防治心脑血管疾病健康讲座(绝对实用)

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1、心脑血管疾病的预防中年英才早逝1992-07-07上海市副市长倪天增突发心脏病去世54岁2004-04-08爱立信中国总裁杨迈突发心脏病去世54岁2005-07-02电影艺术家古月突发心脏病去世72岁2005-08-18喜剧艺术家高秀敏突发心脏病去世46岁2006-12-20相声艺术家马季突发心脏病去世72岁2007-06-23相声艺术家侯耀文突发心脏病去世59岁2007-07-26著名足球教练王洪礼突发心脏病去世61岁……过劳死定义：工作时间过长、劳动强度大、心理压力过大、存在精疲力竭的亚健康状态，终于导致积重难返并突然引发身体潜藏的疾病急速恶化，以致死亡。心血管病

2、是全球死亡的首要原因!!!发达国家中心血管疾病的主要死因－－冠心病心血管病是全球死亡的首要原因全死因中心血管疾病死亡占50%发达国家死亡中近50%是死于心血管疾病发展中国家死亡中25%归因于心血管疾病全球死因顺位的前两位均是心血管疾病全球死因顺位死因顺位死亡人数（万）缺血性心脏病72脑血管疾病46急性下呼吸道感染37.45结核29.1慢性阻塞性肺部疾患（COPD）28.9摘自1998WHO全球健康报告人口老龄化－冠心病发病率21世纪初30年内，全球将面临的严重问题1990年代跨入老龄化国家行列的为8.59％2020年，跨入老龄化国家行列的>10％2030年，跨入老龄化

3、国家行列的将达21.5％老年人群健康脆弱，有极高的患病率老龄化趋势将使慢性病增加，冠心病增加冠心病流行趋势北欧、北美、西欧等市场经济国家和地区冠心病的发病率在下降——预防欧洲中东部，包括前苏联的许多地区，冠心病发病率正在以惊人的速度上升。发展中国家，亚洲人口冠心病发病率明显升高——生活方式的逐渐西化。0306090120150198519901995200020052010(年)脑血管病冠心病标化死亡率(1/10万)CV死亡率呈上升趋势CHD为第二位CV死因冠心病:中国人群死亡重要原因在中国，高血压是冠心病的重要危险因素高血压导致心血管病的相对危险高达3-4倍在总的C

4、V事件中，23.7%的急性冠心病事件归因于高血压CHD死亡48%《中国心血管病报告2005》2004年城市居民CHD死亡占所有心脏病死亡的48%未来我国冠心病患病率年龄组2000年（万人）2010年（万人）2020年（万人）2030（万人）30169188221279408981523179422295010491997349542286021583577658312149患病率（‰）335282124增加倍数11.52.43.7中国心血管疾病流行趋势不容乐观摘自1998WHO全球健康报告中国心血管疾病流行趋势不容乐观1998年，心血管疾病死亡占总死亡的58%2020

5、年，心血管疾病死亡占总死亡的79%冠心病和脑卒中将成为心血管疾病中的主要原因中国冠心病流行趋势明显的性别差异男性高于女性明显的地区差别城市高于农村北方高于南方南方沿海城市发病率显著上升在人群中流行分布差异较大白（领）骨（干）精（英）冠心病事件年龄标化发病率部分监测人群，1984-1997年（35-74岁，1/10万）引自卫生部《全国卫生统计年报资料》1988-1996心血管疾病是全球疾病负担的首要原因心血管疾病在发达国家与发展中国家均为首要疾病负担心血管疾病负担中冠心病占第一位脑卒中占第四位心血管疾病心血管疾病是全球疾病负担的首要原因1990年2020年顺位疾病或伤害

6、顺位疾病或伤害1下化呼吸道感染1缺血性心脏病2腹泻2抑郁症3孕产期疾病3交通事故4抑郁症4脑血管疾病5缺血性心脏病5COPD摘自1998WHO全球健康报告中国动脉硬化冠心病流行趋势各种致动脉硬化冠心病危险因素均在上升高血压缺少锻炼饮酒过量吸烟超重糖尿病血脂异常遗传因素不合理膳食结构治疗为主防治结合，预防为主医疗政策、医疗观念的调整aspirinACEIβ-blocker加强健康教育，提高自我保健意识积极预防、早期诊断、优化治疗各种干预对降低冠心病死亡率的贡献估算挽救例数估算减少死亡率(%)医疗方面监护病房85,00013.5院外心脏复苏25,0004.0冠脉搭桥23,

7、0003.5药物治疗61,00010.0治疗高血压55,0008.5合计249,00039.5GoldberyRJ,PreventofCHDP.64（1968-1976）*1993年美国资料各种干预对降低冠心病死亡率的贡献估算挽救例数估算减少死亡率(%)医疗方面合计249,00039.5生活方式改变血清胆固醇降低190,00030.0减少吸烟150,00024.0不能解释的原因41,0006.5总计630,000100.0GoldberyRJ,PreventofCHDP.64各种干预对降低冠心病死亡率的贡献医疗％危险因素干预％心肌梗塞死亡10戒烟36