355例肿瘤患者中医体质类型流行病学调查研究

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1、355例肿瘤患者中医体质类型流行病学调查研究张向农,王欣,王梅,丁爱萍,史凤磊【摘要】目的通过对肿瘤患者中医体质的流行病学调查,探讨胃肠癌和肺癌患者体质类型分布规律,分析不同肿瘤患者体质类型特点。方法随机抽取355例胃肠癌和肺癌患者进行问卷调查,采用标准化的中医体质量表测评得分,应用最大得分法判定个体体质类型,分析肿瘤患者体质类型的分布规律。结果肿瘤患者中平和质占17.46%,8种偏颇体质占82.54%;胃肠癌患者以阳虚质、气虚质较多见,分别占23.98%、23.39%;肺癌患者中气虚质居多(42.93%),其

2、次是阳虚质(15.76%)。结论不同肿瘤患者有不同的体质特点,辨体与辨证论治相结合,可以为临床实践提供更好的辨治思路。【关键词】中医体质学;流行病学调查;胃肠癌;肺癌  Abstract:ObjectiveToexplorethedistributedregularityofconstitutionaltypesofpatientsasandlungcancerbyepidemiologicalinvestigationofconstitutionaltypes,inordertoanalyzethechara

3、cteristicsofdifferentkindsoftumorpatients.MethodsThestandardizedConstitutioninChineseMedicineQuestionnaire(CCMQ)ethod,andthedistributionrulesofconstitutionaltypesindifferentkindsoftumorpatientsongthetumorpatients,thegentlenesstypeaccountedfor17.46percent,eig

4、htpathologicalconstitutionsaccountedfor82.54percent.Themosttaspatientsajorityofthatinlungcancerpatientsdifferentkindsoftumorhavedifferentconstitutioncharacteristics.Itisabetterideatointegratetheconstitutionanalysisedifferentiationtreatmentinclinicalpractice.

5、  Keyiologicalinvestigate;gastroentericcarcinomas;lungcancer  中医体质学说是以中医理论为主导,研究人类体质特征、体质类型的生理、病理特点,并以此分析病证的反应状态、病变的性质及发展趋向,从而指导疾病预防和治疗的一门学说。研究不同体质病证的内在联系,把握好患者体质阴阳之偏差,对疾病预后和转归的判断就有据可依,对辨证治疗用药有指导性意义。为了解不同肿瘤患者的体质特点,我们采用标准化中医体质量表,对355例肺癌、胃肠癌患者进行了中医体质类型的流行病学调查,

6、分析统计调查结果,描述胃肠癌和肺癌患者的中医体质类型分布规律,为临床辨治提供参考依据。  1对象与方法  1.1调查对象  采用方便抽样方法,于2008年5-12月对北京、青岛、荣成等地8家三级以上医院的412名肿瘤患者进行现场调查,获得有效问卷355份,占86.16%。355例调查对象中女性152例(42.82%),男性203例(57.18%);年龄在24~89岁之间,平均(60.65±12.02)岁;胃肠癌171例(48.17%),肺癌184例(51.83%)。  纳入标准:疾病诊断明确,经病理诊断证实的胃

7、肠癌和肺癌患者。排除标准:①精神疾患、行为障碍者;②病情严重者;③因文化程度等原因不能很好地理解调查问卷的内容者;④未获得知情同意者。  1.2调查内容  包括患者的基本情况调查和中医体质调查两部分。  基本情况调查:包括性别、年龄、疾病诊断、病理诊断、疾病分期、脏器及淋巴结转移情况、治疗经过(是否化疗、放疗、手术、免疫治疗、中药治疗)及化疗周期等情况,问卷自行编制。  中医体质调查:采用中医体质量表进行。量表是由平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质9个亚量表构成的60个条目的

8、自我评价量表,经心理测量学评价显示了较好的信度和效度。例如,有关阳虚质亚量表的条目包括:①您手脚发凉吗?②您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗?③您容易怕冷、衣服比别人穿得多吗?④您比一般人耐受不了寒冷(冬天的寒冷或夏天的冷空调、电扇等)吗?⑤您吃(喝)凉的东西会感到不舒服或者怕吃(喝)凉的吗?⑥您受凉或吃(喝)凉的东西后,容易腹泻、拉肚子吗?⑦您夜尿次数多或者比别人尿量多、尿色清(淡)吗?量

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