《各种皮试方法》word版

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1、【转】12种药物皮试方法1青霉素G钠(钾)  1.1皮试溶液的配制取青霉素皮试剂一支(含青霉素钠2500单位),加入氯化钠注射液5ml溶解稀释(含青霉素500单位/ml)。本品稀释后供24小时使用。  1.2皮试方法及观察结果皮内试验消毒前臂屈侧关节上2寸处皮肤,抽取皮试液约0.1ml作皮内注射(小儿注0.02~0.03ml),20钟后,如局部出现中心晕团、周围红斑,直径大于lcm,或局部红晕或伴有小水泡者为阳性;对于可疑阳性反应者,应在另一前臂用氯化钠注射液做对照试验。  1.3注意事项极少数患者,可在皮肤试验时发生过敏性休克,常于注射后数秒至5钟内开始,先皮肤瘙痒、四肢麻木

2、,继则气急、胸闷、发绀、心跳加快、脉细、血压下降、大量出汗等,如不及时抢救,可导致病人死亡。故应做好抢救准备,如常备盐酸肾上腺素、氢化可的松、中枢兴奋药和抗过敏药。  2其它青霉素类(氨苄西林、羧苄西林、苯唑西林、哌拉西林)  2.1皮试溶液的配制  0.5g/瓶加氯化钠注射液至1ml-→500mg/ml  取0.1ml加氯化钠注射液至1ml-→50mg/ml  取0.1ml加氯化钠注射液至1ml-→5mg/ml  取0.1ml加氯化钠注射液至1ml-→0.5mg/ml  2.2皮试方法及观察结果  取0.1ml(50ug)皮内注射,阳性反应者禁用。  3邦达(哌拉西林钠/他唑

3、巴坦钠)  3.1皮试溶液的配制  取邦达(专供皮试用,每支含哌拉西林钠/他唑巴坦钠2.5mg),注入5ml注射用水,配制成500ug/ml皮试液。  3.2皮试方法及观察结果  取0.1ml(50ug)皮内注射,阳性反应者禁用。  4头孢菌素类抗生素皮试液的配制方法  头孢菌素类在《中国药典》并无明确规定必须做过敏试验,但在有过敏史或是过敏体质者,根据情况做皮肤过敏试验。皮试液浓度现无统一规定,一般规定采用0.5mg/ml作皮试液。以下为头孢菌类皮试液的配制方法,供临床参考。4.1皮试溶液的配制  4.1.11g头孢菌素+2ml氯化钠注射液,得500mg/ml溶液(A液); 

4、 4.1.2用lml注射液吸取A液0.1ml+0.9ml氯化钠注射液得50mg/ml溶液(B液);  4.1.3推掉0.9ml,余0.1ml+氯化钠注射液0.9ml得5mg/ml溶液(C液);  4.1.4推掉0.9ml,余0.1ml+氯化钠注射液0.9ml得0.5mg/ml(D液)皮试液。若头孢菌素为0.5g/瓶,则在首次稀释后取A液0.2ml+氯化钠注射液0.8ml得50mg/ml溶液(B液),余同上3、4部得D液。  4.2皮试方法及观察结果  取上述D液0.1ml注入前臂掌侧下段内皮,1520钟后观察,局部皮肤红肿直径在lcm以上者为阳性(+)。  5链霉素  5.1皮

5、试溶液的配制5.1.1取链霉素1g(100万单位)加氯化钠注射液3.5ml,溶解后即成4ml(25万单位/m1);  ?v?&dotE  awww.5h5j.com??×?Z

6、}25.1.2取上液0.1ml,加氯化钠注射液0.9ml成2.5万单位/ml;  5.1.3取(2)液0.1ml,加氯化钠注射液0.9ml成2500单位/ml;  5.1.4取(3)液0.2ml加氯化钠注射液0.8ml成500单位/ml。  5.2皮试方法及观察结果  取皮试液0.1ml(50单位)做皮内试验,观察20钟。其判断标准同青霉素。  5.3注意事项皮试阴性的病人,注射时也可发生过敏反应

7、,故应做好抢救准备。皮试方法,目前全国尚不统一,已规定要做皮试的地区,应坚持下去。  6结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)6.1皮试溶液的配制  PPD原液(50u/ml)。6.2皮试方法及观察结果吸取上述液0.1ml(5u),采用孟都法注射于前臂掌侧皮内注射,于注射后4872小时检查注射部位反应。测量应以硬结的横经及其垂直径的mm数记录。反应平均直径≥5mm,即为阳性反应。凡有水泡、坏死、淋巴管炎者均属强阳性反应,应详细注明。  7破伤风抗毒素血清  7.1皮试溶液的配制  取0.1ml血清加0.9ml氯化钠注射液。  7.2皮试方法及观察结果  取皮试液0.1ml在前臂作皮内试

8、验,观察15钟后,若有1cm以上的红肿则为阳性。同时应以氯化钠注射液在另一前臂做对照试验。  7.3注意事项  脱敏注射法将10倍稀释液,按0.2、0.4、0.8ml3次注入,每次间隔30钟,如无反应,再注射其余量.8细胞色素C  8.1皮试溶液的配制原液。  8.2皮试方法及观察结果  8.2.1划痕法用本品1滴,滴于前臂内侧皮肤上划痕,使之少量出血,观察20钟,如发红lOmm以上或肿胀在7mm以上为阳性。  8.2.2皮内法将本品稀释成0.03mg/ml,皮内注射0.03O.05ml,2

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