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时间:2018-11-21
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1、基于业务流程再造的血液供应管理优化方案拟制【摘要】本研究试图通过抽样打分选定血液供应管理关键流程聚焦关键子流程运用业务流程再造原理和信息X络建设方法拟定血液供应管理流程再造计划为全面提升血液供应快速反应性和灵活性拟制优化方案【关键词】血液供应管理;业务流程再造;信息X络技术随着计算机与X络技术高速发展在世界军事领域掀起了一场新军事变革可以预测未来信息化条件下高技术局部战争打击精度准、力度大瞬间多地点大批量伤员产生对医疗救治快速反应性和灵活性提出了更高要求血液输注临床抢救生命重要手段之一无论在平时、战时都必须具备应对突发事件快速反应能力;由于血
2、液从计划、采集、制作、装运、入储到临床应用涉及了多个机构职能部门其技术和专业领域跨越多个学科目前很难对血液供应和管理流程设计有效规范化机制加之对人员素质衡量缺乏信息化和知识创新纬度资源浪费现象普遍存在组织结构不合理层级冗余分工不明确导致血液管理工作效率低下对应急需求反应迟缓灵活性不够血液科(血库)、临床科室与血液中心、血站之间血液供应X络尚未集成造成沟通和获取信息效率低下信息脱节现象严重最新管理理论普遍认为流程再造适用于三类企业:第一类问题丛生已经面临危机企业;第二类业绩不错但潜伏着危机企业;第三类正处于发展高峰企业再造为了构建新竞争优势大幅
3、度超过竞争对手抢占下一轮竞争制高点现况研究已经表明流程再造全面推动临床输血流程现代化建设需要带动血液采供机构和综合医疗机构全面发挥X络协同效应获得战略优势需要本研究试图通过抽样打分选定血液供应管理关键流程聚焦关键子流程运用业务流程再造原理和信息X络建设方法拟定血液供应管理流程再造计划为全面提升临床用血快速反应性和灵活性拟制优化方案1对象与方法1.1研究对象对某市血液中心、血站、大型医疗机构进行现场调研随机抽取血液采供、质量监督、检验等各职能人员、医院血液科主管(主治)输血(检验)医师、技师、技士、临床科室主管(主治)医生、护士、住院病人对部分
4、血液供应管理流程绩效表现与重要性以百分制打分并用综合分=重要性/绩效表现作为需要改进关键流程选择指标1.2研究方法1.2.1流程再造原理企业流程再造20世纪末出现一种新管理理念和方法它能够对企业原有流程进行根本性再思考和彻底性再设计从而使企业在成本、服务和速度等方面获得根本性改善本研究把业务流程再造思想[1]引入血液供应管理领域并提出两项重要观点:(1)血液供应管理流程再造就创造性地将原有血液采供组织结构打乱、拆分重新整合使得新构架管理层次减少基层管理人员职能范围由某一特定节点扩大至某一完整流程全部过程(2)血液供应管理工作流程再造目从横向上
5、减少血液供应途径岗位和人员环节减少工作中可能产生错误、冲突、矛盾从纵向上简化逐级上报和审批层次增强血液供应灵活操作和实效性为应急和突发事件快速反应奠定前提条件1.2.2信息X络技术信息X络技术血液供应管理模式优化变革重要动力[2]血液供应管理信息X络集成将使信息流在血液采供机构与医疗应用机构间顺畅流动内部资源充分共享合理利用增加血液供应管理全过程透明度2管理流程诊断分析2.1识别流程血液供应管理工作流程内容包括:申请、计划、采集、检制、装运、入储、临床应用;涉及区域血站(血液中心)、医院输血科(血库)、临床用血科室等机构和岗位;实质上献血者经
6、由血站(血液中心)血液采供、质量监督、检验等各职能人员、医院血液科主管(主治)输血(检验)医师、技师、技士、临床科室主管(主治)医生、护士把血液传递给受血者使用过程一个以血液需求方为中心、以流程为导向内部涵盖多层次组织、多种人员和岗位结构复杂系统2.2聚焦关键流程这类流程横跨多个职能部门没有一个人对整个流程负全责[3]其次选择绩效低流程这类流程成为血液供应管理瓶颈根据绩效表现与重要性矩阵图和重要性矩阵判断临床用血为关键流程见表1表1流程绩效表现和重要性评价与需要改进关键流程选择(略)2.3聚焦关键子流程临床用血流程由多个流动步骤按照一定秩序即
7、血液采集流程、血液检制流程、血液运输流程、血液入储流程、临床用血流程次序构成作业任务一个流程好坏取决于其中短板因此在确定需要改进关键流程后还要进一步确定需要改进关键点即制约整个流程好坏活动节点以临床用血流程为例来分析制约活动节点见表2如果从以病人为中心理念为出发点话下面表中显示在临床用血流程中“血液鉴定配型”环节一个高重要性低绩效性节点患者对其评价较低可能原因血型检测和交*配血试验技术不规范而导致患者不够满意放心表2血液鉴定流程需要改进关键点(略)12
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