中医内科专家姚培发

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1、中医内科专家姚培发【摘要】本文介绍了姚培发教授的生平与医教研方面的成就。姚教授不仅岐黄之术精湛，在老年病、高血压病等方面颇有建树，而且孜孜不倦，培养人才，他高尚的医德也为广大患者称颂。【关键词】姚培发中医内科专家传略上海市名中医、博士生导师、教授、姚培发主任医师，在杏林园地上默默耕耘了50多个春秋。他治学严谨，勤求古训，精研《内经》、《伤寒论》，长期致力于老年病、高血压、肝病、老慢支等疾病的专题研究，遣方用药，颇有独到之处。选择学医谋求温饱姚培发，浙江余姚人，1921年11月21日出生于上海。在他求读高中时，淞沪战争爆发，其家庭经济日益拮据，通过与父母共同商定，

2、高中肄业的姚培发转学于当时沪地的中医高等学府——新中国医学院。姚培发认为为人治病的医生是最高贵的自由职业，一旦毕业，即可挂牌行医，但在旧社会中中医没有合法地位，姚培发饱尝“毕业即失业”的坎坷生活。1942年，姚培发毅然决定携眷离沪，返回祖籍浙江余姚明风乡开始挂牌行医，这为他后来的医术发展奠定了扎实基础。当地农民有“看中医、吃中药”的传统习惯，使姚培发感到在农村这个广阔天地里可以大有作为。1942年秋，气候异常，温病流行。邻里周某邀姚培发诊病，见一男性，年近四旬，高热已十数天，汗出，气粗，大渴引饮，神昏谵语，诊其脉来洪大，舌质红，苔薄黄，前医选用桑菊、银翘，姚培发

3、嫌其方药过轻，观察患者脉证，阳明经“四大”症悉具，遂大刀阔斧，改用《伤寒论》经方白虎汤类药，投以生石膏二两、肥知母五钱、生甘草三钱、连翘三钱、芦根一两、甘露消毒丹五钱、粳米一两等七味。一剂热减，再剂神清气爽，复经数次调理，病竟霍然。这一案例的成功，使青年姚医师在农村中声誉鹊起。这对初出茅庐的姚培发来讲，是一次极大的精神鼓励。尽管局势动荡，凭他的医疗技术、业务水平，生活尚得温饱。苦研岐黄成为名医姚培发虚心好学，注重实践，能广泛吸取各家之长，自成一派。早年在上海医学院临诊见习时，不辞辛劳地走遍浦江两岸众多名医处，临诊见习，撷秘取宝，深得中医名家徐小圃、章次公、朱鹤皋

4、、沈宗英等赞许。1946年，应当局规定参加考试院全国中医师特种考试，领取到中华民国考试院颁发的第108号中医师考试及格证书，为他以后耕耘在中医药事业这片沃土上打下了有利的基础。但是，旧社会中医长期受到压制，姚培发虽在余姚家乡和上海等地开诊，但他的医技却始终未能得到充分发挥。新中国成立后，党的中医政策使姚培发获得了专业上的新生。1950年8月姚培发参加了上海市卫生局组织的夏令防疫中医师临时学习班，并还参加了上海市卫生局直属上海市公费医疗第五门诊部的高血压病专题研究组；60年代参加了由史又新、丁济民等成员组成的肝炎、老慢支专题研究小组。80年代又参加了由林水淼、赵伟

5、康等成员组成的老年病专题研究小组。根据《内经》有关“肾气盛衰”、“天癸至竭”等理论，提出了肾虚精血不足，是人体衰老的主要病因病机的学术观点；与此同时，创制了补肾填精抗衰老新药“还精煎”，在社会中产生强烈反响。该课题荣获上海市1984年中医、中西医综合科研成果二等奖，1985年科技成果进步三等奖。“还精煎及其拆方对延缓下丘脑-垂体-性腺-胸腺（HPGT）轴衰老的作用研究”荣获1989年国家教委科技进步三等奖，他还发表过《老年胸痹心痛证治》、《中国医学百科全书、中医内科学分册》等多篇论文论着，及参与《上海名医学术精华》的编撰，科研硕果累累。精湛的医术，源于他严谨的治

6、学。老年病的特点是病程长、病谱广、病理复杂，且易发生变化。每当诊治病人时，他都仔细询问病史，分析患者的病情变化，四诊合参，详加辨证。他认为中医的精华贵在整体观念和辨证论治，辨证不确，就不能取效。另外，每当他遇到疑难杂症，收效不显时，就详细查阅文献，结合临床，确定方药，收效后及时写成医案医话，传授于学生，留传于后世。兹摘录姚培发对高血压病的辨治经验数例略作介绍。一是气郁血逆，予疏肝调血法。姚老认为，情志失调是老年性高血压病发生发展的重要因素，长期的精神刺激可导致肝郁气结，影响到血液正常循环而瘀滞，因此，情志失调，肝气郁结，血脉瘀滞是发生本病的重要病机，治当遵循《内

7、经》“火郁达之”之旨，以疏肝调血方法，使肝木畅达，气血调顺则血压自降。因此他临床常用自拟验方“四草汤”（益母草、莶草、夏枯草、生小蓟等），此方具有疏肝调血之功，辄有成效。根据姚老临床经验，若上方不应，乃营气痹窒，脉络瘀阻之重症，于上方基础上加入路路通、丹皮、川芎等品，以加强活血通络之力，多有效验。曾治一安姓病人，男，62岁，患高血压2年余，平时血压波动于170～150/100～98mmHg，常服珍菊降压片，效果不显，刻诊：血压为170/100mmHg，巅顶痛，两胁窜痛，胸闷满、手指发麻，嗜睡，舌红，苔薄白，脉弦，辨证为气郁血逆，投以四草汤加黄芩、枳壳、天麻、甘

8、草等，嘱原来降压药照服，