甘肃省急诊常见预检分诊、接诊工作流程.doc

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1、甘肃省急诊常见预检分诊、接诊工作流程一、院前院内衔接流程信息传递120到达现场120调度室信息传递信息传递终端120送入急诊科预检分诊护士做好准备立即接诊1、通知首诊医生接诊2、120医生与首诊医生交接病情（包括患者既往史、现病史、抢救治疗等具体情况）1、首诊医生接清后在“120”出诊病历（一式两份）确认签字，并将一份“120”出诊病历附在急诊病历粘贴页或存档备查抢救室复苏1、<5min开通静脉、氧气、心电监护通道2、<15min医生完成处置IV级病人III级病人各诊室就诊<30min启动绿色通道流

2、程I级II级患者由分诊护士、120医生护送入抢救室各诊室就诊<1H二、急诊病人预检分诊、接诊流程患者入院护士预检分诊I级病人即刻分诊II级病人即刻分诊病人IV级病人分诊<5minIII级病人分诊<5min启动绿色通道、抢救组长挂号抢救室复苏1、<5min开通静脉、氧气、心电监护通道2、<15min医生完成处置预检分诊台护士指派首诊医生通知首诊医生各诊室就诊<1H各诊室就诊<30min）1、急诊护士执行医嘱并开单2、完成相关检查：X片、CT、B超、化验、ECG等3、专人护送检查4、执行”先抢救后付费”

3、原则1、启动各医院急诊入院流程（依据医院急诊入院相关文件执行）。2、完成急诊入院交班记录。3、抢救组长总负责协调住院、转归。死亡：1.护士尸体料理2.尸体移送医院太平间或当地殡仪馆离院:病情许可离院，急诊医生进行离院有关事项交代需留院观察需留观输液液输液急诊科留观需留观输液液输液急诊医生根据病情处理液输液液护士执行液输液一、腹痛三、酗酒患者预检分诊、接诊流程1、医生汇报总值班或医务科2、酌情报1103、保卫处值班室备案及由保卫处协调公安部门工作酗酒患者无家属护士预检分诊1、核实后由医生填写“三无病人

4、审批单”并完善相关签字2、抢救室护士代办相关手续有家属III级病人分诊<5minI级II级病人即刻分诊IV级病人分诊<5min启动绿色通道挂号通知急诊内科医生抢救室复苏1、<5min开通静脉、氧气、心电监护通道2、<15min医生完成处置预检分诊台护士指派首诊医生各诊室就诊<1H各诊室就诊<30min）1、预检分诊台护士执行医嘱2、执行”先抢救后付费”原则1、完成相关检查：X片、CT、B超、化验、ECG等2、抢救组长指派护士或勤务护送，必要时医生护送检查3、执行”先抢救后付费”原则死亡：1、如果无家

5、属由医生汇报总值班或医务科，报保卫科备案，报110备案2、护士尸体料理3、尸体移送医院太平间或当地殡仪馆1、启动各医院急诊入院流程2、完成急诊入院交班记录。3、若寻找到家属补办相关手续需留院观察急诊科留观急诊医生根据病情处理护士执行四、“三无”患者接诊工作流程三无患者1、医生汇报总值班或医务科2、保卫处值班室备案及由保卫处协调公安部门工作护士预检分诊启动三无患者救治通道1、核实后由医生填写“三无病人审批单”并完善相关签字2、抢救室护士代办相关手续II级病人即刻分诊III级病人<5minIV级病人<5

6、minI级病人即刻分诊抢救室复苏1、<5min开通静脉、氧气、心电监护通道2、<15min医生完成处置通知首诊医生各诊室就诊<1H各诊室就诊<30min1、急诊护士执行医嘱2、执行“先抢救后付费”原则1、2、1、完成相关检查：X片、CT、B超、化验、ECG等2、抢救组长指派护士或勤务护送，必要时医生护送检查死亡：1、若无家属由医生汇报总值班或医务科2、报保卫科（处）处理后续工作3、护士尸体料理4、暂存医院太平间或当地殡仪馆急诊手术患者：1、抢救室护士执行完成术前医嘱2、确定无家属者，由医院医务科或总

7、值班负责人在相关医疗文书手术签字3、护士或医生接送入手术室无家属者：1、入院启动“三无人员”入院流程2、若寻找到家属补办相关手续五、传染病预检分诊、接诊流程患者入院护士预检分诊<5min二次分诊非传染病患者急诊各诊室就诊疑似传染病患者传染病人陪护者1、发热门诊2、肠道门诊3、感染门诊医学观察、防护措施启动各医院传染病处置紧急预案非住院者需要住院者1、有传染病专科的医院，收住传染病房2、如无传染病专科的医院，汇报医院医务科或总值班协调，由“120”转相应传染病医院隔离室观察治疗首诊医生医护卫生知识指导

8、或发健康教育处方对就医环境消毒处理六、急诊与住院部连贯医疗服务流程各会诊医生：1、书写会诊意见2、符合住院指征的患者，专科医生开具住院证急诊首诊医生向会诊医生介绍患者病情急诊医护负责安排患者住院1、确认住院手续办妥后由急诊护士电话告知专科病房准备床单元1、急诊医护与病房医护床头交清病情后须双双在“入院转送病人登记本”确认签字。2、交接项目：病情、诊断、治疗、剩余药物、特殊检查等。邀请专科医生会诊，出诊时间≦10min急诊首诊医生发出会诊申请如果无床：1、待床诊疗并由首