护理培训pdca(护理质量分析)

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1、提高全院护士技能操作合格率的PDCA案例一、现状把握护理部层面于2014年9月1－21日评估全院护士护理技能操作合格率。抽考结果：共抽考17项护理操作项目，抽考总人次为255人次，不合格人次为26人次，合格人次为219人次，合格率为85.9%。以操作考试合格分数≥80分、合格率≥95%为标准，2014年度全院护士操作考试成绩未达标。二、护理质量分析、改进与评价检查层面：护理部抽考时间：2014年9月抽考项目：护理操作技术存在问题1、合格率（%）合格率（85.9%）≤95%2、不合格项目鼻饲（0%）、

2、出入院护理（33.3%）、皮内注射（60%）、输液泵（66.7%）、输血（75%）、心肺复苏（81.6%）、静脉输液（86.7%）、氧气筒给氧（93%）。原因分析：1、部分科室未按培训计划落实对护士的操作培训。2、各科培训流程及考核标准不一致。3、部分项目抽考样本量不足。4、护士对评分标准不熟悉。5、护士自身疏于练习，未形成主动练习操作氛围。6、集中培训效果差，无激励机制。改进计划：1、护理部层面制定护理技能操作强化培训计划并下发。2、科室层面按照强化培训计划对全科护士进行重新培训。3、培训流程及考

3、核标准严格按照《江西省护理技术操作规程》进行。4、护理部增加抽考次数，2次/年。抽考方式统一采取以科室为单位，按护士层级（N0－N4)进行分层随机抽样。层级越低抽考次数或项目适当增加，考核不过关者，给予绩效考核扣分。5、科室落实护士操作考核，做到人人能过关。P措施落实：1、护理部组织护理技能操作师资培训小组，按《2014年护理技能操作强化培训计划》，对各科护士长及各科选派的1名护理骨干进行强化培训。2、护士长或护理骨干就强化培训项目对全科护士进行重新培训，达到人人掌握。3、监考人员将各项护理操作考核

4、中常见的错误反馈给各科室进行针对性纠错培训。DA处理：1、制度化：（1）制定2015年度护理技能培训及考核制度。（2）规范护理技能操作规程（3）采用教学互动方式进行操作培训2、持续改进问题：2015年度护理操作合格分数提高为≥90分。C检查：1、护理部抽考考试范围：11项护理技能操作；抽考总人次：61人次；合格人次：58人次；合格率：95%。2、科室考核考试范围：11项护理技能操作；考试总人次：3014人次；合格人次：3014人次；合格率：100%。三、鱼骨图分析