联合药物治疗盐敏感性高血压的疗效分析

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1、联合药物治疗盐敏感性高血压的疗效分析罗应超张金强陈友良：龙门县人民医院广东龙门516800通信：罗应超联合药物治疗盐敏感性高血压的疗效分析罗应超张金强陈友良CURATIVEEFFECTOFBINATIONOFDRUGSINTHETREATMENTOFSALT-SENSITIVEHYPERTENSIONLUOYingchao,ZHANGJinqiang,CHENYouliang【摘要】目的探讨联合药物治疗对盐敏感性高血压患者的疗效及靶器官功能的影响。方法回顾性分析125例符合标准的盐敏感性高血压患者，并将其分为2组，分别

2、予安博诺以及非洛地平联合厄贝沙坦治疗8周，观察治疗期间血压的变化及左室重量指数（LVMI）、空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、总甘油三酯（TG）、血β2微球蛋白（β2-MG）的变化水平。结果安博诺组与非洛地平联合厄贝沙坦联合治疗组的患者相比，4周和8周时的降压幅度较少，但两组患者的降压有效性均高达81.0%及83.9%，差异无显著的统计学意义。然而安博诺组的患者治疗后LVMI明显下调(28.9±7.3)，降压幅度明显优于非洛地平联合厄贝沙坦联合治疗组；此外两组患者其余各项指标治疗前后均变化不大，两组间差异亦未见显著

3、的统计学差异。结论安博诺对盐敏感性高血压患者的疗效不逊于非洛地平联合厄贝沙坦治疗，而且对心脏靶器官的功能损害保护作用更显著。【关键词】原发性高血压盐敏感性降血压药物联合治疗【Abstract】ObjectiveTodiscusstheclinicaleffectandinfluencebinationofdrugsonthefunctionsoftargetorgansinthepatientsassindex(LVMI),fastingbloodglucose(FBG),triglyceride(TC),totalc

4、holesterol(TC)andblood2-microglobulin(2-MG)duringthetreatmentplitudeofbloodpressureentinthepatientsent.ConclusionCoaprovelhasasimilarcurativeeffectentofpatientsoresignificantprotectiveeffectforheartdamage.【Keyayhypertension;Saltsensitive;Antihypertensivedrug;Dru

5、gbination【Author′saddress】LongMenDepoleacute;sHospital,Guangdong,516800,Chinadoi:10.3969/j.issn.1671-332X.2015.07.027原发性高血压是遗传和环境因素综合作用的结果，摄入盐作为人类主要的饮食结构之一，对原发性高血压的发生起关键的作用。大量的流行病学回顾性分析显示我国人群钠盐摄入量普通较高［1］，北方地区平均每人12~16g/d，南方地区平均为8~12g/d，高钠摄入和盐敏感性高是我国高血压人群的重要特点之一，

6、因此盐敏感性高血压是我国高血压重要的组成部分之一。鉴于盐敏感性高血压是原发性高血压的一种特殊类型，本身有其特有的临床病理特点及临床表现，对人体多个靶器官的损害出现早，严重威胁人类的健康。目前盐敏感性高血压最有效的降压方案为利尿剂或钙拮抗剂联合肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）抑制剂。但不同的治疗方案疗效和对靶器官的保护作用尚不明确，因此本研究立足于此，分析比较安博诺及非洛地平联合厄贝沙坦对盐敏感性高血压患者疗效的影响及对靶器官损害程度的比较。1资料与方法1.1研究对象回顾性分析广东省惠州市的瑶族及汉族年龄16~7

7、0岁高血压居民，通过慢性盐负荷试验，具体方法参照前期研究［2］，并根据AP）较低盐饮食期MAP升高幅度≥10%者为盐敏感（SS）者。入组标准为：①年龄16~70岁；②原发性高血压，诊断标准参照《中国高血压防治指南》(2005年修订本)［4］，血压测量时间均在上午6:30~9:30，平静状态下连续测量3次，每次间隔30s，求其平均值；③盐敏感性；④诊断前未经治疗或停药达4周以上；⑤排除肿瘤、严重心血管疾病史（如急慢性心衰、心瓣膜病、急性冠脉综合征）、或影响血压监测的疾病（如房颤）；⑥自愿参加本研究。最终共纳入盐敏感性高血

8、压患者125例。1.2研究分组按照治疗方案的不同，将纳入患者随机分为安博诺组（安博诺组）及非洛地平联合厄贝沙坦组（CCB联合组），分别纳入63例和62例患者。安博诺组和CCB联合组开始时均予初始剂量，每2周复查1次，若患者血压仍高于140/90mmHg，则逐步分别交替加大药物的剂量。药物的选择：安博诺内含150mg厄贝沙坦以及12