针灸药浴治疗慢性膝关节滑膜炎28例

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1、针灸药浴治疗慢性膝关节滑膜炎28例【摘要】[目的]观察针灸药浴治疗慢性膝关节滑膜炎的效果。[方法]根据辨症分析用针灸配合药浴治疗，20次后统计疗效。[结果]28例中，基本治愈18例，显效8例无效2例，有效率为92.9%。[结论]针灸药浴对慢性膝关节滑膜炎有较好的疗效。【关键词】膝关节滑膜炎;温针灸疗法;中药药浴;针药并用　　Abstract:[Objective]Toobservetheeffectofacupunctureandmedicinalbathtreatingchronickneejointsy

2、novitis.[Method]Underdifferentiationanalysis,takeacupunctureandmedicinalbathtothecases,makestatisticsafter20times.[Conclusion]18arkedeffect,2noeffect,theeffectiverateacupuncturetherapy;Chinesemedicinebath;acupuncturebinededicine　　慢性膝关节滑膜炎主要是因膝关节滑膜在受到各种病因，如

3、关节炎、骨质增生、创伤、关节内或周围软组织损伤后未能及时治愈，加上风、寒、湿邪侵袭，导致膝关节较长时间出现肿胀、活动受限、功能障碍。它是膝关节腔内积血或积液的一种非感染性的炎症反应疾病，是临床上的一种常见病、多发病。笔者以中医理论辨证分析，通过针灸配合中药药浴治疗28例患者，疗效满意，现报道如下。　　1临床资料　　本组28例，均为门诊患者，男18例，女10例。年龄18～72岁，病程最短2月，最长12年。有明确外伤史12例，经X摄片证实有膝关节退行性改变者13例，MRI示半月板变性者5例。　　2治疗方法　　2

4、.1针灸取穴双膝眼、足三里、阳陵泉、阴陵泉、血海、委中、梁丘、阿是穴。操作：取0.3mm×50mm的针刺入提插捻转至得气后，用艾段插入针尾，点燃艾段下部，以便温热透达穴位，燃2壮后再捻转而出针。　　2.2药浴泡腿法用足浴桶浸泡小腿和脚。桶最好用恒温桶，桶的高度以能浸泡到小腿2/3以上为好，每次浸泡30～45min，以全身出微汗为最佳。主药方：伸筋草30g，海桐皮30g，芍药15g，当归15g，红花15g，鸡血藤30g，苏木10g，乳香10g，没药10g，骨碎补20g，透骨草30g。兼寒者加桂枝15g，兼风者

5、加防风10g，兼热者加金银花15g，忍冬藤30g。　　以上针灸和药浴泡腿可随意次序进行，两者合用。一般1周3次，1疗程10次，治疗2个疗程后统计疗效。　　3治疗结果　　临床症状体征完全消失，经随访6个月未复发者为痊愈，18例占64.3%;临床症状及体征消失，遇寒冷有刺痛感为显效，8例占28.6%;临床症状及体征未消失，2例占7.1%。总有效率为92.9%。　　4讨论　　慢性膝关节滑膜炎，中医把它归为痹证夹湿或湿气下注之列。它的发生是内因和外因相互作用的结果。内因为肝肾不足，筋骨不坚，脾失健运，水湿不化，筋脉

6、不畅，痰瘀内阻。而外因多为跌打损伤、风寒外袭或日久劳损。内因与外因相互影响，而致水湿停留于筋骨关节，使筋脉不通，筋骨失养，从而产生关节肿痛的反复发作。　　4.1慢性膝关节滑膜炎治疗上应以疏通筋络、活血散瘀、利水渗湿、消肿止痛为主。久病多虚，寒湿痹阻，故用温针灸能更好地达到这个效果。同时也遵循了“劳者温之”的治疗原则。药浴是通过小腿和足对药物的透皮吸收，加快新陈代谢，改善膝部循环,既有中药内服之效，又克服了中药对机体的副作用(不经肠胃，不用肝肾的解毒)，易为患者接受。　　4.2温针灸和药浴二者并用能更好地传导

7、经络、筋骨、肌肉，从而增加关节及周围组织的血液循环，筋骨、肌肉得以濡养，损伤的滑膜得以修复，营养状态得以改善。从而减少炎症的渗出，促进关节液的吸收以解除关节肿胀、僵硬、疼痛等症状，促进功能改善而达到治疗目的。