广州市城乡居民高血压相关影响因素分析

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1、广州市城乡居民高血压相关影响因素分析【关键词】高血压；影响因素；Logistic模型　　摘要：目的了解广州市城乡居民高血压的主要相关影响因素，为采取有针对性的控制措施提供科学依据。方法运用多阶段随机抽样方法确定调查样本，面对面询问调查15岁及以上居民高血压既往史和个人基本情况，测量血压，检测血糖及血脂水平。采用Logistic回归分析方法分析高血压相关影响因素。结果共调查23485人，其中高血压患者4034人，高血压粗患病率为172％，其中城市、农村居民高血压患病率分别为192%，141％，城市高于农村，差异有统计学意

2、义(P001)。Logistic回归分析结果显示，城市居民高血压主要影响因素有年龄、职业、腰围、体质指数、高血压家族史、高甘油三酯、糖尿病。农村居民高血压主要影响因素有年龄、腰围、体质指数、高血压家族史、高胆固醇、低高密度脂蛋白、糖尿病。结论城乡居民高血压影响因素存在差异，广州市高血压的防治重点应预防控制肥胖、糖尿病。　　关键词：高血压；影响因素；Logistic模型　　Analysisoninfluencefactorsofhypertensionbetingspecificpreventionandcontrolm

3、easuresofhypertension.MethodsSubjectsagedover15yearsoldpledthroughmulti-stagerandomizedsampling.Backgroundinformationassindex(BMI)andference(I)：BMI≥28为肥胖，24≤BMI28为超重，BMI24为正常〔2〕。糖尿病诊断参照1997年美国糖尿病协会推荐标准：空腹血糖≥70mmol／L；经OGTT试验2h血糖≥111mmol/L；或者既往有糖尿病史，目前正在服抗糖尿病药，血糖已

4、低于上述标准者。61mmol／L≤空腹血糖70mmol／L为空腹血糖受损〔3〕。血脂异常参考标准：高甘油三酯血症：血清甘油三酯(TG)≥23mmol／L；高胆固醇血症：血清胆固醇(TC)>62mmol／L；低高密度脂蛋白血症：血清高密度脂蛋白(HDL-C)男性115mmol/L、女性09mmol／L；高低密度脂蛋白血症：血清低密度脂蛋白(LDL-C)>33mmol／L。　　14统计分析用Access建立数据库，并进行数据录入。统计分析使用SPSS110软件。　　2结果　　21基本情况本次共调查24000人，

5、实际测量血压者23485人，其中男性11131人，占474％，女性12354人，占526％。共有高血压患者4034人，高血压的粗患病率为172％。其中城市、农村居民高血压患病率分别为192％，141％，城市高于农村，差异有统计学意义(χ2=10364，P001)。　　22单因素分析经过单因素分析发现有统计学意义的因素共15个，见表1。　　表1高血压危险因素的单因素Logistic回归分析结果（略）　　23城市居民高血压相关影响因素的Logistic回归分析多因素Logistic回归分析结果显示，年龄、职业、腰围、体质指

6、数、高血压家族史、高甘油三酯、糖尿病是城市居民高血压的危险因素，见表2。　　表2城市居民高血压相关危险因素Logistic回归分析结果（略）　　24农村居民高血压相关影响因素的Logistic回归分析多因素Logistic回归分析结果显示，年龄、腰围、体质指数、高血压家族史、高胆固醇、低高密度脂蛋白、糖尿病是农村居民高血压的危险因素，教育程度是农村居民高血压的保护因素，见表3。　　表3农村居民高血压相关危险因素Logistic回归分析结果（略）　　3讨论　　本调查单因素分析表明，除民族、家庭人均年收入、性别外，其他15

7、个因素均与高血压的患病有关联。有研究报道，体力活动减少、过量饮酒、吸烟等是目前比较公认的影响高血压发生的主要因素〔4〕，但本结果经多因素分析发现，吸烟、饮酒、体力活动及婚姻状况均不是城乡居民高血压相关影响因素。年龄、腰围、体质指数、高血压家族史、糖尿病是城乡居民高血压共同影响因素。因此，在高血压的防治过程中，必须结合肥胖、糖尿病的预防控制，采取综合防治措施。影响城乡居民高血压的影响因素也存在不同，职业、高甘油三酯是城市居民高血压的危险因素；高胆固醇、低高密度脂蛋白是农村居民高血压的危险因素，教育程度是农村居民高血压的保

8、护因素，与马文军等〔6〕研究一致，提示在农村地区要加强宣传力度，提高群众对高血压防治的认识，预防控制高血压发生。职业作为影响城市居民高血压危险因素，特别是家务与离退休人员，可能与缺乏体力活动及精神心理因素有关。影响城市、农村居民高血压危险因素中血脂类型不同，可能与城乡居民的膳食结构模式不同有关，也提示防治的侧重点不同。