如何有效开展护理质控中心工作

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1、如何有效开展护理质控中心工作赵滨2018.7汇报内容1完善组织建设2明确工作定位和思路4提升护理管理者能力建设5以信息化平台推进质量管理工作3科学开展质量控制2完善组织建设第一部分建立“省-市-县”三级质控网络健全省级质控架构督导市级质控中心运行推进县级质控中心建设41健全省级质控架构专家库（487人）办公室（4人）主任1人专职秘书1人兼职秘书2人河北省护理质控中心妇产47人内科49人手术室51人消毒供应48人管理60人外科48人危重症48人血液透析40人急诊50人儿科46人51健全省级质控架构62督导市级质控中心运行质控中心工作会议听取市级质控中心工作总结

2、讲解省质控中心下一年度工作重点分析上一年度护理质量报告73推进县级质控中心建设8拟在2018年年底完善“省-市-县”三级质控网络健全各项管理制度、岗位职责和工作流程形成常态化、制度化、科学化工作模式9明确工作定位和思路第二部分1质控中心职责定位提升护理管理者能力全面提升护理质量和内涵112工作思路计划为先扎实落实有效推进持续改进DCAP实施策划改进检查123按照目标管理持续推进各项工作1342016-2018年工作推进2016年2017年2018年组织建设质量控制提升能力信息化完善市级网络建立专家库部分平台模块进行试运行质控中心会议护士长培训班护理管理论坛监

3、测质量指标静疗评价优护评价（二级）建立健全规章制度建立“省-市-县”三级网络初步构建数据平台质控中心会议护理部主任培训班监测质量指标优护评价（三级）监测质量指标优护评价静疗评价质控中心会议二级医院护理管理者培训优化数据平台完善上报功能14科学开展质量控制第三部分1完善质量标准与规范1622016年质控工作《优质护理服务评价细则（2014版）》《进一步改善医疗服务行动计划》《护理分级》《静脉治疗护理技术操作规范》评价内容31位专家同质化培训后分为9组进行评审评价专家全省11个地市的48家三级医疗机构评价对象1722016年质控工作改善方向及建议医院需进一步加强

4、对优质护理工作的重视与支持强化对新入职护士培训及基于岗位需要的专科培训进一步深化优质护理服务内涵实施科学管理，将持续改进机制落实到常态工作中1832017年质控工作c6位专家到11个地市25家三级医院评审评审结果详见《分析报告》邢台、邯郸、唐山、秦皇岛、衡水等市护理质控中心也开展了相关督导工作，使《规范》在基层落实得到强有力推行1932017年质控工作改善方向及建议强化对《静脉治疗护理技术操作规范》的全省培训医院应对静脉治疗质量与安全给予高度关注注重细节管理，保障患者静脉治疗安全进一步完善健康教育内容及模式，将健康教育落到实处2032017年质控工作2017

5、年11月对各市护理质控中心主任进行同质化培训12月份完成了对11个地市375家二级医院的评价工作正在进行后期数据处理和分析中2142018年质控工作225月对全省三级医院进行危重症护理专科评价督导7月抽查二级和三级医院对优护落实情况进行现场评价9月开展二级医院静脉治疗专项督导检查42018年质控工作23和北京、天津质控中心联合开展“基于静脉治疗指标监控”的一体化平台建设，目前已组织静疗组专家共召开3次推进会。提升护理管理者能力建设第四部分1质控中心工作会议举办时间：2016.1.15参会人数：36人主题：工作汇报举办时间：2016.9.13参会人数：27人主

6、题：敏感指标培训举办时间：2017.1.17参会人数：31人主题：工作汇报优护评价反馈举办时间：2017.11.21参会人数：47人主题：工作汇报静疗评价反馈252护理管理者能力培养河北省医院护理部主任目标管理培训班举办时间：2016.1-4培训人数：84人京津冀护理管理高峰论坛举办时间：2017.5.25-28参会人数：175人河北省新任护士长胜任力培训班举办时间：2017.3-12培训人数：120人2632018年管理者培养项目27新任护士长胜任力培训班培训对象为各级医院新上任的护士长拟于4月底开班，全年将进行四期系统化培训护理管理能力提升项目已于3月1

7、7日在石家庄启动项目周期为两年为11个地市约2000名二级医院护理管理者进行系统培训选拔优秀护理质量改善案例5月将从全省推荐的护理质量改善案例中选拔4-6个优秀项目进行省内交流，并推荐参与国家优秀成果评选以信息化平台推进质量管理工作第五部分1国家护理质量数据平台国家护理质量数据平台自2016年8月投入使用数据平台共包含15个指标，62个指标变量截止到2017年12月，我省共有41家医院参与上报，其中三级医院34家，二级医院7家291国家护理质量数据平台省级质控中心平台管理职责新加入医院的资质审核指标变量的培训工作每季度上报数据的审核全省数据汇总和分析数据平台

8、功能改进建议的收集和上报302河北省护理质量数据平台