中药灌肠在治疗小儿呼吸道感染中的应用与护理

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1、中药灌肠在治疗小儿呼吸道感染中的应用与护理【摘要】目的：探讨屮药灌肠在治疗小儿呼吸道感染屮的应用和护理方法。方法：选取我院在2011年至2012年收治的小儿上呼吸道感染患者80例，将所有患儿随机分为观察组和对照组，观察组采用中药灌肠治疗，对照组采用西笏口服治疗，并对所有患儿及家长均加强心理、饮食以及健康宣教等方面的护理。结果：两组患儿疗效比较，观察组总有效率(95.0%)明显大于对照组(77.5%),且P<0.05；两组患儿在治疗期间均未出现明显不良反应。结论：中药灌肠在治疗小儿呼吸道感染方面疗效确切，且患儿依从性较好，同时加强护理，以

2、提高治疗效果。【关键词】中药灌肠；小儿；呼吸道感染；应用；护理【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1004—7484(2013)09-0355-01急性上呼吸道感染是儿科常见的一种感染性疾病，临床表现主要有咳嗽、发热、喷嚏、鼻塞等。由于小儿生理和心理的特点，采用口服该药往往不能很好配合，有时还易出现服药后反射性呕吐的现象，我院近年来采用屮药灌肠的方法治疗小儿上呼吸道感染疗效显著。本文就中药灌肠在小儿呼吸道感染中的应用进行观察，并探讨其护理方法。1资料与方法1.1一般资料选取我院在2011年1月至2012年12月收治的小儿上

3、呼吸道感染患者80例，其中男48例，女32例，年龄最小的3个月，最大的5岁，所有患儿均符合《诸福棠实用儿科学》中的小儿上呼吸道感染的诊断标准，患儿病程1〜3d,平均病程1.78d,且所有患儿均有不同程度的发热症状，最低温37.8°C,最高温39.5°Co将所有患儿随机分为两组，观察组和对照组，各40例，观察组釆用中药灌肠治疗，对照组采用西药口服治疗，两组患儿在性别、年龄以及发热症状等方面均无明显差异,且差异无统计学意义P>0.05,两组具有可比性。1.2治疗方法两组患儿中对温度239°C的患儿均给予退热栓治疗。1.2.1观察组应用岑胡清

4、解合剂灌肠，中药方剂组成主要包括黄岑、金银花、柴胡各10g,连翘、生石膏、山楂、甜廿草各5g。将上方所有药物按100剂投料，用水煎煮2次，并将2次滤液浓缩至20〜40n）l。在灌肠前尽量将粪便排空，用注射器和去除针尖的头皮针细皮条或一次性导尿管轻轻插入肚门，将药物缓慢注入，嘱患儿家长抬高患儿臀部约10cm,尽量保持其体位30分钟以上。一般W1岁的患儿每次给予10〜20ml灌肠，>1岁的患儿每次给予20~30ml灌肠，所有患儿均每天治疗2次（若轻症患儿也可每天1次灌肠）。1.2.2对照组所有患儿均给予西笏布洛芬颗粒治疗，服用方法用温开水冲

5、服，每次5mg/kgo两组患儿均治疗2d后疗效进行判定。1.3护理措施1.3.1心理护理现在患儿大多为独生子女，父母过多溺爱，因此患儿的病情会令家长即为担心，甚至有些患儿家长表现出紧张、害怕的不良情绪，护理人员针对这种情况对患者家长进行一定的心里安抚，并及时向其讲解疾病的有关知识，告知急性上呼吸道感染是小儿科中的常见病，告知他们不必过分担心。同时与一些较大的患儿加强沟通，以提高治疗配合度【1】。1.3.2饮食护理鼓励患儿多饮水，饮食方面加强高热量、高蛋白、富含维生素营养的饮食；对还在进行母乳喂养的患儿加强母乳喂养的宣传教育，并告知家长母

6、乳喂养的积极作用，以提高家长实行度。1.3.3健康宣教嘱患儿家属在呼吸道感染流行的季节，尽量避免去人多的公共场所，対有流行趋势时，对易感儿童可服用板蓝根或连翘等中药冲剂，以预防疾病的发生【2】。同时嘱家长应根据气候的变化，注意为患儿增减衣物，并经常保持室内空气新鲜；加强患儿的身体锻炼，气候适宜时进行适当的户外活动，以提高患儿的免疫力，增强抗病能力。1・3疗效判定标准速效：治疗2d内临床症状消失，各项指标恢复正常；显效：治疗2d内临床症状消失，各项指标接近正常；有效：治疗2d内临床症状部分消失，部分指标恢复正常；无效：治疗2d内临床症状无

7、缓解或其至加重。以速效、显效和有效计算总有效率。1.4统计学方法应用SPSS16.0系统软件统计分析资料，应用X2检验,差异具有统计学意义P<0.05o2结果2.1两组患儿疗效比较观察组总有效率为95.0%,对照组总有效率为77.5,两组比较，观察组总有效率明显大于对照组,且差异具有统计学意义P<0.05,详见表1。2.2不良反应观察两组患儿在治疗期间均未出现明显不良反应，但观察组患儿的治疗依从性较好。3讨论急性上呼吸道感染是小儿中的一种常见病和多发病，临床中的治疗方法冇很多，口服治疗是临床屮的常用治疗方法，且给药方便，但是由于小儿生理

8、和心理等特点，口服治疗的依从性较差，因此在我院采用汤剂(或中药免煎颗粒)灌肠的方法进行治疗，灌肠给药的优点在于：①患儿依从性较高，在给药的过程中小儿很少出现较大的情绪波动；②药物可直接经直肠吸收，很快进入血