外周血嗜酸性粒细胞计数、转化生长因子β1及白细胞介素4在支气管哮喘患儿中的作用及意义

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1、外周血嗜酸性粒细胞计数、转化生长因子β1及白细胞介素4在支气管哮喘患儿中的作用及意义彭淑梅，赵一俏，曾静，郜红艺，张畅斌【关键词】哮喘；儿童；嗜酸性粒细胞；转化生长因子；白细胞介素-4　　摘要：目的：探讨外周血嗜酸性粒细胞计数（EOS）、转化生长因子β1（TGβ1）及白细胞介素4（IL-4）在儿童哮喘发病中的作用。方法:将60例哮喘患儿分为危重组（21例）及普通组（39例），应用双抗体夹心ELISA法对60例发作期及48例缓解期哮喘患儿及30例正常儿童进行血清IL-4、TGβ1水平测定，并用血球分析仪进行嗜酸性粒细胞计数。结果：哮喘发作期

2、血清TGβ1较缓解期及正常对照组低，血清IL-4及嗜酸性粒细胞计数较缓解期及正常对照组高；危重组血清TGβ1较普通组低，血清IL-4及嗜酸性粒细胞计数较普通组高。结论：外周血嗜酸性粒细胞计数、转化生长因子β1（TGβ1）及白细胞介素4（IL-4）参与了哮喘的发病过程，并与疾病的严重程度密切相关。　　关键词：哮喘；儿童；嗜酸性粒细胞；转化生长因子；白细胞介素-4　　TheRoleofEOS、TGβ1andIL-4inthePathogenesisofAsthmaticChildrenandTheirClinicalSignificances

3、　　Abstract:Objective：ToexploretheroleofEOS、TGβ1andIL-4inthepathogenesisofasthmaticchildrenandtheirclinicalsignificances.Method：TGβ1andIL-4of60casesinacuteattackgroupandthatof48casesinremissiongroup,andthatof30healthychildreninnormalcontrolgroupTGβ1levelissiongroup.Theseru

4、m1IL-4andEOSissiongroup.TheserumTGβ1levelIL-4andEOSlevelsofEOS、TGβ1andIL-4aticchildren.　　Keya；Child；EOS；TGβ1；IL-4　　支气管哮喘是一种以气道高反应性和慢性气道炎症为主要特征的变态反应性疾病，其病因及发病机制仍不甚明了。研究哮喘发病的分子机制已成为目前研究哮喘的热点及难点。近10年来，人们在哮喘的分子机制方面做了大量研究，认为哮喘的发病涉及到气道的结构细胞与气道重塑、T细胞的免疫功能及细胞因子分泌失调〔1〕。本研究测定60例哮喘患

5、儿外周血嗜酸性粒细胞计数（EOS）、转化生长因子β1（TGβ1）及白细胞介素4（IL-4）水平，旨在探讨其在哮喘发病中的作用及其与疾病严重程度的关系。　　1对象与方法　　1.1对象：2005年1月至2006年3月在本院门诊就诊及住院的60例哮喘儿童均符合儿童哮喘诊断标准〔2〕，其中发作期60例，男37例，女23例，年龄11个月至9岁，平均（3.15±1.76）岁，其中缓解期48例，男29例，女19例，年龄10个月至9岁，平均（3.23±1.49）岁。根据危重病例评分法〔3〕，将哮喘患儿分为危重组和普通组，其中危重组21例，普通组39例。随

6、机匹配健康对照30例，男18例，女12例，年龄1～9岁，平均（3.46±1.85）岁，健康对照组无哮喘病史，无家族史及个人过敏史，近期无感染史。　　1.2方法：哮喘发作期采血前2周未用糖皮质激素，采血前12h停用β-受体激动剂、茶碱类药物等。发作期、缓解期及正常对照组各采集静脉血3ml，以血球分析仪常规方法作嗜酸性粒细胞计数，余下的血分成两管分别分离血清后置-30℃保存待测。　　1.3检测方法：采用双抗体夹心法（ELISA法）检测哮喘患儿发作期、缓解期及对照儿童的血清IL-4、TGβ1水平，TGβ1试剂盒由深圳晶美公司提供，IL-4试剂盒

7、由美国GENZYME公司提供，药盒板内与板间变异系数10%，并用血球分析仪作嗜酸性粒细胞计数，严格按说明书操作。　　1.4统计学处理：微机使用SPSS10.0程序将数据结果以±s表示，两样本均数比较用t检验，三组样本均数比较采用方差分析。　　2结果　　表1哮喘发作期、缓解期及正常对照组EOS、TGβ1及IL-4比较（略）　　注:组间两两比较P0.01　　表2哮喘危重组与S普通组EOS、TGβ1及IL-4比较（略）　　注:组间比较P0.01　　2.1哮喘发作期、缓解期及对照组EOS、TGβ1及IL-4比较：表1显示，哮喘发作期血清TGβ1低

8、于缓解期及对照组（P0.01），缓解期血清TGβ1低于对照组（P0.01）。血清IL-4及EOS在发作期高于缓解期及对照组，缓解组亦较对照组高（P0.01）。　　2.2哮喘危重组与普通组EOS