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1、第三部分试题—————————————————————————————————A1型题(最佳选择题——肯定型)每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,问题表述形式为肯定陈述,在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案,并在答卷上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。—————————————————————————————————1.足月男婴臀位产,生后第二天突然抽风,阵发性青紫及呼吸暂停,有时尖叫,查体:前囟饱满,肌张力下降,口唇微发绀,心率132次/分,两肺未闻及罗音,血白细胞10×10/L,中性0.55%,血钙2mmol/L(54mg/dl)
2、,血糖45mg/dl,最可能的诊断是:A.新生儿低钙血症B.新生儿颅内出血C.新生儿低血糖D.新生儿肺炎E.新生儿化脓性脑炎2.3个月女婴,2天前卧喂奶后溢奶较多,接着呛咳,抱起拍背后好转,但仍时有咳嗽,今晨气促来急诊。体检:神清气促,口周轻度发绀,心音有力,右肺可闻少量干罗音,血白细胞8.0×10/L,考虑为吸入性肺炎,下列哪项是最有力的证据?B.肺可闻干罗音C.胸片有肺炎改变D.血白细胞计数E.有溢奶后呛咳发病史3.足月新生儿,因胎心率>160次/分,而产钳分娩,第二产程延长,Apgar评分3分,出生时全身皮肤苍白,呼吸微弱,心率30次/分,肌张力松弛,首
3、先应采取的紧急措施是:A.供给氧气B.清除气道分泌物C.刺激呼吸D.人工呼吸,心脏按摩E.纠正酸中毒4.男婴6个月,发热,腹泻二天来门诊,体温38.5-40℃(肛表),大便10-15次/天,为黄色稀水样,量中等,有时有呕吐。体检:患儿较烦燥,哭无泪,尿量很少,下面哪组检查最合理和急需?A.尿常规+血常规+电解质测定B.大便常规+尿常规+大便培养C.大便常规+血气分析+电解质测定E.大便常规+电解质测定+血培养5.6岁男孩营养发育中等,无慢性病史。未换牙。健康体检其标准体重,身长最可能为:A.14kg90cmB.16kg120cmC.20kg105cmD.25k
4、g100cmE.30kg140cm6.患儿,3岁。平时体弱,经常感冒发热。曾多次因患“肺炎”住院。化验:血IgG、IgM、IgA总量为300mg/L。E一玫瑰花环形成试验、淋巴母细胞转化试验分别为0.60、0.65。为减少反复感染,给患儿下列哪项处理最为需要?A.口服左旋咪唑25mg,每周服3天,停4天,连用3 ̄6个月B.按时进行各种计划免疫C.给予丙种球蛋白20ml,肌注,每月1次,连用3次D.胸腺肽按1mg/kg/次,每周1次,肌肉注射,长期治疗E.经常服用足量,敏感的抗生素,防治感染7.患儿七个半月早产,生后一个月来门诊健康咨询,患儿行母乳喂养,母孕后期
5、有小腿抽筋。患儿除有时睡眠不安外,无其他症状。体检:一般状态好,未见异常体征。血清钙2.2mmol/L(10mg/dl)。指导其母需采取的措施是:A.肌注维生素D30万单位B.口服鱼肝油C.喂维生素D强化牛奶D.口服维生素D每日400IUE.口服活性钙8.女孩,4个月,冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂养,近半月来较烦躁,夜间睡眠不好。门诊体检时特别应注意的体征是:A.方颅B.颅骨软化C.串珠肋D.鸡胸E."O"形腿9.某小学保健室报来各年龄组学生人数是;6岁176名,7岁190名,8岁182名,9岁188名,10岁201名,现应准备卡介苗复种份数应为;B.190
6、份C.182份D.188份E.201份10.8个月女婴,因发热2天住院,体检:体重5.3kg,身长65cm。以下哪项是营养治疗的最佳方案?A.蛋白1-2g/kg.d,热量120cal/kg.dB.蛋白2-3g/kg.d,热量110cal/kg.dC.蛋白3-4g/kg.d,热量80cal/kg.dD.蛋白4-5g/kg.d,热量90cal/kg.dE.蛋白0.5-1g/kg.d,热量120cal/kg.d11.5岁女孩,门诊诊断为21三体综合征,其核型分析为46,XX,t(14q21q),最可能属于下列哪种染色体畸变所致?A.染色体重叠B.染色体缺失D.染色体
7、重复E.染色体易位12.患儿12岁,自幼经常感冒,三岁时会走路,行走困难,多饮,多尿,身材矮小,9岁时发现下肢呈X型腿,且逐渐加重,有关节及骨疼,查体:身长1.05米,体重12kg,肋串珠(+),手镯(+),脚镯(+),脊椎侧弯,X型腿+++,化验:肝功正常,Ca10.6mg/dl(2.65mmol/L),P2.5mg/dl(0.707mmol/L),碱性磷酸酶56U,血K3.1mmol/L,血Na131mmol/L,血氯114mmol/L,pH:7.31,CO结合力30.6体积,尿碱性,蛋白+,尿钙165mg/dl,磷4.2mg/dl,大量维生素D治疗无效,
8、你考虑此患儿可能是:A.近端肾小管酸中