胡希恕经方医学理论研究

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1、胡希恕经方医学理论研究-->综述1中医学思维的研究近况1.1思维的概念关于思维的定义现在看法尚有种种不同，有学者认为思维是"人脑对世界能动的、间接的、概括的反映过程。包括逻辑思维与形象思维，通常指逻辑思维。""也有学者定义思维为"认知活动的一种,人脑借助言语、表象或动作实现的、对客观现实的概括和间接的反映。反映的是事物的本质特征和事物之间的内在联系。"或者"由主体发动的，力求描绘客体，表征客体和改变客体的心理指向活动。在现代，由于人工智能结合认知科学、思维科学研究发展的深入，一些将思维与计算机运算相譬喻的描述方式也逐渐形

2、成，思维在该层面上被界定为"人脑接受、加工、储存和输出信息指导人的行为的整个活动和过程"，而且是具有"能动性、概括性、间接性和问题性的。"W一些认知心理学界的学者认为思维就其本质而言，是对主客体问题或情景的内部表征，是对包括想象、概念、语词规则及符号一系列基本单位在大脑中的加工过程。思维体现为思维方式和思维方法。思维方式，是指相对固定的思维表现形式，是思维结构、思维形式、思维方法等方面的总称。思维方法是指灵活的、可变的思维技巧，如比较的方法、想象的方法、推理的方法等。1.2中医学思维1.2.1中医学思维的产生远古时期人类

3、的进化过程是物竟天择、适者生存的。人类与其他物种相较不同的是可以使用思维工具改造世界，在生产力的发展的洪流之中人类的思维逐渐地发展起来。医学以如何面貌最早出现在人类进化过程中，对这一问题一些学者认为，人类思维的形成和发展有赖于对各种事实的关注和事实经验的积累，而医学的思维的产生则和远古人对医疗行为的远事记忆产生有关。.................................2中医学经方医学思维研究近况2.1经方医学的概念现代中医界称东汉张仲景《伤寒杂病论》为"活人之书"、"方书之祖"，赞誉张仲景为"医圣"。以运用

4、伤寒杂病论系列方剂为主体的经方，历史悠久，传承广泛，是中医学中的典型一支。古今中外的中医学家以经方作为母方，依辨证论治的原则而化裁各种方剂。经方医学是当代中医学界极受重视的一支学派。经方的定义目前有三种，一是指医家在治疗过程中发现确有疗效的"经验之方"—是指在张仲景著作伤寒论、金匮要略中f錢的"医经之方",再者是汉以前方剂此据《汉书'艺文志》"经方者，本草石之寒温，量疾病之深浅，假药昧之滋，因气感之宜，辨五苦六辛，致水火之剂，通闭解结，反之于平"。在明清之前，经方一词主要是指"经验之方"，在汉朝时曾经存在的经方派，所指的

5、也是前者。因汉代以前经典医药著作中记载的方剂，以张仲景的方剂为代表，并且在清朝初叶出现尊古之风，一些医家称张仲景著作使用过的方剂是"经方"，而后世医家及温病学派设计的方剣则是"时方"，他们反对时方而主张用经方。近代中医界所说的经方，是指中国汉朝张仲景所著《伤寒杂病论》（后世分为《伤寒论》及《金匮要略》二书）所记载之方剂。还是相对于宋、元以后出现的时方而言的。通常把主要擅长使用仲景著作中的处方，或者处方思想和理论，解决临床问题的医家思想为经方医学。....................................前言

6、1本文研究对象1.1医学思维本文中所阐述的胡希恕经方医学思维首先着眼于胡希恕的思维形成和作用与客观事物（临床诊疗活动）的过程，而并非思维的固化成果一一思想。同时，本文不仅涉及胡希恕意识性的思维活动，也对其无意识的思考行为结合其思维形成中的一些因素进行了推理分析。思维是人脑对客观事物进行间接的概括认识的活动，是人脑活动的状态，是动态性的。人类的思维的发展随着个体的成长成熟，由低级向高级发展。高级思维在最后总结提高形成了思想，思想是思维活动的结果，是人脑中已形成的有系统的，概念化了的思维。所以，通常所指的医家学术思想是医家思

7、维固化的成果，也是医学者最终形成的意识和理念，是思维通过语言，文化，图画等形式的符号记载。1.2经方医家胡希恕对于经方的定义，胡希恕先生的认识是，"一是指宋代以前各个医家所收集和积累起来之有效方剂，一是指汉代张仲景所著《伤寒杂病论》中之方剂。本书所谓之经方，是指后者。"?对于中医经方诊疗原则，胡希恕先生认为是"辨六经，析八纲，再辨方证，以至实行适方的治疗，此即辨证施治一整套的方法体系。"对于实施治疗的手段，胡希恕认为，"经方虽少，但类既全而法已备，类者，即为证的类别，法者，即适证的治方，我久于此道，所述概属亲身体会，不敢

8、有所虛构。"后人评其医案医事，"效果非凡，常出人意外，此皆得力于仲景之学也""(胡希恕）对仲景之学研究有素，…每用必效，人所公认，堪称一绝"或"临床善用经方，出神入化"'"1,或"不但是疗效突出，而且是经方应用频率尤高"185'。.................................2胡希恕经方医学思维诠