202例住院药疹患者致病药物临床分析

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1、202例住院药疹患者致病药物临床分析【关键词】药疹　　摘要：目的：观察药疹与致病药物之间的关系。方法：通过对202例住院药疹的致病药物进行临床分析。结果：引起或可能引起药疹的药物有20余类，排在前5位的分别是：抗感染药、解热镇痛药、抗痛风药、抗癫痫药、生物制品等。多型性红斑药疹是最常见的，其次为荨麻疹型。生物制品和呋喃唑酮多引起荨麻疹型药疹；磺胺类药多引起固定型药疹。结论：不同致病药物与不同药疹类型之间存在某些内在联系。　　关键词：药疹；致病药物；临床分析　　ClinicalAnalysisof202Inpatientsorethan20kindsof

2、druginvolved.Theallergicdrugsincludeantibiotics,antifebileandantalgic,antiepilepsyagents,antigoutagents,biologicalpreparationsamultiformeostmomtypeinthedrugeruptions,thenuricariatype.BiologicalpreparationsandFurazolidonecanproduceurticariatype,atitismedicicanentosa)是指药物通过各种途径进入人

3、体后引起皮肤黏膜炎症反应，严重者尚可累及机体其它系统。近年来药疹的发病率在逐年上升，引起药疹的致病药物也发生了变化，笔者通过对我院1998年至2004年7年来共收住的202例住院药疹的致病药物进行了临床分析，现报告如下：　　1材料与方法　　1.1病例均为我院1998年1月至2004年12月住院药疹患者，其中男性116例，女性86例，平均年龄40岁（13～79岁）。　　表1202例药疹致病药物　略　　1.2致病药物的确定：202例药疹中有58%（117/202）的病例本次药疹发生前用药种类单一，其致病药物容易确定，其余42%（85/202）的病例为2种以

4、上的药物,其致病药物不能确定。为了能比较客观的反映引起药疹的致病药物，对同时应用的药物均列为可疑药物。　　2结果　　2.1致病药物的种类：引起或可能引起药疹的药物有20余类，或单用或多种药物同时应用，见表1。　　2.2致病药物与药疹类型的关系：表2所列致病药物均为单用药物。　　表2致病药物与药疹类型的关系　略　　3讨论　　通过对202例药疹患者的统计分析，致病药物中以抗感染药居首位，其他依次为解热镇痛药、抗痛风药、抗癫痫药、生物制品等。其中头孢菌素类和青霉素类发生药疹大幅度上升，发生比例几乎相互持平，磺胺类药物由于近年来临床很少应用，故发生药疹所占比例

5、在减少。由于生活水平的提高，痛风病人和饲养宠物的人增多，所以使用别嘌呤醇、破伤风抗毒素、狂犬疫苗引起药疹的病例明显增加。　　药疹的类型以多形性红斑型药疹最为常见，其次为荨麻疹型药疹、麻疹型药疹、剥脱性皮炎型药疹、固定型药疹。青霉素类、头孢菌素类和解热镇痛、抗炎抗风湿药物引起的药疹以多型性红斑为主；生物制品和呋喃唑酮类药物引起的药疹以荨麻疹型为主；磺胺类药物过敏则以固定型药疹为主要表现。统计结果提示不同致病药物与不同药疹类型之间存在某些内在联系。　　由于住院病人都存在联合用药的情况，致使一旦发生药疹对确定药物造成一定的困难,因此临床用药应尽量避免大处方及

6、多种易致敏药物同时使用，一旦可疑发生了药疹应立即停用一切可疑药物。由于本组涉及患者主要为各种疾病住院患者，较难评估药疹对内脏器官病变的影响。　　参考