原发性高血压患者血浆adma浓度外周循环内皮祖细胞数量的变化

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1、原发性高血压患者血浆ADMA浓度外周循环内皮祖细胞数量的变化【摘要】目的探讨原发性高血压（EH）患者血浆非对称性二甲基精氨酸(ADMA)浓度、外周循环内皮祖细胞(EPCs)数量的变化及两者之间的关系。方法选取停止服用降压药至少2周以上并排除冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病的原发性高血压患者46例，对照组25例为健康体检者。采用反相高效液相色谱法（RP-HPLC）测定血浆ADMA含量，流式细胞术分析外周循环EPCs。结果EH组血浆ADMA浓度［(0.363±0.029)μg/ml］显著高于对照组［(0.319±0.022)μg/ml］(P<0.01)。EH组外周循环EPCs数量［(0.3

2、68±0.121)%］显著低于对照组［(0.588±0.139)%］（P<0.01）。血浆ADMA浓度与外周循环EPCs数量呈负相关关系(r=-0.706,P<0.01)。结论EH患者血浆ADMA浓度升高，外周循环EPCs数量减少，两者之间呈负相关关系。EH患者循环EPCs数量下降部分原因可能是由于血浆ADMA水平升高所致。【关键词】原发性高血压非对称性二甲基精氨酸内皮祖细胞【Abstract】ObjectiveToinvestigatethechangeofconcentrationofplasmaasymmetricdimethylarginine(ADMA)andnumbe

3、rofcirculatingendothelialprogenitorcells（EPCs）inessentialhypertensivepatients(EH).Methods46EHpatientsand25healthycontrolsaADMAeasuredbyreversed-phasehighperformanceliquidchromatogram(RP-HPLC).CirculatingEPCsinatedbyfloetryassay.ResultsTheconcentrationofplasmaADMAinEHpatientslvs(0.319±0.022)μg/ml,P&

4、lt;0.01］.ThenumberofcirculatingEPCsinEHpatientsaADMAberofcirculatingEPCsinEHgroup(r=-0.706,P<0.01).ConclusionsTheplasmaADMAconcentrationisincreasedandthenumberofcirculatingEPCsisdecreasedinEHpatients.TheconcentrationofplasmaADMAiscorrelatedinverselyberofcirculatingEPCs.ThenumberofcirculatingEPCs

5、ispartlydecreasedbecauseoftheelevationoftheplasmaADMAconcentration.【KeymetricdimethylarginineEndothelialprogenitorcells血管内皮功能损伤是原发性高血压(EH)始动机制之一。非对称性二甲基精氨酸(AsymmetricDimethylarginine,ADMA)是一个内源性一氧化氮合成酶(NOS)抑制剂，它可能通过抑制NO的产生，影响血管内皮功能［１］。内皮祖细胞(EPCs)是一类能分化为血管内皮细胞的前体细胞，来源于骨髓，在一定状态下能够动员到外周循环，分化为成熟内皮细胞并参与

6、血管修复或形成。冠心病患者血浆ADMA水平和外周循环EPCs存在的关系已有报道［2］，而原发性高血压患者血浆ADMA和外周循环EPCs之间的关系尚不清楚。本研究旨在探讨原发性高血压患者血浆ADMA浓度、外周循环EPCs数量的变化，以及两者之间的关系。1资料和方法1.1一般资料选取2008年4～8月本院心内科续贯住院或门诊EH患者46例。EH诊断标准参考中国高血压防治指南［3］。所有患者入组前未曾服用任何降压药或停止服用降压药至少>2周；所有入选对象排除标准：冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病、继发性高血压病、肝肾功能异常、周围血管疾病、既往有脑卒中及心脏瓣膜病等重大疾病、未绝经女性以及入

7、组前2周内曾服用他汀类药物、血管紧张素转换酶抑制剂、阿司匹林、抗氧化剂等可能影响外周循环EPCs的药物。选取同期本院健康体检者25例为正常对照组。EH组46例，其中男27例，女19例；年龄35～82岁，平均（54.65±10.3）岁，体重指数（23.4±3.5）kg/m2，总胆固醇（TC）（4.88±1.0）mmol/L，甘油三脂（TG）（2.65±1.34）mmol/L，尿酸（UA）（320.6±108.0