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时间:2018-11-22
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1、疾病证明书模糊了疾病证明书模板疾病诊断证明书姓名医保证号主要病史及治疗经过诊断部门意见县医保专委会意见性别年龄人员类别单位名称医师签字:年月日医师签字:年月日(章)年月日县医保中心审批意见审核签字:年月日负责人签字:年月日注:⒈此表由基本医疗保险特殊疾病诊断机构相应专科副主任以上的医师填写。⒉“主要病史及治疗经过”应简要记录病史、症状、体征及辅助检查结果和治疗经过。⒊“诊断部门意见”一栏要明确疾病的名称、分期、分型及并发症诊断书。篇二:诊断证明书模板住院诊断证明书东营合德医院篇三:病情证明书及存根模板病情证明书存根姓名经我院性别科诊
2、断:年龄职业病情证明书姓名经我院性别科诊断:年龄职业第诊治情况及建议:诊治情况及建议:号经治医师:****卫生院年月日经治医师:****卫生院年月日篇四:xx医院疾病诊断证明书模板xx医院疾病诊断证明书存根姓名性别年龄门诊或住院号:地址或单位::病情摘要:诊断:医嘱及建议:医师签名:年月日注:1、未盖本医院医疗章无效。2、医院章盖在医生签名处及骑缝章方有效3、涂改无效。4、只作当时疾病证明。5、医师签名处应有执业医师审核签名xx医院疾病诊断证明书姓名性别年龄门诊或住院号:地址或单位::病情摘要:诊断:医师签名:年月日注:1、未盖本医
3、院医疗章无效。2、医院章盖在医生签名处及盖骑缝章方有效3、涂改无效。4、只作当时疾病证明。篇五:疾病证明书2015xx镇卫生院xx镇卫生院疾病诊断证明书存根疾病诊断证明书2、涂改无效;23、只作疾病证明,不得作其它证明使用;34、疾病诊断证明书存根交由医院保管备查。4、涂改无效;、只作疾病证明,不得作其它证明使用;、疾病诊断证明书存根交由医院保管备查。篇二:疾病证明书样本疾病诊断证明书姓名医保证号主要病史及治疗经过诊断部门意见县医保专委会意见性别年龄人员类别单位名称医师签字:年月日医师签字:年月日(章)年月日县医保中心审批意见审核签
4、字:年月日负责人签字:年月日注:⒈此表由基本医疗保险特殊疾病诊断机构相应专科副主任以上的医师填写。⒉“主要病史及治疗经过”应简要记录病史、症状、体征及辅助检查结果和治疗经过。⒊“诊断部门意见”一栏要明确疾病的名称、分期、分型及并发症诊断书。篇二:xx医院疾病诊断证明书模板xx医院疾病诊断证明书存根姓名性别年龄门诊或住院号:地址或单位::病情摘要:诊断:医嘱及建议:医师签名:年月日注:1、未盖本医院医疗章无效。2、医院章盖在医生签名处及骑缝章方有效3、涂改无效。4、只作当时疾病证明。5、医师签名处应有执业医师审核签名xx医院疾病诊断证
5、明书姓名性别年龄门诊或住院号:地址或单位::病情摘要:诊断:医嘱及建议:医师签名:年月日注:1、未盖本医院医疗章无效。2、医院章盖在医生签名处及盖骑缝章方有效3、涂改无效。4、只作当时疾病证明。篇三:诊断证明书模板住院诊断证明书东营合德医院篇四:疾病证明书2015xx镇卫生院xx镇卫生院疾病诊断证明书存根疾病诊断证明书2、涂改无效;23、只作疾病证明,不得作其它证明使用;34、疾病诊断证明书存根交由医院保管备查。4、涂改无效;、只作疾病证明,不得作其它证明使用;、疾病诊断证明书存根交由医院保管备查。篇三:疾病证明书XXXXXXXXX
6、XXXXX医院疾病诊断证明书科室:性别:年龄:岁NO:入院日期:出院日期:门诊号或住院号:工作单位及家庭身份证号码:病情摘要:出院诊断:中医诊断:西医诊断:出院医嘱及建议:主管医师签名:说明:1、此证明书未经我院加盖公章无效。2、涂改未经加盖我院公章无效。3、此证明公证明病人出院时病情。4、请妥善保管,遗失不补。第1页日期:
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