综合护理干预在泪道栓塞治疗干眼症中的应用

《综合护理干预在泪道栓塞治疗干眼症中的应用》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、综合护理干预在泪道栓塞治疗干眼症中的应用梁立群赵岐李乃洋摘要目的：探讨综合护理干预在Smartplug泪道栓塞治疗干眼症的应用效果。方法：将2011年1月~2012年12月于我院眼科使用Smartplug泪道栓塞的干眼症患者39例，随机分为对照组20例（40只眼）和干预组19例（38只眼）。对照组采用常规护理，干预组在常规护理基础上加用热敷、清洁睑缘、按摩、饮食补充ω-3不饱和脂肪酸、渐进性肌肉放松训练和音乐疗法等综合护理干预措施，比较两者患者焦虑评分、临床疗效和并发症发生率。结果：干预组患者焦虑评分低于对照组（P

2、＜0.05），临床疗效（干眼评分）优于对照组（P＜0.05），两组患者并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论：综合护理干预可以提高Smartplug泪道栓塞的疗效，减轻患者焦虑程度，促进患者早日康复。.jyqkbolismtreatmentdryeyeLIANGLi-qun，ZHAOQi，LINai-yang（ZhongshanPeople′sHospital,Zhongshan528403）AbstractObjective:Toinvestigatetheefficiencyofprehens

3、ivenursinginterventionforSmartplugimplantation.Methods:Inthisretrospectiveobservationalcaseseries,39patientsartplugimplantation.Theyentalgroupaccordingtonursingcare.Thecontrolgroupentalgroupeasures，suchashotpress,cleaneyelidmargin,massage,dietarysupplementsofo

4、mega-3polyunsaturatedfattyacids,progressivemusclerelaxationtrainingandmusictherapy.ThenthedifferencebetentalgroupprovetheouteofSmartplugfordryeyeandreducetheplication.Keybolism;Effect干眼症是一种以泪液质、量异常或动力学异常导致泪膜不稳定和眼表组织损伤，伴眼部不适为特征的眼表疾病［1，2］。常表现为眼部干涩、畏光、流泪、烧灼感、眼红、视

5、物模糊、视力波动等不适［3，4］，仅仅使用人工泪液，不足以使大多数干眼症患者症状缓解［5，6］。而SmartPlug泪道栓子，通过减少泪液流出，延长泪液在眼表的存留时间，改善了泪膜的稳定性，具有较好的临床疗效［7，8］。以前，我们对SmartPlug泪道栓塞干眼症患者的护理，只限于常规宣教眼部卫生常识，后发现护理上存在缺陷，于2012年1~12月，我们对19例SmartPlug泪道栓塞干眼症患者采用护理干预流程护理，取得满意疗效，现报道如下。1资料与方法1.1临床资料选择2011年1~12月于我院眼科中心使用Sma

6、rtplug泪道栓子的干眼症患者20例（40只眼）作为对照组，男7例，14只眼；女13例，26只眼。病程3~5年。年龄36~68岁，平均51.7岁。选择2012年1~12月干眼患者19例（38只眼）作为干预组，男8例，16只眼；女11例，22只眼。病程2~5年。年龄33~65岁，平均51.2岁。所有患者已签署手术知情同意书。两组患者性别、年龄、焦虑自评量表（SAS）焦虑评分［3］、泪液分泌试验、泪膜破裂时间比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2Smartplug栓子放置过程SmartPlug

7、栓子由热记忆性疏水性丙烯酸多聚体材料制作，使用前先冲洗泪道，0.5%爱尔卡因滴眼1次进行表面麻醉，让患者轻闭目5min后，在裂隙灯显微镜下，用棉签轻拉下睑内侧，暴露泪点，另一手用显微镊夹住SmartPlug栓子一端，将另一端由泪点沿泪道方向插入，直至外部剩1/3长度，当其接触体温后一段时间，自行收缩进入泪小管内。1.3护理方法1.3.1对照组1.3.1.1治疗前心理护理和认知干预（1）心理干预。建立心理干预基础，即护理人员要富有同情心，尊重关心体贴患者。对不同年龄、不同性格和地位的患者一律平等，以取得患者及家属信任

8、，采集准确患者心理信息，使人际沟通技巧有效应用在不同个体。交谈时语气温和，认真倾听，不随意打断，并站在患者角度理解其疾病，了解其思想，接受合理建议，以取得患者的信赖，建立良好的护患关系，从而减轻患者焦虑情绪。常规泪道冲洗前，告知患者冲洗针头是钝的,不会刺伤眼睛，减少其恐惧感。（2）认知干预。建立认知基础，即针对患者不同文化程度和背景评估其接受能力水平，以采取