易化技术配合感应电对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能影响

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1、易化技术配合感应电对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能影响【关键词】脑卒中;,,易化技术;,,感应电;,,上肢功能;,,并发症  摘要:目的:研究运用易化技术和感应电治疗对偏瘫患者上肢运动功能恢复影响情况。方法:64例患者为2000年1月至2004年12月我院神经内科住院病人,随机分成治疗组(易化技术加感应电治疗)和对照组(单予易化技术治疗)。两组均接受神经内科的常规治疗,病情稳定后即接受康复治疗。通过治疗前后采用Brunnstrom法评定上肢体运动功能恢复情况,同时评定并发症情况。首次评定在接受康复治疗前,再次评定在康复治疗后第10周,由同一医师进行。结果:治疗前两组上肢运动功

2、能Brunnstrom分级及并发症种类及数量无明显差异(P>0.05)。治疗后治疗组上肢运动功能Brunnstrom分级2级8例,3级22例,4级17例,5级6例,对照组2级13例,3级27例,4级11例,5级2例。治疗后优于治疗前,治疗组明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。治疗组与对照组并发症种类及数量分别做治疗前后比较,治疗组明显少于于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:采用易化技术配合感应电治疗脑卒中偏瘫患者,能减少瘫肢并发症,使上肢肢体运动功能得到明显恢复,加快康复进程,疗效显著。  关键词:脑卒中;易化技术;感应电;上肢功能;并发症  Effe

3、ctofNeuromuscularFacilitationbinedonUpperLimbsMotorFunctioninHemiplegicPatientsuscularfacilitationbinedonupperlimbsfunctioninhemiplegicpatientslydividedintothetherapygroup(neuromuscularfacilitationbinedgroup)andcontrolgroup(onlyneuromuscularfacilitation).Theupperlimbsmotorfunctionassessme

4、ntbeforerehabilitativetreatmentandrepeatlyevaluationafter10entbythepriordoctor.Result:Theregradebetent(P>0.05),andthereent(P<0.05),Brunnstromgradeintherapygroupprovedandpanieduscularfacilitationbinedcansignificantlyimprovetheupperlimbsmotorfunctioninearlystrokeandhemiplegicpatient. 

5、 Keyuscularfacilitation;Faradism;Limbsmotorfunction;plication  脑卒中具有高发病率,高致残率疾病,瘫痪肌肉无力导致肩关节半脱位、肩手综合症等偏瘫性肩痛并发症常常减慢上肢功能后期的恢复速度。我科通过运用易化技术配合感应电对偏瘫患者进行早期康复治疗,对上肢功能恢复起到促进作用,同时加快了患者早期康复进程。现报道如下。  1对象与方法  1.1设计:随机对照实验。  1.2单位:我院康复理疗科和神经内科。  1.3设计,实施,评估者:均经过系统培训,并应用盲法评估。  1.4对象:全部64例来源于我院神经内科2000

6、年1月至2004年12月间急性脑卒中病人,均为首次发病,经详细询问病史、神经系统检查及头颅CT或MRI证实,符合全国第四届脑血管病学术会议评定标准[1]。排除标准:凡有意识障碍,或合并其他系统严重并发症,或此次发病前已有肩关节疾病史患者不予入选。64例患者随机抽签分成治疗组:易化技术加感应电治疗;对照组:易化技术治疗。治疗组32例,男19例,女13例,年龄(64.3±14.3)岁,左侧偏瘫20例,右侧偏瘫12例,脑出血11例,脑梗塞21例。对照组32例,男33例,女20例,年龄(63.3±15.2)岁,左侧偏瘫19例,右侧偏瘫13例,脑出血13例,脑梗塞19例。经统计学处

7、理两组病史、性别、年龄无显著性差异。  1.5干预措施:急性期和亚急性期脑卒中患者均接受常规的内科治疗。脑出血以药物降血压和控制脑水肿为主;脑梗死以药物处理,脑水肿稀释扩容和控制血压为主。恢复期患者用药物控制血压、血脂和血糖,药物治疗同时进行康复治疗。急性脑卒中康复时机的选择以患者生命体征平稳为准,脑梗死一般为病后2~3d,脑出血相对较晚为病后1周左右。康复治疗是根据神经发育学原理,综合运用易化技术并配合患侧上肢伸肌按摩和感应电刺激治疗以及手功能训练。①良肢体位摆放:仰卧位,患侧肩关节下方垫一个枕头,使肩胛骨前突,上肢肘关节伸

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