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1、重心动摇平衡检查椎论文王津存,王卫东,万琪,王玮,夏峰,韩军良【关键词】颈动脉/超声检查【Abstract】AIM:ToexplorethevalueofusingposturalsinistrationofSibium,60patientsinedbyusingstabilometer,BultrasoundofcervicalvesselsandTranscranialDoppler(TCD).RESULTS:Beforetreatment,theposturographyofpatientsainlyofdiffusivetype,especial
2、lyinistrationofbySibium,theparametersofposturalsetersofposturalsatchedthealterationsofclinicalsymptomsandresultsfromBultrasoundofcervicalvesselsandTCD.CONCLUSION:Stabilometercanbeusedtoevaluatetheconditionofvertigoinducedbyvertebrobasilarinsufficiencyduringthecourseoftreatment.【K
3、eyeter;carotidarteries/uttrasonographycervicalvessels;ultrasounddopplerB【摘要】目的:探讨人体重心动摇平衡检查在椎基底动脉供血不足性眩晕患者治疗中的应用价值.方法:使用重心动摇平衡仪、颈部血管B超、经颅多普勒(transcraniaiDoppler,TCD)对服用西比灵治疗前、后的60例椎基底动脉供血不足性眩晕患者进行检查,并选择50例健康查体者作为对照进行比较.结果:椎基底动脉供血不足性眩晕患者治疗前重心动摇类型主要表现出弥散型的特点,闭眼状态下更为明显;采用西比灵治疗后,患者重心
4、动摇平衡检查各参数除重心中心移位外均有显著性变化.其中重心动摇面积和椎基底动脉供血不足性眩晕患者临床症状改善关系最为密切.与颈部血管B超、TCD的结果改变相符.结论:在椎基底动脉供血不足性眩晕患者治疗过程中,重心动摇平衡检查可用于评价患者的病情.【关键词】椎基底动脉供血不足;眩晕;重心动摇平衡仪;颈动脉/超声检查;经颅多普勒0引言平衡功能是人体神经运动系统的一项重要功能.许多神经系统疾病均表现出不同程度的平衡功能障碍.以往由于对平衡功能障碍的检查主要通过物理检查手段(如Rombergs征等)完成,缺乏客观有效的定量判定指标,因而常导致人们对不同神经系统疾
5、病中平衡功能障碍的程度和特点缺乏足够的认识.重心动摇检查(Posturalsa公司生产的EAB100型重心动摇平衡仪(Stabilometer)检测平衡功能.该机由压力传感器、计算机及软件组成.压力传感器能感受人体重心的移动情况,传感信号经计算机处理得到与平衡相关的参数.所有患者分别于治疗前及治疗2e):指单位时间内身体重心动摇轨迹的长度;③单位面积轨迹长(L/Earea):指单位面积内身体重心动摇轨迹的长度;④重心动摇中心位置(Mx,My):中心偏位X轴(Mx)为左右的动摇,Y轴(My)为前后的动摇;⑤罗姆伯格(Romberg)率:是直立时中心动摇睁、
6、闭眼差别的检查.1.2.2给药方法本组病例均在常规改善血液循环、对症治疗基础上加用西比灵,起始剂量为10mg,睡前服用,次日5mg,1次d-1,视病情轻重可加至10mg,1次d-1,连服2e)延长,单位面积轨迹长(L/Earea)缩短,Romberg率明显增大(P005);但重心中心移位(Mx,My)无明显差异(P0.05,Tab1).椎基底动脉供血不足性眩晕患者经应用西比灵治疗后其临床症状及体征均有明显改善.复查颈部血管B超、TCD有不同程度的改善(Fig1,2),与临床症状改变相一致.重心动摇检查各参数与临床症状改善情况进行相关分析,结果显示重心动摇
7、面积和椎基底动脉供血不足性眩晕患者临床症状改善情况密切相关(P0.01),重心动摇平衡检查可以反映直立姿势平衡障碍的程度.表1椎基底动脉供血不足性眩晕患者重心摆动各参数的变化(略)Tab1Parameterofposturalsberg试验)对前庭功能进行测评.由于眼震电图的使用,前庭眼反射的检查已由定性走向定量,因此,对前庭脊髓反射同样进行定量检测也显得更为重要了[7,8].aP0.05vsPretreament.□:Control;□:Leftvertebralartery;■:Rightvertebralartery.图1椎基底动脉供血不足性眩晕患
8、者用药前后椎动脉B超血流量(略)Fig1Btypeultrasoundshoeo