益肺健脾补肾颗粒配合西药治疗慢性阻塞性肺疾病加重期疗效观察论文

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1、益肺健脾补肾颗粒配合西药治疗慢性阻塞性肺疾病加重期疗效观察论文【摘要】目的观察中药益肺健脾补肾颗粒配合西药万托林(硫酸沙丁醇气雾剂)治疗慢性阻塞性肺疾病加重期的临床疗效。方法将80例慢性阻塞性肺疾病加重期患者随机分为治疗组和对照组各40例，对照组给予常规西药治疗及吸入短效β2受体激动剂硫酸沙丁醇气雾剂治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用益肺健脾补肾颗粒治疗，两组疗程均为14天，14天后观察临床疗效、治疗前后肺功能第一秒用力呼气量(FEV1)改善情况。结果治疗组总有效率为97.5%，对照组总有效率为85

2、%，两组疗效比较差异有显著性(P0.05)，治疗后两组FEV1与治疗前比较均有上升.freelentoftheCOPDexacerbationolSulfate).Methods80patientsconfirmedinCOPDexacerbationlydividedintotedicineandinhalationofshortactingβ2-adrenergicreceptoragonists(AerosolSalbutamolSulfate).40patientsofthetreatedg

3、roupedicinementionedinthecontrolgroup.Bothtreatmentperiodseasuredbeforeandafterthetreatment.ResultsTheclinicalstudyshooresignificantthanthatofthecontrolgroup(P0.05).Theoverallcurerateofthetreatedgroupent.paredent,thedifferenceolSulfate)hasmoresignifica

4、nteffectintreatingCOPD.KeyolSulfat;clinicalobservation慢性阻塞性肺疾病(ChronicObstructivePulmonaryDisease,COPD)是指慢性支气管炎、肺气肿引起的不完全可逆，呈进行性加重的一组慢性阻塞性肺疾病。是临床上常见病、难治病。目前对COPD治疗越显得重要，防治手段也倾向于综合治疗1。中医或中西医结合治疗本病有一定的优势，积累了许多临床经验。笔者采用益肺健脾补肾颗粒配合西药万托林治疗慢性阻塞性肺疾病加重期患者，取得较好的

5、临床疗效，现报道如下。1临床资料1.1一般资料观察病例选自2006—2008年本院门诊患者。诊断标准按2002年中华医学会呼吸病学会制定的《慢性阻塞性肺疾病诊断指南》2。符合条件的80例COPD患者随机分为治疗组和对照组各40例。其中治疗组男29例，女11例，年龄50～75岁，平均(52±2.1)岁，有吸烟及间断吸烟者32例，无吸烟者8例，病程最短5年,最长32年;对照组男30例，女10例，年龄51～75岁，平均(51±2.2)岁,有吸烟及间断吸烟者33例,无吸烟者7例，病程最短4年,最长31年。两

6、组病例性别、年龄、病程经统计学处理差异无显著性(P0.05),具有可比性。1.2治疗方法1.2.1对照组给予万托林(硫酸沙丁醇气雾剂)吸入(葛兰素史克中国投资有限公司生产，批号：KR005g)，根据病情程度用药，轻度者每次吸入1～2喷(100～200μg),每日3次。中度者加用氨茶碱片0.1g每日3次口服(大同长兴制药有限公司出产，批号：H14020599)，同时吸氧，3L/min，治疗14天为1个疗程。1.2.2治疗组在对照组的基础上加用益肺健脾补肾颗粒(本院免煎中药颗粒,由江西天江药业有限公司生

7、产)。药物组成：党参3包、黄芪3包、白术2包、淮山2包、山萸肉2包、麦冬1包、五味子1包、(注：每包相当于生药5g)。每日1剂，以200ml开水冲后分2次温服。两组疗程均为14天。1.3观察标准参照《中药新药临床研究指示原则》3临床观察标准为主要临床表现和治疗前后肺功能FEV1改善情况。2疗效观察2.1疗效标准根据文献标准3分为临床控制、显效、有效和无效。临床控制：为主要症状、体征完全或基本缓解，客观指标恢复正常，第一秒用力呼气容积(FEV1)≥80%预计值;显效：为主要症状、体征明显缓解，客观指标

8、接近正常，治疗后FEV1达到预计值的60%～79%;有效：主要症状、体征好转，客观指标有所改善，治疗后FEV1达到预计值的40%～59%;无效：主要症状、体征无变化或加重，FEV1预计值无改善或加重。2.2治疗结果2.2.1两组临床疗效比较见表1。表1两组疗效比较(例)2.2.2两组治疗前后肺功能FEV1改善情况比较见表2。两组治疗后肺功能FEV1均有所升高,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性(P0.05或P0.01),治疗后两组比较,..差异有显著性(P0.05