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1、中药人工周期疗法治疗肾虚型月经过少57例论文.freelL,甚或点滴即干净,色淡或黯红,质薄,腰酸,头晕,或经行小腹绵绵作痛,舌质淡,苔薄白,脉细。月经过少连续3个周期以上者。青春期、绝经期除外,排除早孕、激经、甲状腺功能亢进或减退、结核及子宫、卵巢等器质性病变所致的月经过少。3治疗方法治疗组：给予中药人工周期疗法。①经后期：予促卵泡汤。药用熟地黄10g,当归10g,白芍10g,菟丝子10g,山药10g,制何首乌10g,女贞子10g,枸杞子10g,桑椹子10g,仙茅10g,淫羊藿10g。②经间期：予
2、促排卵汤。药用熟地黄10g,当归10g,白芍10g,川芎10g,丹参15g,续断10g,仙茅10g,淫羊藿10g,香附10g,红花10g,泽兰10g。③经前期：予促黄体汤。药用熟地黄10g,山药10g,山茱萸10g,当归10g,白芍10g,续断10g,槐花10g,肉苁蓉10g,菟丝子10g,党参10g,白术10g。④行经期：予调经汤。药用柴胡10g,香附10g,熟地黄10g,当归10g,赤芍10g,乌药10g,川芎10g,桃仁10g,红花10g,泽兰10g,川牛膝10g。于月经期第6天开始服促卵泡汤
3、7剂,接着服促排卵汤5剂,再服促黄体汤7剂,于经前2天服调经汤7剂。上述方药采用自动煎药液体包装机煎药并包装,每袋150mL,每次服1袋,每日2次,于早晚餐后口服。对照组：给予六味地黄丸(河南宛西制药股份有限公司产品,批号0602110),每次8丸,每日3次口服。2组均以3个月经周期为1个疗程,1个疗程结束后随访3个月再统计结果。4结果依据《中医病证诊断疗效标准》1中月经过少的疗效标准。治愈：月经量恢复正常,维持3个月以上；好转：月经量明显增多,或恢复正常,但不能维持3个月以上；无效：月经周期、经量
4、无变化。结果治疗组治愈31例(54.39%),好转21例(36.84%),无效5例(8.77%),总有效率91.23%。对照组治愈12例(31.71%),好转15例(36.59%),无效13例(31.71%),总有效率68.29%。经χ2检验,2组总有效率比较有显著差异(P0.01)。5讨论中医学认为,月经过少系由精血衰少,血海不盈或痰阻瘀滞,血行不畅,致使经期虽准,但经量较正常明显减少,或经期不足2d,经量少的月经病。相当于西医学中的子宫发育不良、子宫内膜结核、子宫内膜炎、性腺功能低下、人工流产术
5、后及多种原因导致下丘脑-垂体功能失调引起的月经过少。本文讨论的是由于肾虚、精血衰少所致的月经过少。月经周期是女性生殖系统生理过程中阴阳消长、气血变化和新陈代谢等节律的表现。《傅青主女科》有云：“经水出诸肾”、“肾水本虚,何能盈满而化经水外泄”,以肾中阴阳之精气为本,肝、脾、气、血互相支持协调,才能维持正常的月经。月经过少临床以虚证或虚中夹实多见,肾精亏虚是本病的常见证型,先天禀赋不足,肾气未盛,胞宫发育迟缓,或多产、堕胎过密、久病及肾,肾精亏耗,精血匮乏,冲任亏损,以致经量渐少。中药人工周期疗法是根
6、据月经周期不同时期肾气和气血的变化,将月经周期中卵巢的周期性变化与周期性辨证用药相结合,以补肾法为原则,在月经后期、间期、前期、行经期4个不同阶段,针对其不同的病理变化特点,制定不同的治法与方药,以调整机体的内环境,使精血充足,冲任得养,气血流通,恢复正常的月经。笔者用中药人工周期疗法治疗肾虚型月经过少57例,取得了较好的疗效。经后期血海空虚,拟滋养肝肾、补益冲任,以助肾气、天癸、冲任滋长,胞脉修复,为卵泡的正常发育提供物质条件,此期在滋阴药中加入补肾助阳的仙茅、淫羊藿等,则“阴得阳升而泉源不竭”；
7、经间期乃阴阳二气相接之际,拟补肾疏肝、养血通络,以促进卵泡的成熟及排卵；经前期在阴盛阳升的基础上,阴阳二气不断滋生,拟补益肝肾、健脾益气、养血活血,为月经来潮准备物质基础；行经期胞脉充盛,由满而溢,拟行气活血,引血下行,促使月经正常来潮。中药人工周期疗法能调整患者的内在环境,提高机体固有的调节能力,也体现了中医辨证论治的思想,故取得较好的疗效。【
