窝沟封闭对儿童龋齿的预防效果分析

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1、窝沟封闭对儿童龋齿的预防效果分析武丽娟(山丙省晋中市第二人民医院山丙晋中030800)【摘要】目的：探讨窝沟封闭对预防儿童龋齿的效果分析。方法：我院2015年1月〜2015年12月对太谷县7〜9岁的1000例(2100颗牙｝儿童进行了口腔健康检查，将1000例的第一恒磨牙己经完全萌出的儿童，随机分为研究组(1058颗)与对照组(1042颗)，对照组儿童给予常规的口腔护理，而研究组儿童在常规护理的基础上第一恒牙给予窝沟封闭，经3个月后复查，分析两组儿童术后龋齿发生率、并发症及研究组术后封闭剂保存率的情况。结果：对照组中龋齿的发生率为2.20%(23

2、/1042)，而研宄组中龋齿的发生率为0.00%(0/1058)，经比较，研究组儿童的术后龋齿的发生率优于对照组，P<0.05；两组儿童均没有发生咬合高点等并发疵。研究组儿童中术后3个月经复查封闭剂保存率为94.71%(1002/1058＞。结论：窝沟封闭对于儿童预防龋齿发生的临床治疗结果确切，无不良反应。【关键词】窝沟封闭术；龋齿；效果；分析【中图分类号】R788+.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2016)09-0242-02口腔健康是儿童一生健康的基础，当前我国儿童龋齿的患病率呈不断上升的趋势［1］。龋齿的发生是由于

3、牙体硬组织上的慢性进行性的破坏感染，若不能及时给予修复，可能发展为牙周炎、牙髓炎、颌骨骨髓炎等并发症［2］。我国开展了中丙部儿童口腔疾病综合干预项目，我院承担了部分窝沟封闭术项目，现就选取我院在2015〜2016年期间对太谷县7〜9岁的儿童部分给予窝沟封闭治疗，现具体报告如下。1.资料与方法1.1资料我院2015年1月〜2015年12月对太谷县7〜9岁的1000例（2100颗牙）儿童进行了U腔健康检查，将1000例的第一恒磨牙己经完全萌出的儿童随机分为研究组与对照组，各500例。其中对照组，男性254例，女性246例，年龄为7〜9岁，平均年龄为8

4、.1±1.20岁，共1042颗牙；观察组，男性245例，女性255例，年龄为7〜9岁，平均年龄为8.2±1.21岁，共1058颗牙。所有儿童经临床确诊为第一恒磨牙的牙完全萌芽，无龋坏的情况，H面的沟窝较深，没有牙釉质发育不全、四环素牙等情况。患者家属及患者均能积极配合完成治疗。经比较，两组儿童的一般资料比较差异无统计学意义（P〉0.05）。1.2方法对照组给予常规的U腔护理，而研究组在常规护理的基础上对于第一恒牙给予窝沟封闭。其方法具体为：对儿童的牙面进行彻底的清洗，采用小毛刷蘸取适量的清洁剂对牙面与窝沟进行刷洗后漱

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7、，再用尖锐的探针清除残留于窝沟中的清洁剂，一般清洁剂选择为不含氟的牙膏或浮石粉，或直接进行干刷，还需特别清洗沟窝处的软垢、菌斑及食物残渣等。采用脱脂棉进行隔湿处理，应注意酸蚀面积为接受封闭的面积，且酸蚀剂不能与软组织或U腔黏膜等接触［3】；采用酸处理剂处理牙面30s,避免产生气泡，需注意酸蚀过程中不能擦牙面，以免降低酸蚀效果。需再次加压冲洗残留酸蚀剂15s，并吹干，在窝沟内均匀的涂上封闭剂，并进行光照固话40s，同时检查牙合面宵无咬合高点。1.3观察指标3个月后，对两组儿童的牙齿进行复查，统计分析两组儿童发生龋齿的数量,比较两组患者的术后龋齿

8、发生率及两组的临床并发症，并统计研究组术后封闭剂保存率。1.4统计学分析采用SPSS18.0分析数据，计量资料采用均值&plUSmn;标准差，计数资料采用百分比进行表示，组间比较进行t检验，以P<0.05为差异为有统计学意义。1.结果2.1两组儿童的术后龋齿发生率的比较经3个月后复査，对照组(1042颗)中，龋齿的发生率为2.20%(23/1042),而研宄组(1058颗)中，龋齿的发生率为0.00%(0/1058),经比较，研究组儿童的术后龋齿发生率明显低于对照组儿童(P<0.05)。2.2研究组儿童的术后封闭剂保存率的情况经3个月后复查，研究

9、组(1058颗)中，术后封闭剂保存率为94.71%(1002/1058)。2.3两组并发症比较经治疗后，两组儿童均没有发生咬合高点等并发症，冋吋对照组中在治疗后数天内在进食吋有疼痛感，但后期好转。2.讨论龋齿是一种常见的U腔疾病，属于细菌性疾病，一般被称为蛀牙，多发于窝沟、牙颈等部位，严重者发展为根尖周炎、牙髓炎等。龋齿与肿瘤、心血管疾病被成为人类三大类重点防治疾病，龋齿对于患者的损害主要表现为：(1)牙体缺损，降低儿童的咀嚼功能，从而影响儿童的身体健康；(2)龋洞内残留的食物残渣，致使细菌聚集，影响患者的营养摄入。(3)影响美观与正确的发音。(

10、4)乳牙根尖周炎影响恒牙牙胚，可能引起儿童的牙釉质发育不正常。窝沟封闭是采用一种高分子材料涂抹于牙冠表面，起到保护的作用，苏可长期滞留于