pdca在医院药事管理中的应用探讨

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1、PDCA在医院药事管理中的应用探讨李晓盟哈尔滨市红十字中心医院，黑龙江哈尔滨150000[摘要]目的研究PDCA应用于医院药事管理中的临床意义。方法选取300例在该院于2010年1月—2013年12月期间在该院门诊接受治疗的患者，将300例患者平均分为研究组和对照组，研究组在在药事管理中应用PDCA管理，对照组采用常规医院药事管理，观察2组年药学差错事件、药学管理整体水平及患者的满意度。结果研究组在药学工作满意度及药学管理质量评分上要高于对照组，在年药学差错事件发生率上要低于对照组，均具有统计差异（P

2、<0.05）。结论在医院药事管理中应用PDCA管理，能减少药学差错事件的发生，提高患者对药学服务的满意度，提高药学管理整体水平。[..关键词]PDCA；药事管理；应用[中图分类号]R197.3　[文献标识码]A　[]1672-5654（2015）01（b）-0043-02当代管理学理论是以战略管理为主，管理的宗旨是运用有限的资源获得最大的经济及社会效益。管理这一项功能的实施和完成是依靠管理方法来实现的[1-3]。PDCA管理循环方法，近年来被广泛应用于医院药事管理中，取得较好成效。PDCA主要是

3、指：P（计划）、D（实施）、C（查核）、A（处置），是一个有效控制工作质量和管理过程的管理工具[4]。本文为研究PDCA应用于医院药事管理中的临床意义，对本院工作于2009年—2012年期间药事管理进行研究，具体见以下报道。1资料与方法1.1一般资料选取300例在该院于2010年1月—2013年12月期间在我院门诊接受治疗的患者，其中将2010年1月—2011年12月期间采取常规药事管理方法作为对照组，将2012年1—2013年12月期间在药事管理中应用PDCA循环管理方法作为研究组，2组人数均为15

4、0例。在研究组中，女性65例，男性85例，患者年龄为20~72岁，人均年龄为（45.3±12.3）岁，其中大专及以上学历53例，高中及初中学历63例，初中以下学历34例，在对照组中，女性71例，男性79例，患者年龄为18~68岁，人均年龄为（44.6±11.6）岁，其中大专及以上学历40例，高中及初中学历76例，初中以下学历34例。2组被选入研究患者在年龄、文化程度、性别等基础资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。1.2方法对照组采用常规药事管理方法，研究组PDCA管理分为：（1）计划。①

5、成立临床药师工作小组，根据医院的实际情况建立切实可行的制度及具体需要整改的方案，例如本院在药事管理上存在的缺陷：药学服务水平低，药品的效期管理存在问题，或管理不够严格等。在涉及相关药物治疗的会诊时，临床药师应和临床专科医师同时参加，对药品治疗提出合理化建议，形成规范的临床药学会诊制度[6-9]。②临床药师工作小组应共同制定临床药师的岗位职责及工作制度，并规范各种记录的书写形式以及临床药师参与查房、临床药学会诊操作、病例讨论等。③制定临床药师工作量及绩效考核标准，对制度落实情况进行定期检查和审核。④制定

6、临床药师工作质量评估标准，并定期进行评估。（2）实施。①定期召开药师工作领导小组会议，并开展业务学习，举办各种记录包括会诊记录、药例、病历等的书写规范化培训，制定专科疾病的文献阅读报告会、药历书写模板，并定期组织临床药师进行药学理论知识的培训以及开展工作质量讨论会，以提高临床药师各种记录书写的基本功及临床药师的专业水平。②临床药师多和各个专科工作人员包括医生、护士进行沟通、交流，确保医护记录与药历记录相一致。（3）检查。对临床药师参与会诊、查房及病例讨论采取4级管理，即：药剂科质量控制（QC）检查组、

7、临床药学室组长、临床药师岗刚长、临床药师本人。临床药师每日做好工作日志的记录，岗长每两周对临床药师的工作完成情况包括药历与病历的相符率、规定完成的指标等进行定期检查，组长每月对岗长检查情况进行考核，药剂科QC检查组每月对部分药师的已归档案包括病历讨论记录、会诊记录等进行抽查。（4）处理。在药剂科QC小组检查后，开临床药师例会，根据综合考核结果，对各临床药师的考核分数进行排名，并通报绩效，将考核结果与药师奖金挂钩，对检查中出现的问题，及时提出修正措施，防止在下一个PDCA循环中再次出现类似问题[10]。

8、1.3观察项目观察2组的年药学差错事件、药学管理整体水平以及患者对药学工作满意评价情况。药学差错事件包括药品调剂错误、药品配送差错等。患者对药学服务满意评价的内容包括等候配送时间快慢情况、药学服务的满意情况以及药品质量满意情况等，总分为100分，低于60分为不满意，60~85分为满意，85分以上为很满意，满意度=（很满意人数+满意人数）/总人数。药学管理整体水平评估内容有：本院的药品采购、药物储备、药学服务等。1.4统计方法文中数据采用SPSS17.0统