京万红软膏联合封闭式负压治疗压疮感染25例

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1、京万红软膏联合封闭式负压治疗压疮感染25例广丙壮族自治区人民医院急诊科重症监护病房广丙南宁530021【摘要】目的:探讨京万红软膏联合封闭式负压治疗压疮感染的临床效果。方法:釆用回顾性分析法对25例压疮感染患者的临床资料进行分析,总结京万红软膏联合封闭式负压治疗方法及效果。结果:25例患者创面全部自行愈合,无复发迹象,无功能障碍后遗症。结论:采用京万红软膏联合封闭式负压治疗压疮感染,可以使患者得到良好的治疗效果,值得应用。【关键词】京万红软膏;封闭式负压治疗;压疮感染Abstract:ObjectiveToinvestigatetheclinica

2、leffectofJingwanhongointmentcombinedwithclosedtypenegativepressureinthetreatmentofbedsoreinfection.Methodstheclinicaldataof25patientswithpressureulcerinfectionwereanalyzedbyretrospectiveanalysis,summarizeJingwanhongointmentcombinedwithvacuumsealingtreatmentmethodandeffect.Resu

3、ltsallofthe25caseswerehealedwithoutrecurrence,norecurrence,nocomplications.ConclusionusingJingwanhongointmentcombinedwithclosednegativepressureinthetreatmentofbedsoreinfection,canmakepatientsgetgoodtreatmenteffect,itisworthyofapplication.Keywords:Jingwanhongointmentclosedtypen

4、egativepressuretreatmentofbedsoreinfection2014年10月〜2015年10只间,我科共收治由家庭或养老院带入的压疮感染患者25例,创面全程使用京万红软膏联合负压治疗方法进行换药护理压疮,疗效满意,现报道如下。1临床资料木组25例患者共30处III期压疮,男15例,女10例;年龄48岁〜90岁。压疮部位:骶尾15例18处,臀部6例8处,背部2例2处,足跟2例2处,伴随疾病:慢性阻塞性肺疾病11例,心脑血管病4例,呼吸衰竭3例,糖尿病2例,高血压病4例;伴发热(37.5〜39.0°C)11例。创面人小0.5&t

5、imes;1.0cm〜7×12cm人小不等。入院吋所冇压疮创面的共同表现是基底由黄色或黑色坏死组织,边缘整齐,部分创面周围皮肤被浸渍苍白,创面周围皮肤红肿,皮温增高,刺鼻的恶臭味5例,伴有潜行形成15例,潜行达1cm〜9cm,25例患者创面分泌物培养均有不同程度的感染。2治疗方法2.1清除感染创面坏死组织,用生理盐水冲洗或盐水纱布擦洗创面及周围皮肤,擦干水迹,将京万红软膏(天津达仁堂京万红药业冇限公司,批准文号:国药准字Z12020440)填满创面,再使用京万红纱布填充或覆盖于创面,将增加有多侧孔的胃管或吸痰管等多侧孔管道置于纱布上,使

6、用透明敷料密封创面,将胃管或吸痰管末端连接负压吸引装置持续负压;对冇潜行的伤口,将京万红纱布填入潜行部位,置于的多测孔管道再用京万红纱布包裹后放入潜行最深处,每天换药。值得提醒的是,在潜行区域填塞纱布不可过紧,保证引流通畅,每次换药时均要探査潜行最深处,填塞纱布和多侧孔管道时不必将最深部填满,余留0.5〜lcm左右的空间,采用边塞边退的方式确保余留空间存在,在潜行仅奋lcm左右吋,即可不必填塞,直接将京万红软膏填满创面后覆盖京万红纱布,将多侧孔管道置于纱布上,用透明半透膜密闭创面,连接负压吸引直至创面愈合。2.2全身治疗营养状况是影响创面愈合的重要

7、因素。在换药过程中,不仅要积极治疗伴随疾病,改变体位,避免压疮部位继续受压及新压疮的发生,而II要治疗低蛋白、血糖控制、发热、失禁等情况,维持机体水、电解质及酸碱平衡,以提高患者的抗病能力,促进伤U愈合。3疗效分析3.1疗效标准痊愈:创面上皮形成,局部无红肿热痛,无分泌物,无功能障碍,创面愈合;无效:与治疗前无明显改善。3.2治疗结果25例患者应用京万红软膏联合伤UI负压治疗后创面液化分泌物及吋吸出,创面红肿及分泌物培养细菌数量逐渐减少直至消失。创面红色肉芽明显生长,潜行渐浅至消失,无一例需要手术植皮,创面全部自行愈合,治疗最长60天,最短4天。部

8、分创面形成疤痕,观察一周后未见复发迹象,无功能障碍后遗症。4体会压疮感染是长期卧床居家的患者常见的并发症,给患者带来极大的

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