贫血病人的血液标本对两种配血方法的影响

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1、贫血病人的血液标本对两种配血方法的影响【摘要】为了比较贫血病人低红细胞浓度对盐水介质配血及改良聚凝胺配血的影响，将30例贫血病人每人抽取的静脉血4ml，注入干试管2ml，另外2ml注入38%枸橼酸钠管作为交叉配血标本。干试管和枸橼酸钠管标本分别用离心机2500r/分钟离心10分钟，分离出血清尽量取足量的红细胞50μl进行稀释，病人红细胞以盐水稀释成3%作为原液进行不同的稀释并与O型血的血清作盐水介质配血及改良聚凝胺配血，测试两种方法出现凝集反应。结果表明：从观察结果看，盐水配血法在红细胞较高浓度时比聚凝胺的凝集结果难以观察，红细胞

2、相对低浓度时聚凝胺配血比盐水配血结果难以观察。有2例在各个浓度的血球配血时都出现溶血，而干试管取血时，有部分标本没办法得到足量的红细胞。结论：由于贫血病人的标本红细胞很少，红细胞量不足会使配血结果难于观察，容易造成配血假阴性。如果用干燥试管抽血样，则血块凝结，有时很难分离到红细胞，如果用竹签挤压获取红细胞，则会造成标本溶血，同样也会造成溶血性假阴性反应。所以给贫血病人配血只能用枸椽酸钠管采血。黄疸及溶血病人标本应把红细胞洗涤后再配血。【关键词】贫血　　InfluenceofBloodSamplesofAnemicPatientso

3、nTatchingMethods　　DENGGuang-Quan　　YuebEiPeopleHospital.Shaoguan512026，China　　AbstratToparetheinfluencebetatchingandmodifiedpolybrenecross-matchingforloiapatients，4mlvenousbloodeachof30anaemiapatients.2mlltothetubecitrateforthesampleofcross-matching.Allsampleshadbeence

4、ntrifugatedfor10minutesat2500r/min.TheseraofObloodgroupusingphysiologicalsalineandpolybreneasmediummatchingblood，theoccurrenceofagglutinationreactionatchingismoredifficulttobeobservedthanthatofthepolybrenecross-matchingolysisappearedintatchingerythrocyteseofsamplescou

5、ldnotreachtoenougherythrocytespleofanaemiapatients，itismoredifficulttoobservetheresultsincross-matching，andeasytogetfalsenegativereaction.Sometimesitisdifficulttogetenougherythrocytesbycentrifugatingasbloodsamptingolysisandfalsenegativereaction，ifyoutakeouterythrocyte

6、sbyextrudingboo.Theonlyrightcitrateforcross-matchingofanemiapatients.　　Keyiamodifiedpolybrenecross-matching;physiologicalsalinecross-matchinghemolysis　　对贫血病人来说，输血是非常重要的，配血自然也必不可少，如果配血中出现假阴性，则临床输血后会引起不堪设想的后果。假阴性的表现可以有凝集反应不出现或观察不到和溶血反应不能反映，因此要保证配血的质量对标本的要求不容忽视。现将我们对贫血病人

7、的配血结果和应注意环节报告如下。　　材料和方法　　试剂　　配血用的生理盐水为本院药厂生产的注射用生理盐水；改良凝聚胺试剂盒，由中山市生科试剂仪器有限公司生产，产品标准号：YZB/国1262-2003。产品注册号：国食药监械（准）2003第3400180号。枸椽酸钠管是38%枸橼酸钠（使用时加病人静脉血2ml）。　　方法　　将30例贫血病人（男25人，女15人，年龄2-60岁；17例A型、10例B型、3例AB型；Hb:40-60g/L，RCT:0.14-0.20L/L），抽取静脉血4ml，2ml注入干试管，另外2ml注入含38%枸橼

8、酸钠管作为交叉配血标本，干试管和枸橼酸钠管标本分别用离心机2500r/分钟离心10分钟，分离出血清尽量取足量的红细胞50μl稀释，病人红细胞(有3例病人的血液标本肉眼可以观察到黄疸，经过盐水洗涤后吸取红细胞)以盐水稀释成3%作为原液进行不同的稀释并