高频彩色多普勒超声在小儿肺动脉部位的显像研究

高频彩色多普勒超声在小儿肺动脉部位的显像研究

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时间:2018-11-24

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1、高频彩色多普勒超声在小儿肺动脉部位的显像研究【关键词】高频超声;小儿;肺动脉部位  [摘要]目的:探讨高频彩色多普勒超声在小儿肺动脉段部位病变的显像研究。方法:对心脏病患儿0岁~7岁组53例和7.1岁~14岁组15例进行肺动脉部位高频彩色多普勒超声显像。结果:小儿正常肺动脉段瓣显像良好,呈线状弱回声,摆动运动,显示满意度0岁~7岁组优于7.1岁~14岁组,可进行彩色多普勒血流显像及频谱分析,对肺动脉及左冠状动脉异常改变可作诊断。结论:高频彩色多普勒超声对诊断小儿肺动脉部位异常病变有较好的临床应用意义。  [关键词]高频超声;小儿;肺动脉部位  The

2、StudyofHighFrequencyColorDopplerUltrasoundinPulmonaryArteryPlaceImagingonChildren  Abstract:ObjectiveTostudyhighfrequencycolorDopplerultrasoundinpulmonaryarteryplaceaffectionimagingonchildren.MethodsThechildrenofaged0to7years53casesandaged7.1to14years15casesagebyhighfrequencyco

3、lordopplerultrasoundinpulmonaryarteryplace.ResultsThesonogramsofnormalpulmonaryarteryvalvaonchildrenisgood,itislineationandebbechoandsageandfrequencyspectrumcananalyses.Pulmonaryarteryandleftcoronaryarteryaffectiononaryarteryplaceaffection.  Keyonaryarteryplace  高频超声临床上获得广泛应用,在

4、表浅性组织和小器官检查中应用广泛[1],在心包炎检查和心尖部心外膜冠状动脉显像取得了良好效果[2,3],有作者应用于小儿肠套叠[4]和小儿大叶性肺炎和炎性假瘤的研究取得显著效果[5],本文报道应用高频彩色多普勒超声在小儿肺动脉段部位的应用,进行肺动脉段部位的显像研究。  1 资料与方法  1.1 一般资料              2004年11月至2005年12月在我院门诊或住院检查诊疗的心脏病患儿68例,房间隔缺损28例,室间隔缺损23例,肺动脉狭窄12例,动脉导管未闭4例,法乐氏四联征2例,房室隔缺损2例,川畸病2例,主动脉狭窄1例,其他3例,

5、一些患儿有多发性畸形;年龄0岁~7岁患儿53例,其中男36例,女17例;7.1岁~14岁患儿15例,男5例,女10例。  1.2 方法              使用仪器为飞利浦EnvisorHD彩色多普勒超声诊断仪,扇扫探头频率1.9MHz~5MHz,高频线阵探头频率7.5MHz~12MHz;患儿合作取仰卧位,于胸骨左旁左室长轴切面,心底短轴切面等作超声心动图扫查,之后转换高频超声模式扫查,高频彩色多普勒超声血流显像,并作肺动脉段及相邻的左冠状动脉部位的详细观察并作好记录。  2 结果  2.1 正常肺动脉瓣高频超声声像图  肺动脉瓣膜呈线状低回声

6、,回声较弱,清晰,呈摆动运动,后瓣较左前瓣或右前瓣易于显示,在高频超声声像图上瓣膜清晰度要优于低频二维图(见图1),0岁~7岁组均能显示瓣膜,7.1岁~14岁组1例右位心未能显示,同时对左或右前瓣显示略受影响,肺动脉狭窄12例,肺动脉瓣返流28例(见图2)。  2.2 肺动脉瓣膜异常改变              于心底部短轴切面和肺动脉长轴切面扫查,肺动脉瓣回声增厚增强或斑点粗大,瓣尖粘连,收缩期开放受限,或呈弧形状凸向肺动脉腔内呈“圆顶状”,以及可观察到肺动脉瓣运动,彩色多普勒血流显像显示肺动脉根部以蓝色为主的彩色镶嵌血流束(见图3)。  2.3

7、 肺动脉异常改变              正常肺动脉腔径正常,壁光滑,肺动脉腔径较小,管壁增厚,回声增强,右室流出道肺动脉长轴切面可见肌束肥厚,可清晰显示肺动脉主干管壁及管腔内的情况。彩色多普勒超声显像可见狭窄处血流束变细,及伴远端多彩湍流,频谱多普勒超声于狭窄处远端显示湍流频谱,及血流速度加快,在动脉导管未闭患儿可显示起自动脉导管的喷泉状以红色为主的左向右彩色分流束。  2.4 其他              川畸病2例,左冠状动脉近端壁回声增强增厚,腔径增大,有早期动脉瘤形成迹象(见图4),左冠状动脉瘘1例等。  3 讨论  儿童的肺动脉段异常

8、病变较常见,常采用经胸超声心动图检查,使用小凸阵探头,机械扇扫探头,或相控阵探头,得到较满意的结果;由本资料

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