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时间:2018-11-23
《临床护理.路径(病友篇)》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、WORD格式可编辑儿科疾病临床路径(护理篇)目录一、病毒性肠炎临床路径二、过敏性紫癜临床路径三、血小板减少性紫癜四、支气管肺炎临床路径五、新生儿胎粪吸入综合征六、高胆红素血症临床路径七、新生儿呼吸窘迫综合征八、早产儿专业知识整理分享WORD格式可编辑一、病毒性肠炎临床路径患者宣教单尊敬的:欢迎您来到我院就诊,为了更加优质、高效、安全的完成您的治疗过程,使您对治疗的具体环节充分享有知情同意权,根据卫生部有关规定,特制定本临床路径,请认真阅读理解,个别内容需要要您填写,感谢您的配合。适用对象:支气管肺炎
2、患者姓名性别年龄住院号日期:住院第1天今天住院,要注意的事情挺多!医生要为您做的工作1、核对您的身份,全面询问您的病情,为您检查身体并书写病历,确定诊断;2、初步制定并执行治疗方案,向您讲解病情,下一步治疗计划,下达医嘱。3、询问病史、过敏史护士要为您做的工作1、核对您的身份,带腕带2、入院评估3、入院宣教,签安全协议书4、卫生处置5、检测,体温、脉搏、呼吸6、讲解疾病的相关知识及饮食指导7、协助您完成各项检查您应该注意的事项1.如实诉说病情2.填写病情告知书,安全协议书,请认真阅读入院记录病史内容
3、以及首次医患沟通内容,请监护人签字确认。3、严格遵守护士交代的饮食指导及注意事项,以免影响次日晨抽血检查项目。4、观察患儿精神状态、眼窝、皮肤弹性和尿量,记录大便次数、颜色、气味、性状和量。5、请您在住院后及时去一楼大厅进行农合或城合登记,以便出院时报补。您对今天的工作o满意o较满意o还需要改进o不满意专业知识整理分享WORD格式可编辑日期:住院第2—3天医生要为您做的工作1、查房:了解您的检查、检验结果。2、请您在有关医疗文书上签字3、进行沟通,讲明疾病治疗方案、注意事项、治疗效果、可能出现的并发
4、症。护士要为您做的工作1、按时测量体温、脉搏、呼吸。2、观察患儿精神状态、眼窝、皮肤弹性和尿量,记录大便次数、颜色、气味、性状和量。3、遵医嘱药物治疗,交代注意事项4、观察疾病的治疗效果和各种药物作用及副作用。5、皮肤护理,饮食指导6、健康教育您应该注意的事项1、有任何不适,请及时告知医护人员。2、注意饮食卫生,餐具消毒。3、认真遵守医生护士介绍的注意事项和饮食指导4、配合医护人员做好病房管理,遵守医院规章制度。您对今天的工作o满意o较满意o还需要改进o不满意专业知识整理分享WORD格式可编辑日期:
5、第4—7天,出院日。医生要为您做的工作1、查房,停止所有医嘱。2、交代注意事项及复查时间。3、核对农合本、户口本、身份证,出具有关报销手续。护士要为您做的工作1、办理出院手续。2、进行出院指导,让患者出院后,生活有规律,活动适宜。3、交待出院服药方法及注意事项。您应该注意的事项1、保管好医生为您出具的相关报销证件。2、知晓出院指导的内容,定期复诊。您对今天的工作o满意o较满意o还需要改进o不满意请留下您的宝贵意见:专业知识整理分享WORD格式可编辑二、过敏性紫癜临床路径患者宣教单尊敬的:欢迎您来到我
6、院就诊,为了更加优质、高效、安全的完成您的治疗过程,使您对治疗的具体环节充分享有知情同意权,根据卫生部有关规定,特制定本临床路径,请认真阅读理解,个别内容需要要您填写,感谢您的配合。适用对象:支气管肺炎日期:住院第1天今天住院,要注意的事情挺多!医生要为您做的工作1、核对您的身份,全面询问您的病情,为您检查身体并书写病历,确定诊断;2、初步制定并执行治疗方案,向您讲解病情,下一步治疗计划,下达医嘱。3、询问病史、过敏史护士要为您做的工作1、核对您的身份,带腕带2、入院评估3、入院宣教,签安全协议书4
7、、卫生处置5、检测,体温、脉搏、呼吸6、观察皮疹,关节肿胀情况7、观察大、小便情况,必要时纪录出入量。8、讲解疾病的相关知识及饮食指导9、协助您完成各项检查您应该注意的事项1.如实诉说病情2.填写病情告知书,安全协议书,请认真阅读入院记录病史内容以及首次医患沟通内容,请监护人签字确认。3、严格遵守护士交代的饮食指导及注意事项,以免影响次日晨抽血检查项目。4、注意皮肤护理,避免抓伤,摩擦致皮肤破损5、注意大、小便情况,必要时纪录出入量。6、请您在住院后及时去一楼大厅进行农合或城合登记,以便出院时报补。
8、您对今天的工作o满意o较满意o还需要改进o不满意专业知识整理分享WORD格式可编辑日期:住院第2—3天医生要为您做的工作1、查房:了解您的检查、检验结果。2、请您在有关医疗文书上签字3、进行沟通,讲明疾病治疗方案、注意事项、治疗效果、可能出现的并发症。护士要为您做的工作1、按时测量体温、脉搏、呼吸。2、观察皮疹,关节肿胀情况。3、观察大、小便情况,必要时纪录出入量。4、遵医嘱药物治疗,交代注意事项5、观察疾病的治疗效果和各种药物作用及副作用。6、皮肤护理,饮食指导7、
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