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1、中药气雾剂治疗呼吸系统疾病的研究与应用【摘要】介绍了气雾剂、喷雾剂的定义、特点及其在治疗呼吸系统疾病的研究进展,以及近年来中药气雾剂及喷雾剂的应用与研究情况。由此认为中药气雾剂及喷雾剂是较有前途的剂型,在制剂领域中将有广阔的前景。【关键词】气雾剂喷雾剂呼吸系统疾病; 药物气雾剂是指药物的固体、液体或混悬液借助抛射剂、压缩空气或呼吸气流的驱动,以很小的雾状微粒喷射的一种剂型。与化学药物一样,中药气雾剂除用于皮肤病、烫伤、妇科外,主要是由呼吸道吸入,用于治疗呼吸道疾病。近年来中药气雾剂和喷雾剂的研究与应用有很大发展,我们将其
2、用于治疗呼吸系统疾病的方面介绍如下:1中药气雾剂的发展概况中药气雾剂是指中药经加工而制成的气雾剂。临床上用到的中药雾化治疗在剂型上和气雾剂有类似的机理,常纳入气雾剂讨论。中药气雾剂的应用有悠久的历史。在20世纪40年代现代气雾剂开始应用。气雾剂具有剂量小,分布均匀,奏效快,使用方便等特点。吸入时可减少胃肠道副作用,外用则避免对创面的刺激性,并可用定量阀门控制剂量,具有速效和定位作用。国内于20世纪60年代开始研制,主要是用于心绞痛、哮喘、上呼吸道感染等急病治疗,中药气雾剂改变了中药制剂只能治疗慢性疾病的传统观点。但目前临床应
3、用的中药气雾剂还极少,从中药新药剂型统计数据可知,中药气雾剂仅占中药新药总数的约4%论文代写。2中药气雾剂治疗呼吸系统疾病的优势中药气雾剂在治疗呼吸道疾病方面有其独特的优势。中药制成的气雾剂不仅可以提高药物的稳定性,使贮存期延长,还能加速药物吸收,提高药物生物利用度。中药,特别是传统剂型的中药制剂给药剂量大,但其中有效成分含量低,服用不方便。经提取、精制后的中药有效成分。可制成气雾剂经呼吸道吸入,使药物直接到达作用部位,可避免首过效应,减少药物用量,减轻或避免药物不良反应。且由于是由呼吸道吸入,中药气雾剂治疗呼吸道疾病的临床
4、疗效具有高效速效的特点。中药气雾剂特别是经呼吸道吸入的气雾剂,为中药的临床使用提供了科学的新型给药途径。与传统的剂型相比,它提高了局部药物浓度,免去全身用药时先使血药浓度达到一定数值后,才能对局部感染或其他疾病发挥作用的缺点。因而可以减少毒副作用,特别是免去胃肠道的不良反应。有首过作用的药物经肺部吸入还可避免肝脏的首过效应,减少药物用量,吸入的药物是经雾化的呈极细微粒进入呼吸道的,呼吸道有巨大的表面积,呼吸道粘膜下有丰富的毛细管,因而药物吸收快而完全。3气雾剂的分类及新型喷雾器随着药剂学的发展和制剂工艺的进步,气雾剂的制备工
5、艺也多样化。一般常分为三大类:一类是用压缩气流驱动的喷雾器,它可以用氧气钢瓶、电动泵或超声波等作动力,常用药物的水、酒精溶液、乳剂。例如,云南白药气雾剂等。另一类是用抛射剂的气雾剂,它剂量准确、使用方便。例如,消炎止咳气雾剂等。还有一类是借助呼吸气流作动力的干粉吸入气雾剂,如国内常用的西瓜霜喷剂。4治疗呼吸系统的中药气雾剂 由于中药气雾剂在治疗呼吸道疾病方面有其独特的优势,所以对于中药气雾剂在治疗呼吸道疾病方面的研究也很广泛。以黄芩、麻黄、薄荷、鱼腥草、射干等经提取、浓缩等制成的,用于治疗呼吸道疾病的超声雾化剂。药理实验表
6、明,该剂具有明显的止咳、化痰、平喘以及对支气管的松弛作用,对小儿气管炎有效率达93%。将双黄连溶液经超声雾化吸入治疗呼吸道感染,能使治疗效果明显提高。超滤法制备麻黄雾化液,临床验证表明,该液对小儿咳嗽、哮喘等支气管痉挛疾病具有明显疗效。用玄参、花粉等经煎煮、提纯、灭菌而得的中药雾化二号,超声雾化后吸入治疗慢性咽炎172例,总有效率为86.7%。以麻黄、杏仁、苦参、白果等中药经科学方法精制成药材提取液制成消炎止咳气雾剂,经药理及临床试用均有较好的消炎、止咳、平喘的功用。另外,在临床用于治疗呼吸道疾病方面的中药气雾剂还有双黄连气
7、雾剂、咽喉宁气雾剂、干扰素气雾剂等。干扰素气雾剂防治小儿呼吸道感染有良好疗效,在193例小儿流感病例中,140例用白细胞干扰素气雾剂治疗,53例用感冒冲剂治疗作对照,结果白细胞干扰素气雾剂对流感患儿有快速降温及缩短病程的功效,治疗后第一天体温下降至正常者为36.4%,1.5天为77.86%,而对照组均为0;2天达93.57%,而对照组为7.55%。经统计学处理,两组有显著差异,(P<0.01)。以双料喉风散为对照,观察咽喉宁气雾剂治疗急性咽炎95例,结果是治疗组总有效率为95%,愈显率为83.33%,对照组总有效率为8
8、0%,愈显率为54.29%,经统计学处理,P<0.05,说明治疗组优于对照组。在咽喉宁气雾剂治疗急性咽炎300例临床观察中,以双料喉风散为对照,结果是治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01),起效时间少于对照组(P<0.01)。双黄连气雾剂对治疗急性呼吸道感染临床疗效确切