54例妊娠合并系统性红斑狼疮的特点及护理

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1、54例妊娠合并系统性红斑狼疮的特点及护理[54例妊娠合并系统性红斑狼疮的特点及护理]关键词妊娠系统性红斑狼疮护理  系统性红斑狼疮(SystemicLupuserythematosus以下称SLE)是好发于育龄妇女的自身免疫性疾病,54例妊娠合并系统性红斑狼疮的特点及护理。患SLE的妇女妊娠后,合并症增多,胎儿预后不良,尤其是产后会使疾病加重,所以许多孕妇只能采取人工流产而终止妊娠。近年来,我院产科和免疫科对妊娠合并SLE的病人进行合理的治疗和护理,取得显著效果。分析1992年4月至1994年4月,54例妊娠合并SLE病例,将其特点及护理总结如下。临

2、床资料1.1对象  本组54例初产妇45例,经产妇9例。年龄22岁~43岁,平均30.7岁。SLE病程2年~20年,平均4.5年。孕前明确诊断者49例,本次妊娠初次发病诊断为SLE者5例。2临床分型1.2.1根据病变类型分:肾型18例,皮损型22例,心律失常型5例,干燥综合症3例,免疫抗体阳性无症状者6例。1.2.2根据SLE妊娠期临床分型:活动型21例,稳定型33例。1.3分娩方式阴道分娩3例,产钳3例,剖宫产48例,医学论文《54例妊娠合并系统性红斑狼疮的特点及护理》(..)。1.4孕周分娩孕周最早32周+3,最迟40周,平均36周+1。1.5新

3、生儿情况  最低体重1360克,最高体重3780克,平均2550克。Apgar评分:6~7分2例,≥8分53例,(其中双胎1例),无一例早产儿发生呼吸窘迫综合征,无新生儿死亡和畸形。妊娠合并SLE的特点2.1低体重低孕周比较明显,尤其是在疾病活动期受孕,新生儿体重、分娩孕周最低54例SLE中,活动型21例,新生儿体重小于2500克的15例,占71.4%;孕周小于36周出生的14例,占66.7%。而稳定型33例中,新生儿体重小于2500克的5例,占15.2%;孕周小于36周出生的7例,占21.2%。二者比较,有显著性差异(P<0.005),说明S

4、LE活动型的低体重儿、低孕周出生率明显高于稳定型[1]。2.2出现妊娠合并胎儿宫内生长迟缓和胎儿宫内窘迫增多根据妊娠合并SLE的胎盘病理研究,SLE孕妇胎盘明显受到免疫复合物的损害,这种损害现象是引起胎盘发育不良、绒毛生长受损的主要原因,也是导致SLE孕妇流产、胎死宫内、胎儿宫内生长迟缓发生的重要原因[2]。54例SLE中,胎盘功能不全16例,占29.6%,21例活动型中,胎盘功能不全10例,占47.6%,说明活动型SLE胎盘受损更为严重。2.3妊娠晚期并发症发生率明显升高 研究发现,有的孕妇在妊娠中期尚属稳定但到了妊娠晚期出现蛋白尿、高血压、水肿或

5、肝、肾功能受损,甚至子痫[3]。尤其是SLE活动型的肾型,妊高征的发生率更是明显升高[1]。本文54例中,发生妊高征11例,占20.4%,且11例均为SLE活动型。2.4血液呈高凝状态[1][2][3]54例妊娠合并系统性红斑狼疮的特点及护理2  第2篇WTO与企业财务管理  〖预览〗一、入世后财务管理环境的变迁对财务管理的影响  任何企业的财务活动和财务管理都是在一定环境和条件下展开的,人世后企业财务管理环境的变迁必定会对企业财务管理产生极大的影响,主要表现在以下几个方面:  (一)金融市场变化的影响。加入WTO之后,根据《服务贸易总协定》的基本要

6、求及与有关WTO成员国达成的双边协议,我国将逐步放松外资金融机构准人的范围和区域限制。越来越多的外资金融机构进入我国,必将使我国金融市场发生全面而深远的变化,呈现出一些新的特征,从而对企业筹资投资产生极大的影响。第一,金融市场规模的扩大、资金供给的增加和金融工具的不断创新,为我国企业筹资、投资和规避风险提供了多种可供选择的组合方式。第二,金融创新丰富了金融工具品种,拓展了金融服务范围,但同时也派生出利率风险、汇率风险、表外风险等新的风险,使金融风险进一步加大,规避风险将成为人世后企业财务管理面临的最重要课题之一。第三,国内外金融市场竞争的加剧,促使我

7、国金融机构建立现代企业制度的步伐进一步加快,金融机构自律性管理将进一步加强,国家对金融市场的监管也将进一步规范,必将便金融市场配置资源的功能得以更加有效地发挥。这样,无论什么性质的企业在金融市场都将处于公平竞争的地位,只能凭借其良好的经济效益、看好的市场前景与持续高速的增长而获得资金,况且企业筹资有时还要……54例妊娠合并系统性红斑狼疮的特点及护理3  第3篇浅谈利润管理的合理性  〖预览〗由于现实不成熟的社会经济环境及人们对假账的深恶痛绝,“利润管理”被习惯上理解为非善意的利润操纵。的确在现阶段“利润管理成为一个很消极的词汇,但是凡事都有它的另一面

8、,利润管理也有它的合理性,就象纳税筹划与偷税一样,虽然其目的都是为了节约税费支出,但其实现目的的手段截然不同

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