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时间:2018-11-24
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1、头针治疗脑病的近况【关键词】头针脑病综述头针,又称头皮针,是针刺头部经络腧穴或特定反应区,以治疗全身症状的方法。脑为髓海,又为诸阳之会,早在《内经》对脑的解剖、生理功能和部分脑病已有较为明确的记载。近几十年来,在继承前人经验的基础上,运用头针治疗脑病取得了较好的疗效,现就近年来的研究进展综述如下:1中风1.1头体针结合治疗柴英芳[1]治疗中风后遗症463例,头针取病灶侧(瘫肢对侧)百会透曲鬓穴,从上至下分三段依次进针,体针按部位每次选6-8穴,分别以G-68052A型治疗仪,选用连续波,留针30min。结果头针组总有
2、效率98.3%,体针组总有效率92.1%,头体配合组总有效率99.1%,头体合组治疗优于头针组、体针组(P0.01)。蔡恒等[2]将120例中风偏瘫患者随机分为头针配合体针组(A组)66例和传统针刺组(B组)54例,根据患者的神志、语言、肢体运动功能等进行综合评分,观察两组临床疗效。连续治疗4个疗程,结果A组总有效率为90.9%,B组总有效率为66.7%。与A组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。1.2头针结合药物治疗赵井财等[3]治疗中风后遗症采用头针与黄芪注射液,头针取运动区上1/5、中2/5、下2/5各刺一
3、针,语言二区刺一针。同时给予黄芪注射液30ml,置于5%葡萄糖液或生理盐水250ml中静脉滴注,每天1次,治疗30天,总有效率62.82%。马显彪[4]运用补阳还五汤配合焦氏头针治疗中风后遗症,辨证加减中药,结果70例中治愈48例,显效20例,无效2例,总有效率为97.15%。李种泰[5]治疗中风共济失调,治疗组采用地黄饮子加减结合头针,总有效率为89.9%,对照组体针常规治疗,总有效率为60.9%(P0.01)。1.3综合治疗李红枝[6]采用头皮针结合功能训练治疗80例中风失语患者,总有效率92.50%,并发现运动
4、性失语疗效最佳。陈莉秋等[7]治疗中风后遗症60例,头针、腹针、康复训练和心理干预联合应用的30例总有效率90.0%,对照组30例仅予体针治疗,总有效率66.7%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。唐强等[8]将40例患者随机分为头针结合高电位组和药物对照组,仪器输出电压调制9000伏,药物组均按神经内科常规治疗,结果:治愈率及有效率药物组分别为40%和75%,针灸结合高电位组分别为75%和95%。头针结合高电位组疗效优于药物组(P0.05)。2帕金森2.1头针配合电针周海东[9]治疗帕金森病36例,取舞蹈震颤
5、控制区、运动区为主,加电针。治疗6个疗程后,肢体、头部震颤明显好转,肌张力明显减轻,西药美多巴等药物的剂量减少2/3以上,效果明显者28例;肢体震颤及肌张力有所减轻,西药剂量减少1/2,有效果者5例;经10个以上疗程的治疗,无明显好转者3例。王顺等[10]采用头部电针透穴对比美多巴治疗帕金森病,治疗组总有效率97.3%,对照组总有效率61.5%(P0.01),两组患者治疗后运动功能评分均有改善,但以治疗组为优,两组治疗后SOD,LPO均有改善,但以治疗组为优(P0.01).2.2头针配合穴位注射刘帅洲[11]治疗震颤
6、麻痹17例,运用维生素B1穴位注射配合头针,治疗结果为8例基本痊愈,6例好转,3例无效,0例恶化。高春燕[12]采用复方丹参注射液穴位注射配合头针,治疗帕金森病30例,显效18例:震颤、强直、运动迟缓、姿势障碍等症状消失,行动自如;有效9例:震颤明显减轻,强直的肢体松解,行动轻便;无效3例:症状、体征无改善,甚至加重。有效率90.0%。3痴呆牛文民等[13]用头针久留法治疗血管性痴呆,对照口服药物治疗,同时应用HDS、NFD、MS评分表进行评分。结果治疗前后两组HDS,NFD,MS评分改变差异均有统计学意义(P0.0
7、1)。观察组总有效率为86.77%,对照组总有效率为80.00%,两组疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。黄春元等[14]研究血管性痴呆大鼠运用头针疗法,,将30只痴呆大鼠随机分成模型组、头针组、西药组,另取10只大鼠作为对照组。30天后在学习记忆测试、海马区神经元多种神经肽指标(AchE、SS、SOD、MDA)等方面,头针组均有显著提高。4小儿脑病4.1脑瘫任秀云等[15]治疗痉挛性脑瘫,运用头针和运动疗法(Vojta法和Bobath法))同步治疗,头针留针同时配合肢体运动,35例患者经过3-6个疗程的治疗,治
8、愈26例,显效6例,有效3例,总有效率100%。留针时间不同也会影响疗效,袁青等[16]治疗脑性瘫痪发现:留针1小时组对运动功能的改善优于留针30分钟组。与传统针法不同,黄敏等[17]采用头针加高压氧疗治疗小儿脑瘫,对运动功能的改善效果更明显。4.2抽动-秽语综合症徐世芬等[18]运用头穴动留针治疗抽动-秽语综合症,对照组口服维思通片。结果:治
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