产房产后出血护理风险管理的效果体会

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1、产房产后出血护理风险管理的效果体会徐琪徐秋芳高娴(扬州市苏北人民医院产房江苏扬州225001)【摘要】目的：分析护理风险管理应用在产房产后出血中的效果。方法：回顾性分析2013年9月一2014年9月在我院接受自然分娩的产妇100例，随机分为两组，每组50例，对照组采用常规护理管理，观察组则采用护理风险管理。比较两组的术后出血量、风险发生率以及护理满意度。结果：观察组术后岀血量、风险发生率及护理满意度均显著优于对照组术后出血量、风险发生率及护理满意度，经统计学分析，P<0.05,组间差异显著，有统计学意义

2、，有可比性。结论：护理风险管理应用在产房产后出血中能够有效减少术后出血量，并降低术后风险发生率，提高产妇的护理满意度，因此可以考虑在临床上进一步推广应用。【关键词】产后出血；护理风险；护理满意度【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)17-0256-02护理风险即护理过程中可能出现的有害因素，该因素異有复杂性、不确定性，因此，实施有的护理风险管理，能够及时识别风险，并釆取有效措施处理，进而在一定程度上降低风险发生率，确保患者顺利康复［1］。对产妇分娩进程能够

3、产生影响的因素是多方面的，且異有动态性，因而为产科医护人员的专业技能提出了很高要求。产后出血作为分娩期严重并发症之一，是导致产妇死亡的主要原因。为了分析护理风险管理应用在产房产后出血中的效果，木文回顾性分析2013年9月〜2014年9只在我院接受自然分娩的产妇100例展开分析研究。现将有关情况作以下详细报道。1.资料及方法1.1资料回顾性分析2013年9月〜2014年9月在我院接受自然分娩的产妇100例，排除具有严重肝肾疾病、心血管疾病以及肿瘤疾病的产妇。将所奋产妇随机分为两组，每组50例，其中对照组年

4、龄最大36岁，最小为21岁，平均年龄为(27.51±3.12)岁，初产妇27例，经产妇23例，早产15例，足月产35例;观察组年龄最大38岁,最小为19岁，平均年龄为(28.95±4.24)岁，初产妇30例，经产妇20例，早产13例，足月产37例。两组在年龄、产次及孕周等资料方面无统计学差异(P〉0.05),有可比性。1.2方法对照组采用常规护理管理，观察组则采用护理风险管理：①定期开展护理风险教育。对妇产科所冇助产士定期开展护理风险管理理论培训，使其全面掌握医疗护理相关法律

5、法规，适当举办关于降低护理风险的知识讲座，并以典型临床案例为讨论热点，使助产士获得经验教训；尊重产妇，将分娩相关风险如实告知产妇，使其做好充分的心理准备。②完善护理工作模式。对于夜间入院的产妇，要确保各项护理服务准备到位，增加夜间助产士人力投入，并根据助产士的个人性格、资历以及专业技能等进行合理搭配，从而优化人力资源，更好的实施产科护理。③准确识别并评估产后出血高危因素。助产士要充分了解产妇的基本资料，便于对多产、产后出血史、疤痕子宫、妊娠高血压病以及宫缩乏力产程延长等高危因素进行辨别，做好针对性预防工

6、作，当胎儿前肩娩出吋需要及吋注射缩宫素10U,若产妇阴道出血量大于300mL,则要及吋建立静脉通路［2】，做好处理准备，降低产后出血发生率。④建立急救预案。加强急救设备、急救药品的管理，用完之后及吋补充；若有产后出血的征兆，要迅速启动急救预案，尽可能避免产后出血的发生。1.3观察指标记录两组产后出血量、风险发生率及护理满意度。苏中产后出血量的测量即采用容积法测量产后24h出血量；风险发生率即产妇围产期发生风险的情况［3］;护理满意度的评价，即产妇出院前Id让其填写住院患者满意度调查表，对其满意情况进行统

7、计，满分为100分。1.4统计学处理采用SPSS18.0统计学软件对所得数据进行分析，计量资料用标准差表示，用t检验，计数资料用百分数表示，卡方检验。若P<0.05表示差异显著，具有统计学意义，有可比性。1.结果2.1比较两组产后出血量、护理满意评分观察组术后出血量、护理满意度评分均显著低于对照组术后出血量、护理满意度评分，经统计学分析，P<0.05,组间差异显著，有统计学意义，有可比性。见表1。表1比较两组产后出血量、护理满意评分（x-±s）组别例数（n）产后出血量（mL）护理满意评分（

8、分）对照组50408.95±28.6280.11±5.62观察组50326.21±23.5597.15±6.21P值<0.05<0.052.2比较两组风险发生率观察组风险发生率（2%）显著优于对照组风险发生率（10%）,经统计学分析，P<0.05,组间差异显著，有统计学意义，有可比性。见表2。表2比较两组产后风险发生率及护理满意度组别例数（n）风险发生率对照组505（10%）观察组50