2016年霍乱防制工作方案

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1、2016年霍乱防制工作方案一、背景分析我市是霍乱的历史流行区，曾发生过中高强度的流行。近年来，虽然我市采取了各项综合性防制措施，已连续多年没有确诊病例报告，但影响我市霍乱流行的自然和社会因素依然存在，加之近年我省部分地区发生O139型和O1型霍乱的散发疫情，在我市随时都可能发生霍乱疫情的暴发或流行。霍乱在我市流行的条件依然存在：一是外环境中霍乱弧菌普遍存在。二是霍乱流行菌株复杂多变，多种亚型并存，不仅O139群霍乱发病地区不断扩大，O1群稻叶型和小川型近年来均有发生。三是改水管粪等治本措施进展尚不能满足控制疾病的现实需要，水环境

2、污染严重，传播途径不易切断。四是农村地区饮食饮水卫生管理难度较大。五是气候变暖导致该病全年都有发生。六是流动人口不断增加，其居住卫生状况和卫生习惯较差，更易于感染发病。七是霍乱疫情监测方面存在差距，个别单位肠道门诊流于形式，防控措施不到位，存在对腹泻病人不登记或漏登、不采样或样品采集后不能及时上送检测。这些情况的存在，提示我们要严格采取各项防控措施，不能存在麻痹松懈的思想，确保全年霍乱防制工作目标的实现。二、控制目标2016年，我市霍乱防制实现“三不”目标，即不发生霍乱死亡病例；不出现疫情扩散导致的二代病例；不发生中、高强度的流

3、行；力争将霍乱的年发病率控制在1/10万以下。三、对策措施霍乱是我市重大传染病预防控制工作的重点之一，必须以健康教育、业务培训为主导，依据《中华人民共和国传染病防治法》，切实加强疫情监测、疫点疫区处理和饮水饮食卫生管理，全面落实各项综合性防治措施，控制疫情的发生和流行。（一）流行前期的对策和措施流行前期，各地应结合本地实际制订本地霍乱防制工作方案，并认真做好思想、组织、培训、药械和经费等各方面的准备工作。1、制订方案各级医疗卫生单位要根据全市霍乱防制的总体要求，结合本地历史上的疫情发生情况和规律以及影响因素，制定好2016年度霍

4、乱防制计划或方案，要科学分析本地区的疫情形势，特别是要针对气候变暖对霍乱流行规律变化，流动人口病例构成增加，食品和饮用水卫生中出现的一些新情况制定相应的防治对策和措施。2、加强领导，健全防控组织各地必须加强霍乱防治工作的领导，由政府统一组织和协调，迅速成立或恢复霍乱防治领导小组、病人抢救治疗小组、疫情处理小组，后勤供应保障组等组织，落实好有关组织和人员的职责和分工，明确岗位责任制。其组成人员必须熟悉业务，有较强的责任心，以适应迅速抢救病人和扑灭疫情的需要。市人民医院及其它市直医院要建立抢救指导组，负责全市危重病人的抢救和会诊、市

5、疾病预防控制中心要及时掌握全市疫情动态并做好现场防治工作的业务指导。在市、乡（镇）成立领导组织的基础上，各村也要成立相应的防治领导小组，以便迅速组织和调动各方面力量，处理和扑灭疫情。3、逐级培训，提高防治水平霍乱防治是一项要求高、业务性强的工作，各单位要在上级培训的基础上，在4月1日肠道门诊开诊前，对本院和辖区内所有医护人员、防疫人员、检验人员、乡村医生（包括厂、校医），组织开展以《霍乱防治手册》（第6版）更新的技术内容和工作要求进行专项培训。培训要讲究实效，要将疫情形势、防制对策、技术措施及有关业务工作要求等作详细讲解。在培训

6、全，全培训的基础上，对受训人员进行书面考核，以便真正掌握相关要求。通过培训，以统一思想，提高业务水平，规范各项工作，提升整体工作质量。4、药械准备各地应当根据霍乱疫情形势的预测和防制工作的实际需要，储备一定数量的消杀药品，配备必要的抢救治疗药械，包括饮水消毒药物，病人污物排泄物消毒药物，快速灭蝇灭蛆药物，必要的抢救治疗药品、器械和病床等。5、开设肠道门诊各级医疗机构应从4月1日至10月31日开设肠道门诊，根据防制工作的形势和需要，可以提前开设或延迟关闭。各地应严格按照原省卫生厅印发的《省医疗机构肠道门诊设置规范（试行）》的有关要

7、求开设肠道门诊，开诊之前必须做好各项准备工作，包括诊疗室、观察室、药房以及专用厕所，明确专（兼）职医、护、检人员，配备专用医疗设备、抢救药品、消毒药械以及采集粪便标本的棉签和放置标本的碱性蛋白冻增菌液，制订严格的工作制度及隔离消毒制度，设置一定数量的隔离治疗病房，开诊后认真做好腹泻病人的登记、采样、调查处理、消毒以及疫情报告和信息汇总等工作。市疾控中心加强对肠道门诊设置的技术指导和督导工作。6、开展外环境霍乱弧菌检索根据《市外环境霍乱弧菌污染状况调查方案》的要求，市疾控中心将结合本地实际情况在4至10月选择有代表性的监测点，积极

8、开展水、海（水）产品及食品监测工作，至少检测70份外环境标本[水体10份、海（水）产品（包括甲鱼、甲壳类、贝类、蛙类）50份（整体标本20份、涂抹标本30份）、食品10份]，外环境及食品监测的细菌分离培养由市疾控中心完成，分离菌株及时上送至市疾控中心。水系监测按