护士岗位能级管理的思考与方法设计

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1、护士岗位能级管理的思考与方法设计护士岗位能级管理的思考与方法设计岗位管理是指以组织中的岗位为对象的一整套人事管理过程或流程，包括岗位设置、岗位聘用、岗位考核、岗位工资、岗位奖惩、岗位培训等[1]。能级管理是通过对人才的分级、职称设定、分层次使用等措施对人力资源管理实施的改革，可以激活人才潜能、调动员工积极性和创造性[2-4]。为了积极响应公立医院改革的号召，加强护士队伍科学管理，合理优化配置人力资源，持续推进优质护理服务，构建和谐护患关系，显然，护士岗位层级管理是重要举措。针对传统的平台式管理模式中存在的护士岗位安排及分配缺乏梯度，护士能力与工作内容及责任不相匹配等问题

2、，我院拟进行护士岗位分层级管理，并与培训相结合，不断提升护士能力，做到能级对应，进一步提升护理质量，保证护理安全。现将拟行方法设计如下。　　1护士岗位设置　　1.1护理管理岗位从事医院护理管理的工作岗位包括护理部岗位、科护士长及护士长岗位三级，职务由高到低分别为护理部主任、副主任、科护士长、护士长或副护士长。　　1.2临床护理岗位为患者直接提供本文由.L.收集整理护理服务的岗位包括病房、门诊、急诊、手术室等15种岗位。其中包含临床责任、临床教学及专科护士岗位。其中临床教学和专科护士岗位不单独设岗，均为兼有其相应功能。　　1.3其他护理岗位为患者提供间接护理服务的岗位包括

3、消毒供应中心及医院感染管理部门等7种岗位。　　2岗位分级设置　　2.1临床护士分层根据医院护理队伍的实际情况，借鉴香港和台湾护士分级的临床实践[5]，将临床护士岗位设置为N0～N4五层。N0级别为工作1年内的新上岗护士；N1级为工作1～5年护士或1～3年的成长型护士，其技术职称大多为护士，护理病情较轻的患者；N2级为工作5年以上护士或3年以上护师的成熟型护士，其技术职称多为护师，护理病情较重的患者；N3级为聘任主管护师且工作5年以上以及聘任专科护士岗位的专业领域型护士，其技术职称大多为主管护师，护理危重患者；N4级为聘任副主任护师以上的专家型护士，其技术职称为副主任护师

4、，指导协助护理危重患者，解决护理疑难问题。以护士个人发展和岗位胜任能力为基础，面向护理专业人才需要，制定岗位层级的晋级标准。　　2.2进行临床护理单元分类拟按照技术难、工作量、风险程度等进行分类，计划设置见表1。　　2.3各层级护士在不同类别护理单元中所占比例（%），见表2。　　3护士岗位层级实施设置方案　　3.1搭建组织，制定方案成立由分管护理的院长为领导，护理部为牵头部门，相关职能部门负责人以及科护士长参与的护士岗位管理小组。在院领导的指导下，人力资源部、财务部的协同下，护理部拟定岗位分级管理实施方案、岗位聘任管理办法、各级护士岗位说明书、护士晋级标准、培训及考核实

5、施方案、绩效考核分配方案等相关文件，实行"四位一体"管理模式，即将护理人员的分级、岗位、培训及绩效进行一体化的管理[6]，保障护士岗位分级管理的顺利开展。　　3.2试点先行，以点带面护理部召开全院护士岗位管理动员大会，选择在内、外科进行岗位分级管理试点，按照"按需设岗、分级管理"的原则，边设施边改进，在不断总结试点科室经验的基础上，实施全院铺开。　　3.3自愿申请，逐层审查护士填写个人相应层级岗位聘任备案表，并向岗位管理小组提出书面申请，护士长对其聘任资格和基本条件进行初步审核，科护士长依据各级岗位聘任资格和基本条件认真复核，岗位管理小组审议确定拟聘任的岗位人选。　　3

6、.4竞聘演讲，结果公示护士根据自身条件公开演讲，竞聘上岗。由岗位管理小组成员、科室主任及护士长等共同参与对竞聘者考核评议，按照得分多少排序，最后通过岗位管理小组讨论复议，并将聘任结果进行公示无异议后，发放聘书。　　4小结　　护士岗位层级管理的实施思路及方案，制定后还需经过充分调研，包括院领导、临床各级护理人员及临床医生等。从医院的实际情况出发，以患者为中心，力求不仅使各层级护士的岗位任务、职责及责任更加明确，调动工作积极性，有利于各项护理工作认真落实，而且护理业务发展重点清晰，满足患者的服务需求。更利于临床护理工作的开展、护理质量的提升。临床护理工作设置不同的岗位，临床

7、护士分不同的等级，让不同能力水平的护士从事不同级别的护理工作，充分体现了能级对应，护士的岗位层级管理落实到位后，各临床科室内部均有合理的人力人才梯队，可进行分层次的培训及使用，有利于专业技术人才的培养，有利于护理队伍的稳定。这样，也为不同层次护士提供了更为广阔的工作及发展、晋升平台。