醋柳黄酮治疗高血压的研究进展论文

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1、醋柳黄酮治疗高血压的研究进展论文【关键词】醋柳黄酮;高血压;进展醋柳黄酮(totalflavonesofhippophaerhamnoidesL,TFH)是一种从野生胡颓子科植物醋柳(俗称沙棘)的果实中提取出的一种有效成分。TFH含有7种单体成分，其中以槲皮素(quercetin,Que)及异鼠李素(isorhamin,Iso)含量较高。目前，从沙棘中提取的黄酮类化合物—TFH已广泛应用于临床。近年来对它们的研究日益增多，发现其有多种药理活性。黄酮类化合物有广泛的生物学活性，并且涉及不同的生物学调控机制，包括抗炎、抗过敏、抗血栓、血管扩张、抗癌、抗缺血、抗动脉硬化及心血管保护等多种作用。国

2、内外有很多学者对TFH治疗高血压进行了诸多研究，本文就醋柳黄酮治疗高血压的机制及研究进展简要阐述如下。1降压作用机制1.1血管舒张作用众所周知，循环中的肾素—血管紧张素—醛固酮系统(RAAS)包含一系列可相互作用并产生血管活性的物质.freel)、平均开放时间(To)、平均关闭时间(Tc)等各指标的影响,结果显示在内面向外式方式下，随着浴液中Que浓度的增高，通道NPo明显增高;而通道Tc明显缩短，表明Que能直接激活人类血管平滑肌细胞KCa通道而实现降血压效应。1.3血管内皮保护作用及抗氧化作用内皮细胞依赖舒张活性降低及内皮依赖收缩作用增加等内皮细胞功能紊乱，与高血压有密切联系。一氧化氮

3、(NO)和内皮素(ET)是内皮细胞合成和释放的重要血管活性物质，增加NO及降低ET的水平，对血管有重要的保护作用。Koga等11观察报道Que通过抑制单核细胞U937对人主动脉内皮细胞的黏附而起保护内皮细胞的作用。Choi等12研究表明，Que可抑制氧化物在细胞内的蓄积及细胞核内磷酸化p53蛋白的转活，从而降低因氧化诱导引起的内皮细胞凋亡。YSakanashi13等研究Que对细胞内Ca2+超载的保护作用，发现Que虽然不能显著影响由H2O2和A23187分别导致的细胞内Ca2+浓度的增加，但可以显著延缓Ca2+介导的细胞死亡过程，Que对细胞因氧化应激造成的损伤有保护作用;研究认为：Qu

4、e可以作为保护细胞抵御细胞内Ca2+过载损伤的药物之一。廖晓阳等14根据纳入和排除标准将合格的原发性高血压患者随机分配入两组各39例，予TFH和对照药依那普利治疗6周，动态观察血压及一氧化氮、内皮素变化。结果发现：原发性高血压患者一氧化氮水平降低，内皮素升高，均与血压相关。治疗6周后两组患者的一氧化氮水平均升高，以TFH更明显;内皮素水平降低，其变化幅度与血压变化幅度无相关性。表明TFH具有改善一氧化氮、内皮素合成，纠正内皮功能不良的作用。1.4改善胰岛素抵抗许多报道认为胰岛素抵抗是一种病理生理状态，它可能是高血压发病的机制之一。PangX等15发现沙棘种子的提取物—TFH可以通过调整胰岛

5、素和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平，对因长期高糖饲养而导致高血压、高胰岛素血症和血脂异常的大鼠有显著的治疗作用;研究结果显示TFH的降压作用至少部分是通过改善胰岛素敏感性和阻断AngⅡ信号传导通路而实现的。龚铭等16用随机对照方法，通过测定高血压患者在服用TFH和尼群地平8周前后的空腹血、血浆胰岛素以及红细胞胞浆游离钙水平，探讨TFH的降压机理以对高血压患者胰岛敏感性的影响,研究证实TFH通过降低细胞胞浆游离钙浓度而发挥降压作用，同时还能够改善高血压患者的胰岛素敏感性，提示对高血压患者有靶器官药物保护作用。1.5其他的机制Mackraj等17证实，Que可以增加尿的排出量、促进尿钠排出、降低

6、醛固酮和血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1a)mRNA水平。Aoi等18研究发现，Que可以降低遗传性盐敏感(Qahl)高血压大鼠的收缩压，并分析其机制可能与下调肾脏α-ENaCmRNA的表达有关。2醋柳黄酮对高血压的治疗作用迄今为止，只有一项临床试验分析了Que对原发性高血压患者的作用情况。在这项随机、双盲、对照研究中，EdmHg±2mmHg;舒张压：86mmHg±1mmHg)的受试者和22例高血压l级患者(收缩压：148mmHg±2mmHg;舒张压：96mmHg±1mmHg)每日补充730mgQue，4周后进行检测。结果发现高血压l级患者收缩压下降2mmHg～7mmHg，舒张压下降2mmHg

7、～5mmHg，平均动脉压下降2mmHg～5mmHg(P0.01)。而血压正常高值组则无明显改变。从动物试验证实，Que对血压正常的大鼠没有明显的降压作用，这一点显示了其可靠的安全性和良好的应用前景。徐武华等20以依那普利为对照，对37例原发性高血压患者采用TFH进行为期4周的单药治疗，证实了TFH的降压作用，其显效较依那普利缓慢，降压作用较为缓和。廖晓阳等21采用同期随机对照的方法，将78例合格的中、重度高血压病患者(B