北京2015年外科主治医生试题

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1、北京2015年外科主治医生试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、关于烧伤补液哪项措施不合适____A．每日补给水分量成人2000～3000mlB．每日补给水分量儿童70～100ml/kgC．第二个24小时所给水分量不变D．每日补给水分量婴儿100～150ml/kgE．第二个24小时所给水分量是第一个24小时之半量2、脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确____A．程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关B．中间清醒期是其特点C．多在半小时以上D．伤后立即出现E．程度和持续时间与脑挫裂伤程度

2、相关3、关于脑震荡下列说法哪项不正确____A．伤后短暂意识障碍B．逆行性遗忘C．CT检查可见点状出血D．腰穿无红细胞E．神经系统检查无阳性体征4、患儿，男，7个月，患有右小耳畸形，左耳完全正常。下列哪种处理最为适宜____A．立即行耳再造B．1岁置入骨传导听力辅助装置C．4岁时植入硅橡胶耳支架D．4岁时行外耳道成形E．6岁时可行自体肋软骨耳再造术5、下列哪项不属于稳定骨折____A．裂缝骨折B．青枝骨折C．横骨折D．嵌插骨折E．螺旋骨折6、急性胰腺炎时，血清淀粉酶变化的特点，下列哪项不正确____A．发病24小时内即

3、可被测得B．淀粉酶＞500U/dl可诊断C．尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长D．淀粉酶值的高低与病变程度成正比E．淀粉酶的测值越高，诊断的准确率也越高7、有明显颅内压增高症状和体征的病人哪项检查应慎重____A．MRIB．头颅X线摄片C．腰穿D．头颅CT扫描E．核素扫描8、男性，53岁，左髋部疼痛1年，伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻。体检：右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征阳性，血沉加快。X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。最可能的诊断是____A．化脓性髋关节

4、炎B．髋关节滑膜结核C．髋关节骨型结核D．全髋关节结核E．类风湿髋关节炎9、男性，72岁。排尿不畅9年，反复发生尿潴留，多次留置导尿。查体：膀胱上界达脐下2指，直肠指诊前列腺明显增大、质韧、中间沟消失。化验血肌酐240μmol/L。下列哪项处理是错误的____A．先留置尿管引流B．应行尿动力学捡查C．腹部B超检查D．先用α-受体阻滞剂改善排尿功能E．肾功能改善后可行经尿道前列腺电切术10、患者，男，62岁。胃癌并幽门梗阻。病人长期呕吐，直肠指诊盆底触及一3cm×3cm×2cm结节，因拒绝手术，采取5-FU化疗，每日补液

5、5%葡萄糖盐水2000ml。此后病情逐渐加重，出现肾衰竭死亡。其肾衰竭可能属于A．肾前性B．化疗药物致肾中毒C．肾动脉硬化，肾功能损害D．盆底转移压迫输尿管E．以上都不是11、肝脏实性占位的鉴别诊断检查中，哪项最有价值A．B超下穿刺活检B．肝动脉碘油造影C．肝脏X线检查D．CTE．肝脏放射性核素扫描12、前纵隔内最常见的纵隔肿瘤是A．胸腺瘤B．胸骨后甲状腺肿C．淋巴源性肿瘤D．畸胎瘤与皮样囊肿E．心包囊肿13、肠外营养支持时，复方氨基酸的用量一般为A：<1Og／(kg·d)B：1.0～1.5g／(kg·d)C：1

6、.5～2.Og／(kg·d)D：2.O～2.5g／(kg·d)E：>2.5g／(kg·d)14、绞窄性肠梗阻的临床表现哪一项是错误的A．有腹膜刺激征B．腹痛持续严重无缓解C．呕吐血性或棕褐色的液体D．肠鸣音极微弱或消失E．X线检查见膨胀突出的孤立性肠袢，随时间而改变位置15、女性，30岁。以往有肺结核史，近1个月来腰背痛，伴低热，盗汗。体格检查：T11～12棘突明显压痛。有助于诊断的试验是____A．Dugas征B．直腿抬高试验C．Trendelenburg征D．拾物试验E．Thomas征16、肾结核的原发灶主要

7、是在____A．消化道结核B．骨关节结核C．输尿管结核D．骨结核E．肺结核17、男性，55岁，间断、全程、无痛性肉眼血尿半年多，无其他症状。查体：双侧肾区未及肿物，无叩击痛，耻骨上区未及肿物，无压痛，左侧阴囊可触及蚯蚓状团块，平卧后不消失。下列哪项检查最合适____A．阴囊多普勒超声B．膀胱镜C．B超D．静脉肾盂造影E．腹部X平片18、甲亢术前准备应用碘剂主要作用是A．促进蛋白水解酶活性B．增加甲状腺球蛋白的分解C．抑制甲状腺素的释放D．减慢心率、保护心脏E．抑制甲状腺素的合成19、一患者突然大量呕血，既往无上腹痛病史

8、。查体：体温正常，脉率100次/分，BP16/12kPa，巩膜轻度黄染，肝肋下未及，脾肋下5cm，无移动性浊音。血Hb70g/L，WBC3.0×109/L，血小板70×109/L。出血原因是____A．上消化道出B．胃炎C．胃癌D．食管静脉曲张E．溃疡病出血20、腹部外伤合并出血性休克，主要的处理原则是____A．立即手术止血B．