城乡居民高血压影响因素分析

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1、城乡居民高血压影响因素分析摘　要：分析和探讨城乡居民高血压的影响因素，为城乡居民高血压的预防和控制措施提供有力的依据。方法：对468例有完整资料的高血压患者的临床资料进行回顾性分析。结果：过量饮酒、吸烟、嗜盐、高血压家族史、超体重、高血糖、高血脂是我国城乡居民高血压的主要影响因素，城镇和农村居民高血压影响因素存在一定的差异。结论：城乡居民高血压发病率上生趋势，通过健康教育，改变不良的健康方式，提倡合理饮食、适量运动、控制体重、戒烟、限酒、劳逸结合保证睡眠而得到改善或消除，是预防和控制高血压的关键。关键词：高血压；

2、影响因素　　高血压是最常见的一种心血管疾病，是全球范围内的重大公共卫生问题。为了遏制这一心血管病高峰的到来，保证人民健康，了解高血压的主要影响因素并控制其发展具有重要意义。现结合笔者所在地区城乡居民高血压的具体情况，对高血压的影响因素进行分析，现报告如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料：选择2006年4月～2009年4月468例有完整资料的高血压患者为研究对象，男315例，女153例，年龄23～75岁，平均年龄46.8岁。其中城镇居民288例，农村居民180例。　　1.2方法：对468例高血压患者的临床资料进

3、行回顾性分析。在患者常规平静休息5～154min后用水银柱台式血压计测量血压。分别采用korotkoff第1音和消失音确定收缩压和舒张压。实验室检查的血液均为空腹静脉血，并详细记录测量结果。　　1.3诊断标准：采用中国高血压防治指南2005年标准，把收缩压（SBP）≥140mmHg（1mmHg=0.133kPa）和（或）舒张压（DBP）≥90mmHg定义为高血压。体重指数（BMI）≥25为肥胖，≥28为超重。根据2005年国际糖尿病联盟标准[1]：把空腹血糖超过5.6mmol/L定义为空腹血糖调节受损（IFG），

4、任意时间血糖≥11.0mmol/L或空腹血糖≥7.0mmol/L并伴有糖尿病相关症状，或口服葡萄糖耐量试验（OGTT）≥11.0mmol/L定义为糖尿病患者。血浆总胆固醇（TC）≥5.6mmol/L和（或）血浆三酰甘油（TG）≥1.7mmol/L为高酯血症。　　1.4统计学方法：对所有患者的数据进行一般的统计学描述。　　2结果　　本组城镇居民288例中，高盐饮食者49例（占17.0%），有高血压家族史者23例（占8.0%），经常过量饮酒者138例（占47.9%），吸烟者172例（占43.8%），体重超标者173例

5、（占60.1%），高血糖者128例（占44.4%），高血脂者172例（占59.7%）；农村居民180例中，高盐饮食者36例（占20.0%），有高血压家族史者22例（占12.2%），经常过量饮酒者69例（占38.3%），吸烟者126例（占70.0%），体重超标者43例（占23.9%），高血糖者57例（占31.7%），高血脂者64例（占35.6%）。　　3讨论　　本组病例中，城镇高血压患4者体重超标、高血脂、过量饮酒、高血糖、吸烟是最明显的影响因素，而农村高血压患者以吸烟、饮酒影响为重。城乡居民高血压影响因素的差别与

6、不同的生活方式在高血压主要影响因素中所占比重不同有关，可以通过改变生活方式而得到改善。对部分工作过于紧张和睡眠障碍的人群也应该引起必要的重视。　　3.1流行病学因素：高血压的患病率总体上呈明显的上升趋势，推算我国现有的高血压患者已超过一亿。城镇高于农村；青年时期男性略高于女性，中年后女性稍高于男新。　　3.2饮食因素：不同地区人群高血压水平和高血压患病率与钠盐摄入量显著相关。而钾的摄入量与血压呈负相关。高蛋白饮食摄入属于升压因素，动物和植物蛋白质均可引起血压的升高。有研究证明饮酒量与血压水平线性相关，尤其是对收缩

7、压的影响，每天饮酒超过50g乙醇者高血压的发病率明显增高。　　3.3体重因素：超重和肥胖是血压升高的重要危险因素。高血压患者中有1/3以上有不同的肥胖，并且血压与体重指数呈显著的正相关。　　在以上的主要影响因素中，除性别和家族史以外，其他影响因素都可以通过干预进行预防：①保持平稳的心态，控制情绪波动，增强性格上的自我修养；②控制体重；③高血压患者应戒烟戒酒，坚持低盐、低脂、低胆固醇饮食，每天摄盐量应在5g以下；④平时进行适当的体育锻炼；⑤高血压患者要坚持定时定量服药，如果要减少药量或者停药，必须要在专科医生的指导

8、下进行；⑥选择固定的时间测量血压，并做好记录；⑦一般要控制血压在正常高线140/90mm4Hg以下，对于老年高血压应该使其维持在150/90mmHg左右；⑧定期进行血液、心脏功能等检查，随时观察病情变化，以免延误对某些并发症的控制和治疗并及时调整治疗方案[2]。　　通过健康教育，改变不良的健康方式，提倡合理饮食、适量运动、控制体重、戒烟、限酒、劳逸结合保证睡眠而得到改善或