血液透析中心各项制度表

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1、专业整理分享血液透析中心各项规章制度科室：血液透析中心时间：2016年8月完美DOC格式专业整理分享目录1.血液透析中心建筑布局与设施管理制度2.血液透析中心工作制度3.血液透析中心质量管理制度4.血液透析中心医院感染管理制度5.血液透析中心医院感染控制监测制度6.血液透析中心透析液和透析用水质量检测制度7.血液透析中心经血液传播感染管理制度8.血液透析中心传染病管理制度9.血液透析中心消毒隔离制度10.血液透析中心工作人员手卫生制度11.血液透析中心水处理间管理质量制度12.血液透析中心透析设备消毒制度13.血液透析中心卫生清洁制度14.血液透

2、析中心医疗废物管理制度15.血液透析中心医疗废物处理规范、流程16.血液透析中心患者接诊制度17.血液透析中心患者身份识别制度18.血液透析中心查对制度19.血液透析中心交接班制度20.血液透析中心冰箱管理制度21.血液透析中心健康宣教制度22.血液透析中心人员管理制度23.血液透析中心护理管理制度24.血液透析中心安全管理制度25.血液透析中心抢救制度26.血液透析中心病案登记及管理制度完美DOC格式专业整理分享27.血液透析中心设备管理制度28.血液透析中心设备维护、保养制度29.血液透析中心设备的使用、维护制度30.血液透析中心库房管理制度

3、31.血液透析中心透析器材提取使用制度32.透析器材提取使用流程33.一次性医疗用品管理制度34.一次性医疗用品使用流程35.血液透析中心急诊透析管理制度36.血液透析中心人员紧急替代制度37.血液透析中心紧急状态下护理人员调配方案38.血液透析中心急救设备管理制度39.血液透析中心职业安全防护制度40.发生职业暴露的处理措施41.血液透析中心医务人员培训制度42.血液透析中心实习护士管理制度43.血液透析中心护理员管理制度44.血液透析中心传染病患者消毒隔离制度与措施完美DOC格式专业整理分享血液透析中心建筑布局与设备设施管理制度一、布局合理、

4、分区明确、标示清楚，符合功能流程合理和洁污区域分开的基本要求。功能区域包括如下。清洁区：医护人员办公室和生活区、水处理间、配液间、清洁库房（物品应分开）。半清洁区：治疗室。污染区：普通透析治疗室、隔离透析治疗室、候诊室、污物处理室等。有条件应设置更衣室、接诊区、独立卫生间等。二、治疗室和透析治疗区应通风良好，保持空气清新干燥，通风不良时应安装辅助通风设备。三、应配备便捷、有效的手卫生设施。（一）洗手设施：流动水、洗手液、干手物品或设施。（二）透析单元应配备方便取用的速干手消毒剂。四、三级医院至少配备10台血液透析机。五、每个透析单元使用面积≥3.

5、2㎡，单元间距≥0.8m。六、水处理间面积应为水处理设备占地面积的1.5倍以上。水处理间应水、电分开，保持干燥和合适的室温，有良好的隔音和通风条件；水处理设备应避免日光直射。七、污物处理区应有良好的上下水设施，医疗废物与普通废物分开存放，标识清楚。血液透析中心工作制度一、严格执行《血液净化标准操作规程》、《血液透析室管理规范》及各项制度，杜绝差错事故，防止交叉感染，保证透析机的正常运行。完美DOC格式专业整理分享二、医师要严格掌握血液透析适应症、禁忌症。并做好血液透析治疗的实施和对危重患者的抢救。三、护士在血液透析前后要认真查对患者信息，并做好医

6、疗文书的书写及保管工作。四、严格执行查对制度，透析室工作人员要做好“三查八对”，完成当日工作后需认真复查，并做好下一班的工作准备。五、严格执行交接班制度，交清患者的病情，治疗等；保证治疗护理准确无误。六、严密观察患者透析时的状况，重视患者的主诉，发现问题及时汇报处理。七、定期检查急救器材、药品，保证抢救工作的正常运行。八、加强各级医护人员的学习及培训，不断提高专业技术水平。并定期进行考核。九、血液透析中心工作人员必须具有高度责任心，坚守工作岗位，严禁擅离职守，做到对患者服务热心，观察病情细心，处理问题耐心。十、原则上一律谢绝探视，陪伴，家属请在休

7、息室等候，未经允许不得进入，以免增加感染机会。如需进入时，需更换拖鞋。血液透析中心质量管理制度一、血液透析中心建立并严格执行消毒隔离制度。透析液及透析用水质量检测制度、相关诊疗技术规范和操作规程、设备运行记录制度。二、血液透析中心保持空气清新，光线充足，环境安全，符合医院感染控制的要求。三、建立医院感染监测制度，包括环境卫生学监测和感染病例监测，分析原因并进行整改。四完美DOC格式专业整理分享、建立医护人员通道、患者通道和污物通道。医护人员进入工作区应当穿工作服、换工作鞋，对患者进行治疗或者护理操作时应当遵循医疗护理常规和诊疗规范。五、根据设备的

8、要求定期对水处理系统进行冲洗、消毒，定期进行水质检测，确保符合质量要求。每次消毒和冲洗后测定管路中消毒液残留量，确保在安全范围。六、透析