2015年上半年北京中级骨外科学主治医生试题

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1、2015年上半年北京中级骨外科学主治医生试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、单纯关节脱位时可出现：A．骨磨擦音B．反常活动C．关节饱满D．肘后三角失常E．鹰嘴固定压痛2、最容易引起粉碎性骨折的原因是A．骨骼肌突然猛烈收缩B．暴力通过传导作用C．暴力撞击D．暴力通过扭转作用E．长期、反复和积累应力的作用3、患者最后诊断为胸12椎体爆裂骨折，需进一步治疗，患者需做哪一项检查最有意义A．肌电图检查B．腹部B超检查C．腰椎CT检查D．心电图检查E．出凝血时间检查4、提睾反射的脊髓节段是A．L1

2、～2B．L2～3C．T11～12D．S1～2E．L5～S15、患者，男，18岁，昨日不慎跌倒，右肩部肿胀疼痛，活动受限，锁骨中段有畸形，可触及骨折端。下列措施哪项合适A．手法复位横“8”字石膏绷带固定B．手法复位横“8”字绷带胶布固定C．密切观察血管、神经症状D．维持挺胸垂肩位E．卧位应取仰卧位6、男性，15岁，左膝酸痛2个月，加重1周伴局部肿胀，无发热，X线片显示左股骨下端骨质不均匀性溶骨性改变，有散在的钙化并有骨膜反应，经病理活检证实为软骨肉瘤，采取以下哪种治疗A．中药治疗B．病灶整块切除C．病灶整块切除+植骨D．病段切除+自

3、体带血管骨移植E．化疗+免疫治疗7、患儿，6岁。咳嗽数日，呈犬吠样，应考虑__A．百日咳B．肺结核C．急性喉炎D．急性扁桃体炎E．麻疹8、一般多采用非手术治疗的骨关节结核是__A．破坏较明显，进展快，又很靠近关节软骨的单纯骨型B．全关节型早期C．病灶内有较大死骨D．单纯滑膜型E．窦道长期未愈合9、比较1949～1957年某市儿童结核病和白喉的死亡率(1/10万)(两种疾病的死亡率数值相差很大)的变化速度，宜选择的统计图是A．直条图B．半对数线图C．直方图D．线图E．散点图10、腓总神经在腓骨小头处位置表浅，易于损伤，关于其叙述下列

4、说法错误的是A．上石膏或夹板前，要在腓骨小头处加垫保护，防止压迫损伤B．同桡神经一样，腓总神经也分成二支，腓浅神经(感觉支)与腓深神经(运动支)C．损伤后表现为足下垂内翻，走路呈跨跃步态D．感觉障碍位于小腿外侧与足背E．对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间，视恢复情况再决定下一步的治疗11、患者，女性，35岁。颈肩部疼痛伴左上肢放射性疼痛3个月。体格检查：颈部活动受限，颈部肌肉紧张。左牵拉试验(+)。最可能的诊断是A．臂丛神经损伤B．脊髓型颈椎病C．椎动脉型颈椎病D．神经根型颈椎病E．格林-巴利综合征12、肌注TAT后，血液中抗体

5、迅速上升，可持续A．1～2dB．2～3dC．3～5dD．5～7dE．7～10d13、下列不属于皮肤黏膜出血的是__A．瘀斑B．紫癜C．出血点D．血肿E．蜘蛛痣14、关于慢性骨髓炎病灶清除术不正确的是A．清除时应尽量去除病灶周围的骨质，防止复发B．脓液死骨及肉芽组织应全部去除C．伤口一般一期闭合D．术后可行闭式灌洗术E．窦道不能消灭的主要原因是病灶清除不彻底15、X线片表现Codeman三角，最常发生在哪种疾病？A．内生软骨病B．骨关节结核C．骨肉瘤D．骨软骨瘤E．骨囊肿16、触诊肠管或索条状包块最适用__A．冲击触诊法B．浅部滑行

6、触诊法C．深压触诊法D．双手触诊法E．深部滑行触诊法17、根据以上征候，最可能的诊断是A．骨肉瘤B．骨巨细胞瘤C．骨瘤D．骨软骨瘤E．骨转移癌18、下列哪一项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素A．反复多次复位B．不适当的切开部位C．清创时丢失骨片D．固定不确定E．没有达到解剖复位19、有关纤维异样增殖症，下列哪项是错误的A．女性多见，儿童期发病B．畸形，肿块和病理骨折为常见临床症状C．X线特点，好发于长骨干骺端，受累骨膨胀，皮质变薄，无骨膜反应D．放疗有效，不易发生恶变E．以手术治疗为主20、有关脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述，下

7、列哪项是错误的A．脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致B．胸椎较固定，所以胸椎的脱位多无脊髓损伤C．有的病例表现为明显脊髓损伤，但X线片却无骨折脱位D．屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见E．椎管狭窄患者，脊柱骨折创伤更易发生脊髓损伤21、9岁女性患儿，8天前突发左髋剧痛，左下肢活动受限，伴畏寒，高热，全身不适及食欲不振，急重病容，贫血，体温38.7℃，脉搏100次/分，左大腿近端肿胀，皮温升高，但外观无异常，腹股沟韧带中点稍下方深压痛，最可能的诊断是A．左髋关节急性风湿性关节炎B．左髋关节急性化脓性关节炎C．左髋关节结核D．左大腿软组织

8、炎症E．左股骨近端恶性肿瘤22、下列哪项与手阳明大肠经循行没有直接联系A．出合谷两骨之间B．出肩解，绕肩胛C．出柱骨之会上D．人下齿中E．上夹鼻孔23、患者腹部出现由左肋下向右进行的较强蠕动波，见于下列何种病变A．胃下垂B．胃扩张C．幽门梗阻D．胃