社会药房药师面临的问题及其对策

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1、社会药房药师面临的问题及其对策-->社会药房药师面临的问题及其对策我国将用2~3年时间,在城镇逐步推行医药分开核算的医药卫生体制改革。医药分开核算,代写硕士论文就是要从源头上改变“以药养医”的状况,促进医、药两业的健康发展,使人民群众享受优质而价廉的基本医疗服务。医药分开核算的医药卫生体制改革后,有部分药师仍将留在医院从事医院药学工作;有部分药师(门诊药房)将与医院脱钩,面向社会,为用药者提供用药咨询、指导用药、调配处方等药学服务。药师应主动适应医药分开核算的医药卫生体制改革。1. 医药分开核算后的变化医药分开核算的医药卫生体制改革后,将会发生多种变化。1.1 医院仍将保留住院药

2、房等医院的一切工作都是为病人服务。倘若医院只有先进的诊断设备,只有医师、护师,没有药品,没有药师,就无法为病人提供更好的服务。医药分开核算后,医院仍将保留住院药房,为住院病人提供优质的治疗药品;但药品收入仍要与医院分开核算,实行收支两条线管理,纠正“以药养医”的现象。医药分开核算后,医院仍将保留临床药学等医院药学科室。1.2 医院药师将进行分流医药分开核算后,门诊药房将与医院脱钩,从体制上分开,属社会药房性质。集中在医院的大部分药师将分流到体制改变后的门诊药房(社会药房)或其他街道药房中,转变成为社会药房药师;医院的小部分药师仍将留在住院药房、临床药学室等从事医院药学工作。1.3

3、 医疗技术服务收费要提高医药分开核算后,医院一切工作将真正转到以病人为中心的轨道上来。医疗技术水平将有较大的提高,医疗服务态度将有较大的改善。医疗技术服务收费将作必要的调整,预计将有一定的提高。1.4 病人将出现分流医药分开核算和实施处方药与非处方药分类管理制度后,大部分常见病、慢性病患者,将不再去医院请医师诊治,而是去社会药房找药师咨询,选择药物进行自我药疗;只有急、重、危病人去医院就诊。这样,对轻微病人来说,方便、有效、实惠,深受欢迎。医药分开核算后,医学和药学分别向更深层次发展,向更有利于病人的方向变化。2. 社会药房药师面临的问题医药分开核算的医药卫生体制改革后,社会药房

4、药师将面对更多的渴望了解疾病和药物科普知识的用药者,将对用药的安全、有效、经济性等直接负责。因此,社会药房药师将面临许多新情况和新任务。2.1 社会药房药师应进一步提高药学知识水平医药分开核算和处方药与非处方药分类管理制度实施后,大部分常见病、慢性病用药者分流到社会药房,需提供各种药学服务;医院门诊患者的处方用药也需社会药房提供。药师需对许多常见病、慢性病的症状等医学知识有所了解,要求达到掌握的程度;需熟练掌握药品的药理作用,药物代谢、药物治疗、药物相互作用及不良反应等药学知识;需了解和掌握许多自我保健常识等。为此对社会药房药师必须进行各种形式的轮流培训,限期考试通过。只有迅速提

5、高社会药房药师医药学知识水平,才能满足人民群众急需的药学服务。2.2 提高药学咨询服务质量社会药房药师应向用药者提供高质量的合理用药咨询服务,不再是“一天吃几次,一次吃几片”的简单告白。社会药房合理用药咨询室,应配备电脑、合理用药软件及适当的药学资料。因此,社会药房药师应具有一般计算机知识、应用合理用药软件的技能、查阅药学资料的能力。合理用药咨询服务是社会药房知识性、技术性很强的关键性工作。用药者前来咨询时,药师应详细询问用药者的病情,对其用药方案进行认真研究,对用药者自选药品进行评价,对用药的安全、疗效、经济性等给予评估;应预告用药者可能发生的不良反应以及处理方式;药师对用药方

6、案的制定或修改提出正确意见,供用药者参考。用药者从咨询中得到满意地答复,是社会药房药师提供合理用药咨询服务的根本目的。2.3 向用药者推荐药品大多数用药者对药学知识了解较少,用药者在经过咨询后,需社会药房药师为其推荐药品。药师在为用药者推荐药品中,应不以营利为目的,首先为用药者推荐疗效确切、价格低廉的国家基本药物。药师在注重社会效益的同时,也可根据用药者经济状况等,推荐应用一些疗效好、价格高的新特药等。对医疗保险参保人员,也可推荐自费应用不在报销范围内的新特药。但价格较高新特药的推荐应用,一定要得到用药者的认可,不能强行推销药品。药师推荐应用疗效好、价格低的国家基本药物,对节约医

7、药卫生资源,减轻用药者或医疗保险的经济负担,保障大多数人的基本医疗需求有着非常重要的意义;推荐应用一些疗效较好的新特药,也有利于繁荣我国的医药经济市场,促进我国医药卫生事业的发展。2.4 做好药物不良反应监察工作社会药房药师不仅要为用药者提供优质药品、合理用药、咨询、推荐应用药品等,而且要了解药物进入人体后,产生的疗效及可能出现的不良反应。药师应对药物在用药者的体外、体内过程都应高度负责。社会药房可设计“用药信息反馈卡”,向用药者发放,建立起药师与用药者沟通的桥梁。社会药房药师也

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