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时间:2018-11-22
《2017年儿科护理质控计划》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、2017年儿科护理质量与安全管理工作计划2017年继续围绕《二级综合医院评审标准》、《优质护理服务评价细则(2014版)》等,总结改进2016年护理质量与安全工作中的不足,持续提高护理工作质量,特制定2017年护理质量与安全管理工作计划。1、成立科室专科质量控制体系,护士长全面负责,由科室质控小组严格管理和控制各项护理工作指标,实行目标化管理以保证专科护理工作质量。2、各质控小组采取随时督导方式,每月检查1次,每月科室召开质控小组会议,护士长对各小组查出的问题进行反馈,进行原因分析,提出整改意见,更新工作方法和流程,不断提升护理质量。3、加大落实、督促、检查力度,完
2、善科室质控小组职责,做到人人参与,层层管理,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参与护理管理,有检查记录、分析、评价及改进措施。4、加强护理安全风险教育,定期进行安全检查,抓好护理不良事件的管理,出现不良事件及时讨论、及时上报,同类不良事件避免重复发生。要求护理人员各司其职,层层把关,切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。 5、加强环节质量检查:节假日前科室进行安全质量检查,强调节假日期间的安全及注意事项。科室合理排班,严禁无证人员单独上班。对新调入、新毕业、实
3、习护士及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理,做好重点交待,重点跟班、重点查房。对新入院、新转入、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。加强护理操作的环节监控,如输液、输血及各种过敏试验等,虽然是日常工作,但应作为护理管理中监控的重点。加强对毒麻药品和抢救药品的监控:用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救药品完好率达100%。毒麻药品使用后按要求认真填写毒麻药品使用登记本。6、抓好质量策划、质量控制和质量改进三个过程。按照计划(P)、实施(D)、检查(C)、处置(A)的科学程序进行质控活动。通过及时质控、评价、反馈,使好的方面继续发扬,不足之处
4、找出原因,提出改进办法,将它转移到下一个PDCA循环中以达到持续改进的目的。 7、坚持查对制度:要求医嘱班班查对,每周护士长参加总查对1次,并有记录。8、各类药品放置有序,内服和外用分开,高危药品单独放置,有明显标识;注意药物配伍禁忌,密切观察药物不良反应,确保患者用药安全。9、严格执行各项规章制度和技术操作规程,坚守岗位,密切观察患者病情变化,按要求及时书写护理记录。认真执行交接班制度,危重患者、新患者、特殊患者及突然发生病情变化等患者要床头交接班。10、按有关规定使用一次性医疗物品,并定期检查,防止过期、污染、潮湿、包装破损等现象发生。按规定处理医用垃圾,防止再
5、次污染及交叉感染,给患者带来伤害。11、住院期间要保证患者安全,病室通道要通畅,病房内禁止吸烟、使用电炉、取暖器及点燃明火等,防止各种意外发生。10根据护理人员工作量、质量难度、风险度、技术要求以及患者满意度等多方面综合考虑,制订切实可行的绩效考核分配方案,利用激励机制充分调动每位护理人员的工作积极性。12、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。13、加强护理人员的规范化培训及在职培训,护理人员三基理论平均分≥85分,护理技术操作合格率≥90分;鼓励护理人员通加自学、函授及各种学习班
6、,使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术,不断提高护理人员的业务水平。按照护理培训计划安排人员处出进修学习,提高专科护理水平,以此带动全科人员的技术水平。14、加强临床教学管理,做好带教工作。根据实习大纲要求制定带教计划并安排有带教资格的老师专人带教,根据临床带教经验不断改进带教方法,加强带教老师教学能力的培养和提高,圆满完成带教工作。15、制订科室护理与安全评价目标:(1)患者满意度≥95分 (2)危重患者护理质量合格率≥85%(3)急救药品、物品完好率100%(4)核心制度执行情况100% (5)护理文书的书写合格率≥95% (6)洗手
7、依从性≥70%(7)洗手准确率100%(8)感染控制制度与措施的执行率100%(9)新生儿腕带佩戴率100%(10)护理人员“三基”考试合格率100%(11)护理人员技术操作考试合格率100%(12)高危患者住院时跌倒、坠床的风险评估率≥90%(13)护理差错发生率≤0.5%(14)护理事故0 儿科2016-12-2
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