液基细胞学检测(tct)在宫颈病变筛查中的应论文

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1、液基细胞学检测(TCT)在宫颈病变筛查中的应论文.freelan等8报道HPV感染是宫颈癌发病的主要原因。美国癌症学会2004年宫颈癌普查最新指南指出9,30岁之前应每年1次常规宫颈细胞学检查或每两年做1次TCT检查,直至连续3次细胞学检查结果正常或阴性,则改为2~3年普查1次,70岁以上妇女,如果连续3年以上细胞学检查结果正常或阴性,同时在70岁以前的10年里没有异常或阳性细胞学检查结果,可以选择停止宫颈癌的普查。但对原因不明的阴道炎症、过早性生活、多性伴侣、HPV感染等高危人群,应定期做官颈细胞学检查。TCT检测还能对各种微生物如滴虫、霉菌、细菌、

2、HPV感染等提供诊断,大大方便了治疗。随着新技术的发展及临床推广应用,已由传统的宫颈涂片发展到近几年来TCT的应用。TCT检测技术在宫颈癌筛查中的作用得到肯定,不少医院将TCT检测作为宫颈异常进一步检查的主要手段。TCT检测技术明显提高涂片满意率及异常细胞检出率,使假阴性率降低,采用TBS诊断系统,使诊断术语标准化,客观反应有意义的形态学发现,利于细胞病理与临床间沟通,增加了标本的可信度10。TCT检查能准确反映宫颈病变,在妇科宫颈病变筛查中有较高的临床应用价值,可作为首选的宫颈癌普查方法11。TCT检测阳性的患者进行阴道镜下活检。可进一步确定病变的部

3、位、性质和范围,提高宫颈癌早期诊断的准确率。因此,液基薄层细胞学(TCT)检测配合阴道镜活检,对提高宫颈病变的诊断率有重要意义,TCT是早发现、早预防宫颈癌发生的有力措施。TCT作为宫颈病变的初步筛查手段,能够及时发现大量的宫颈癌前病变患者,在宫颈癌的防治工作中占有主导地位,但作为一种宫颈癌的普查方法,TCT也存在部分假阳性及假阴性率。因此,在临床应用中结合阴道镜下活检能大大提高宫颈病变诊断的准确率,弥补TCT的不足,做到早期发现,早期治疗,以获得良好的预后。参考文献1DavidMEddy.Screenforcervicalcancer.Annin

4、ternMed,1990,113:214226.2DoyleB.OFarrellC,MahoneyE,etal.Liquidbasedcytologyimprovesproductivityincervicalcytologyscreening.Cytopathology,2006,17:6064.3郎景和.迎接子宫颈癌预防的全球挑战与机遇.中华妇产科杂志,2002,37:129131.4任玉嫄,周琦.TCT在宫颈病变筛查中的应用.航空航天医药,2009,20(1):3637.5朗景和.子宫颈上皮内瘤变的诊断与治疗.中华妇产科杂志,

5、2001,36(5):261.6周桂华.陈翠兰.液基薄层细胞学方法在宫颈癌筛查中的应用.中国医学杂志,2004,6(11):1566.7赵方辉,戎寿德,乔友林.宫颈癌及其癌前病变筛查方法现状.中国医学科学院学报,2001,23(6):638641.8SchiffmanMH.BanerHM,HoverRN,etal.Epidemiologicevidenceshoanpapillonavirusinfectioncausesmostcervicalintraepithelialneoplasis.JnelCancerINST,1993,85:95

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