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时间:2018-11-22
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1、中医内科专家姚培发论文.freelmHg,常服珍菊降压片,效果不显,刻诊:血压为170/100mmHg,巅顶痛,两胁窜痛,胸闷满、手指发麻,嗜睡,舌红,苔薄白,脉弦,辨证为气郁血逆,投以四草汤加黄芩、枳壳、天麻、甘草等,嘱原来降压药照服,5剂后,血压降为160/95mmHg,诸症明显改善,守方继服14剂,血压稳定在140/88mmHg,诸症释然,为资巩固疗效,上方连续服用1月,血压平稳。二是阳亢化火,滋阴凉肝则验。姚老认为“肝为刚脏,体阴用阳,其性升,故肝气要升,但不能过于升,反之则亢而有害”,
2、用药选以补肾平肝,滋阴泄热之品,并强调老年患者不宜速降其火,泄火降压之品中须加滋阴补本药,临证概以滋阴凉肝之法,每用自拟方“滋阴凉肝方”(旱莲草、女贞子、枸杞子、生熟地等组成),此方滋阴凉肝之效甚验。曾治一顾姓病人,男,70岁,患高血压病4年多,平时血压波动于170~150/100~95mmHg,头痛头晕,耳鸣如蝉,午后面部潮热,失眠健忘,口苦咽干,腰酸肢软,尿赤,大便干结,舌红,苔黄腻,脉弦数,辨证为肝肾阴虚,阳亢化火,拟进滋阴凉肝方加远志、合欢花等,服药14剂,血压降为150/93mmHg,
3、头痛头晕、面部潮热等明显改善,余症亦见减轻,药证合拍,又进30剂,血压稳定在150/86mmHg,诸恙悉平。此外,姚培发还运用经方桂枝汤为主随证加减,治疗寒凝气滞血瘀,情志不畅,肝郁气滞,冲任失调的闭经;风寒湿邪,乘虚侵袭,注入经络,留于关节,气血受阻的痹证;气阴两伤,胸阳不运而致心悸;久病正虚,肝病及脾,脾虚中寒的虚劳,皆获佳效,并记有不少验案。培养人才桃李满天1957年,随着公费医疗第五门诊部成为上海中医学院(今上海中医药大学)的临床基地,姚培发便应聘担任上海中医学院的教师,为培养中医事业接
4、班人作出了很大的贡献。为了提高教学业务水平,1958年他参加了卫生部委托南京中医学院举办的全国第二期中医教学研究班,并担任班长,带班学习,研究班获得“先进集体”的光荣称号,而他个人也获得“优等生”的奖状。1980年2月至7月担任第二期全国高等医药院校中医内科师资进修班的副班主任和指导教师,运用示范教学-交替教学-互讲互评等教学方式,使23个省市的37名学员受益匪浅。1987年他又被上海市高教局确定为中医内科教研室教授。随着岁月的推移,姚培发的学术日趋精湛,成为全国名老中医学术继承的指导导师之一。
5、他常对学生讲:“我的经验是有限的,但祖国医学的宝库是无限的,你们一定要掌握各家临床经验,‘为我所用’,一定要超越我。”为了让学生尽快提高中医水平,掌握一技之长,他总结整理了自己临床实践的经验和体会,无论成功的验案还是失败的误治,连每味药的剂量、服法及临床加减都毫无保留地介绍给学生。为了使学生能深刻领会每个验方的配伍特点、组方原则,他还亲自到图书馆查找资料,供学生参阅,使学生能够掌握中医基本理论。为了开阔学生的思路,学以致用,他经常鼓励学生提出自己的观点和方法,教诲学生要“师古而不泥古”,推陈出新
6、。为了让学生尽早脱颖而出,他甘为人梯,每遇申请课题、编写教材、评奖等,他都将自己的名字放在最后,而把学生的名字放在前面,甘当配角。在姚培发教授一丝不苟的谆谆教导下,出色地完成了大量的临床带教工作,先后为国家培养了博士生1名,硕士生4名,师承班学生4名。如今,他的学生已桃李满天,在各自的岗位上,发挥着重要作用。医德高尚病人感恩姚培发教授一生做了许多好事,有的看来虽是极其平凡,人人都可以做到的事情,而正是在这些事情上却闪耀着他思想品质的光辉。他从1952年参加工作以来,总是第一个上班,打扫卫生,做好
7、开诊前的准备工作,提前为早到候诊的病人看病。清洁工作,事情虽小,却关系着医院以怎样的面貌和姿态迎来病人和各种来客,也反映了这个单位工作人员的精神面貌。姚培发认为:“清洁整齐的环境能够给人以舒适愉快的感觉,能够给医院营造积极向上的氛围,给病人和工作人员营造美好的心情。在好心情之下,有利于医患双方的亲密合作,有利于医务人员的工作效率提高,也有利于病人的康复。”姚培发每每提早上班,在做好准备工作以后,大约在七点钟就为病人开诊,尽量减少病人候诊的时间。他想到:“医师和病人都是社会主义祖国的建设者,时间对
8、于医师和病人都是珍贵的,医师为病人节省了时间,就等于增加了他们为社会主义建设的时间,就等于为国家建设多贡献了一份力量。”但是提早看病有时也会出现一些意想不到的麻烦,出现病人之间互不相让的争吵问题,甚至有时会遭到有些病人的责难,但是姚培发却从来不生气,他心平气和地向病家双方进行解释:“现在开诊时间还没有到,看完了他再看你,按正常门诊时间你还是在前面么。”经他一说,病人相互谦让,并为自己过分计较感到汗颜。有时病人看病已经超过了挂号时间,姚培发对待这些迟来的病人,总是和蔼地接待他们,只是关照病人下次来
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