　3.根据鼓励学生发散性思维设计问题，问题具有开发性，鼓励学生大胆探索，培养创新思维。可以说以问题为中心的教学过程改变了传统的一言堂和满堂灌的陈旧模式，充分发挥了教师的主导作用和学生的主体作用，培养了学生的自学能力、辨析能力、逻辑思维能力、创新能力和语言表达能力。（二）以学生为中心，培养学生的合作能力　　以学生为中心和以合作学习为中心是该教学模式的两个特点。这两个特点笔者是在临床的教学实践中实现的。方法如下：　　1.分组：对学生进行分组，5名同学为一组

7、进行小组讨论，指定一位学生为负责人。旨在培养学生彼此协调合作的能力。　　2.学生组内对指定的问题进行思考：具体做法是将病历问题给予学生。　　3.针对病例问题组织学生进行讨论：学生根据所给的有价值的临床信息，提出假设性诊断，进而要求获得支持假设的补充信息，从中也提出需要加强了解的相关知识。相关知识由学生在图书馆或上网查找资料，或找相关学科的老师请教而获得。旨在培养学生搜集资料及分析问题和解决问题的能力。　　4.归纳总结，提出初步结论：在教师指点下，每组学生最终总结归纳，得到一份包括检查结果的全病历。　　5.评价方法：每组提交讨论结果，每位参与学生提交相应的病案分析

8、及相关知识检索结果，教师